Przerzuty do prostaty
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Rak prostaty jest jedną z najczęstszych chorób onkologicznych wśród mężczyzn. Do chwili obecnej choroba ta jest "młodsza" i coraz częściej występuje u mężczyzn w wieku poniżej 50 lat. Istnieje wiele przyczyn rozwoju raka prostaty, ale głównymi są predyspozycje genetyczne, związane z wiekiem zmiany hormonalne, zatrucie organizmu kadmem (dzieje się podczas spawania, produkcja gumy), gruczolak prostaty. Najważniejszą i być może najniebezpieczniejszą cechą tej choroby jest to, że rak prostaty charakteryzuje się bardzo długim utajonym przebiegiem choroby.
Rak prostaty i przerzuty do kości
Jeśli chodzi o raka pierwszego i drugiego stadium, pacjent ma znaczącą szansę na wyleczenie, ponieważ w większości przypadków nowotwory nie mają przerzutów, a komórki dotknięte chorobą nie rozprzestrzeniają się w organizmie. Ale kiedy rak osiąga późne etapy - III i IV, wtedy w tym przypadku istnieje bardzo małe prawdopodobieństwo uratowania ludzkiego życia. W tym przypadku guz już rozpoczął proces przerzutów, a żaden chirurg nie podejmie się usunięcia przerzutów gruczołu krokowego, które już rozprzestrzeniły się w organizmie i zaczęły rozwijać się w innych narządach. W rzeczywistości w przypadku raka prostaty w III i IV stopniu przerzuty w tkance kostnej występują w największym stopniu, według statystyk, występują w 54-85% wszystkich przypadków.
Przerzuty do kości z przepływem krwi występują i najczęściej pojawiają się w kości udowej, kręgosłupie, kościach miednicy i charakteryzują się bólem w określonym obszarze. Częstość występowania przerzutów do kości jest następująca:
- lędźwiowy - 59%
- Oddział piersiowy - 57%
- dorzecze - 49%
- Kość udowa - 24%
- inne kości - 3%
Rozróżnienie między osteolitycznymi i osteoblastycznymi przerzutami raka gruczołu krokowego w kości. Osteolityczne związki mineralne ługujące z kości, co prowadzi do osłabienia i ryzyka złamań, a osteoblastic wręcz przeciwnie - wzmacniają składnik mineralny.
Do diagnozowania przerzutów stosuje się skanowanie radioizotopowe. Leczy przerzuty raka prostaty do kości w 80-90 procentach przypadków nie może, ale powolny postęp choroby, złagodzić ból i utrzymać stały i odpowiedni poziom wapnia i witaminy D jest nadal konieczne.
Rak prostaty i przerzuty do płuc
Wraz z postępem guza, przerzuty zaczynają coraz bardziej wpływać na organizm. Występują w zaotrzewnowych węzłach chłonnych, wątrobie, płucach i opłucnej. Przerzuty płucne raka gruczołu krokowego przenikają przez krew lub limfę, a większość ich wyglądu charakteryzuje się uporczywym kaszlem, dusznością, kaszlem z krwawym wyładowaniem, bólem i uczuciem prasowania w klatce piersiowej. W niektórych przypadkach przerzuty do płuc można rozpoznać wcześniej niż sam rak, ponieważ rak prostaty często przebiega bezobjawowo.
Do diagnostyki przerzutów stosuje się tomografię komputerową, RTG klatki piersiowej, MRI, biopsję. Terapia i leczenie przerzutów do płuc w tej sytuacji będą miały na celu złagodzenie negatywnych objawów i zahamowanie postępu choroby. Chemioterapia i terapia hormonalna może kontrolować i wstrzymać rozwój przerzutów raka prostaty, radioterapii i radiochirurgii pozwalają złagodzić objawy choroby, w rzadkich przypadkach, gdy przerzuty w płucach, a jeden ma jasny lokalizację i skóry, chirurgia jest używany.
Objawy przerzutów w prostacie
Objawy przerzutów w gruczole krokowym są różne i zależą od lokalizacji ich lokalizacji.
Głównym i głównym objawem przerzutów w tkance kostnej jest ból dowolnej kości, może mieć różną intensywność, w zależności od złożoności stopnia zaawansowania choroby. Innym wskaźnikiem przerzutów w kości jest hiperkalcemia (wzrost poziomu wapnia we krwi). Powodem tego jest wymywanie jonów wapnia z kości. Hiperkalcemia odpowiednio ciągnie łańcuch innych objawów, to jest: ogólne i osłabienie mięśni, stany depresyjne, nudności, wymioty, brak apetytu, niskie ciśnienie krwi, czasami obrzęk kończyn dolnych. Uwzględnienie tych objawów charakterystycznych dla hiperkalcemii nie ma znaczenia we wszystkich przypadkach, ale mogą one sugerować wzrost poziomu wapnia we krwi. Gdy pojawiają się przerzuty prostaty w węzłach chłonnych, głównym objawem jest ich wzrost i bolesność. Najczęściej przerzuty w obrębie gruczołu krokowego są dotknięte pachwinowymi węzłami chłonnymi. Węzły chłonne zlokalizowane blisko skóry, możemy wyczuć (w normie nie są namacalne i nie powiększone). Sytuacja jest bardziej skomplikowana w przypadku węzłów chłonnych wewnątrz klatki piersiowej i jamy brzusznej, których nie można wyczuć palcami.
Rzadziej przerzuty prostaty wpływają na wątrobę i płuca. Objawy przerzutów w wątrobie to ból w prawym podżebrzu i w górnej części brzucha, nudności i wymioty; objawy przerzutów w płucach to ucisk w klatce piersiowej, duszność, kaszel.
Należy pamiętać, że wszystkie powyższe objawy nie zawsze wskazują na obecność przerzutów, może to być jakakolwiek inna choroba, która charakteryzuje się stanem zapalnym.
Rak prostaty i przerzuty
W duży odsetek przypadków raka prostaty nie cechuje się żadnych objawów, to bardzo powoli postępuje, pacjent może zacząć odczuwać zmiany w organizmie w ciągu kilku lat, a często skargi te są związane ze wzrostem guza, z pojawieniem się przerzutów prostaty i rozproszone po całym ciele. Objawy raka prostaty przerzutów są podobne do objawów BPH: chęć częstego oddawania moczu, oddawanie moczu utrudnennoe, nietrzymanie moczu, ból w kroczu. Najczęściej przerzuty do prostaty obejmują węzły chłonne, nadnercza, płuca, wątrobę, tkankę kostną miednicy, kręgosłup i uda.
Jeśli chodzi o rozwój samego raka prostaty, ma on 4 etapy:
- I etap - guz nie manifestuje się w żaden sposób, można go badać tylko za pomocą biopsji
- II etap - nowotwór manifestuje się w większym stopniu, można go badać za pomocą ultradźwięków
- III etap - guz rozciąga się poza prostatę i rozciąga się na sąsiednią tkankę
- Etap IV - guz zaczyna się dawać przerzuty, przerzuty prostaty rozprzestrzeniają się na inne narządy i układy
Do pojawienia się przerzutów nowotwór może nadal być usunięty, ale jeśli obecne są przerzuty prostaty, praktycznie nie ma szans na wyleczenie. Rokowania dla raka prostaty są dziś ujemne, ponieważ 80% guzów rozpoznaje się w stadium III i IV, gdy przerzuty już się rozpoczęły. W profilaktyce raka prostaty mężczyźni po 40 roku życia muszą poddawać się corocznej kontroli lekarskiej. Problem polega na tym, że mężczyźni nie zawsze szukają porady specjalisty na czas, co prowadzi do negatywnego wyniku choroby.
Rozpoznanie przerzutów w prostacie
W odniesieniu do diagnozowania przerzutów w tkance kostnej, skanowanie radioizotopy stosowane są - pacjentowi dożylnie substancji radioaktywnych, akumuluje się w komórkach i tkankach przerzutów, gdy pacjent znajduje się w specjalnej komorze, gdzie zrobić zdjęcie, na którym celem jest wyraźnie widać skupiska komórek nowotworowych. Jeśli mówimy o rozpoznawaniu przerzutów do innych typów, często przerzuty są wykrywane wcześniej niż sam rak prostaty, jak rak jest często bezobjawowy. W tych przypadkach, uciekać się do stosowania MRI, CT, biopsja, USG, również dokonać analizy w celu określenia poziomu PSA (antygen swoisty dla prostaty).
Leczenie przerzutów w prostacie
Leczenie przerzutów w prostacie rzadko ma pozytywny wynik, ponieważ same przerzuty są bardzo słabo uleczalne, szczególnie jeśli są liczne i rozprzestrzeniają się chaotycznie w ciele wraz z przepływem krwi. Tylko te przerzuty, które są samotne, mają wyraźną lokalizację i wyraźne granice mogą być traktowane. W innych przypadkach leczenie będzie ukierunkowane na przesłanie objawów bólowych i zahamowanie rozwoju choroby.
Najpopularniejszymi metodami leczenia przerzutów w prostacie są hormonalna terapia, chemioterapia, stosowanie radioaktywnych leków i radioterapia.
- Hormonoterapia polega na obniżeniu poziomu męskiego hormonu płciowego testosteronu we krwi, ponieważ stymuluje on wzrost komórek prostaty. Hormonoterapia często łączy się z zastosowaniem radioterapii i pomaga zmniejszyć rozmiar guza nowotworowego, hamuje jego wzrost i przerzuty.
- Chemioterapia ma na celu stosowanie leków pacjenta, które blokują rozwój raka i hamują proces przerzutów w nim. Ale, niestety, chemioterapia ma wiele negatywnych konsekwencji, takich jak osłabienie układu odpornościowego i ciała w ogóle, wypadanie włosów i spadających gwoździ i jest on stosowany w przypadkach, w których komórki nowotworowe są bardzo aktywne i dzielić się z maksymalną szybkością (co nie jest typowe dla raka prostaty).
- Preparaty promieniotwórcze mają właściwość akumulacji w komórkach rakowych i przyczyniają się do ich niszczenia poprzez uwalnianie niebezpiecznych pierwiastków chemicznych - strontu i samaru. W niektórych przypadkach leki te są połączone z chemioterapią.
- Radioterapia polega na kierowaniu promieniami radioaktywnymi na obszar przerzutów. Ma właściwość zabijania komórek nowotworowych i, odpowiednio, zmniejszania bólu. Ta metoda leczenia jest najczęściej stosowana w leczeniu przerzutów w kościach.
Nie zapominaj, że szybkie przerzuty w prostacie dają dużą szansę na wyleczenie, nawet najmniejszych objawów nie należy lekceważyć. Coroczne badanie profilaktyczne przez lekarza pomoże zdiagnozować chorobę i zapobiec jej rozwojowi.