Dysbakterioza po antybiotykach

Dysbakterioza jest najczęstszym zaburzeniem związanym z mikroflorą jelitową. Istnieje wiele powodów, dla których mikroflora w jelicie może się zmieniać, ale najczęściej rozwijają dysbakteriozę po antybiotykach. Obecnie antybiotyki są stosowane w wielu infekcjach bakteryjnych, ale oprócz patogennych bakterii, takie leki niszczą również przydatne mikroorganizmy, których organizm potrzebuje do normalnej pracy, iw rezultacie rozwija się dysbakterioza.

Jeśli nie można uniknąć antybiotyków, leki należy przyjmować równolegle, które zawierają żywe bakterie i pomagają normalizować mikroflorę jelitową.

[1], [2]

Przyczyny dysbiozy po antybiotykach

Leczenie farmakologiczne jest najczęstszą przyczyną zaburzeń mikroflory jelitowej. Niewłaściwe stosowanie antybiotyków, stosowanie leków o niskiej jakości, nieprawidłowego dozowania, niską przyczepność, przedłużenie leczenia niepotrzebnie własny leków przeciwbakteryjnych - wszystko to rozwija oporność na antybiotyki, zmniejszenie korzystnej mikroflory itp Różne grupy antybiotyków w różny sposób wpływają na jelita.

Tetracykliny są szkodliwe dla górnej warstwy i błony śluzowej jelita, powodując dobre warunki do reprodukcji chorobotwórczych bakterii. W wyniku tetracyklin wzrasta wzrost bakterii Clostridia, Staphylococcus, Candida.

Aminoglikozydy zatrzymują wzrost prawidłowej mikroflory.

Aminopenicyliny promują rozwój gronkowców, paciorkowców.

Antybiotyki grzybobójcze wybiórczo wpływają na rozmnażanie bakterii Proteus, Escherichia bez laktozy.

Dysbakterioza może pojawić się nawet po indywidualnie dobranym antybiotyku, z prawidłową dawką i wskazanym przebiegiem leczenia. Nawet w takim przypadku przywrócenie normalnej mikroflory zajmie co najmniej miesiąc.

[3], [4]

Objawy dysbiozy po antybiotykach

Dysbakterioza po antybiotykach rozwija się zwykle w jelicie lub narządach płciowych.

Choroba objawia się biegunką, zaparciem (lub naprzemiennością), wzdęcia, swędzeniem w okolicy odbytu. Objawy dysbiozy mogą pojawić się zarówno w pierwszych dniach leczenia, jak iw ostatnim.

Dysbakterioza pochwy pojawiają alokacji ze zmienionym kolorze, zapachu czy konsystencji pochwy i sromu świąd, pieczenie w cewce moczowej, częste oddawanie moczu, może również pojawić się ból w dolnej części brzucha.

Jeśli objawy dysbakteriozy pojawią się po leczeniu antybiotykami, należy skonsultować się ze specjalistą.

Dysbakterioza u dzieci po antybiotykach

W przypadku niektórych chorób wieku dziecięcego nie można obejść się bez stosowania antybiotyków, ale takie leczenie często prowadzi do poważnych konsekwencji. Dość często po leczeniu (lub podczas leczenia) u dzieci występuje biegunka, ból brzucha, pogorszenie ogólnego samopoczucia.

Dysbakterioza po antybiotykach u dziecka objawia się zaburzeniem stolca (staje się pienista, kaszelska, płynna, o silnym zapachu), wzdęcia, ból brzucha, gorączka. Dość często dzieci zaczynają czuć się słabo, mdłości, stają się letargiczne, źle śpią, tracą apetyt. W dysbakteriozie dziecko wykazuje niepokój, zaczyna być kapryśne, poza tym w strefie analnej można zobaczyć zaczerwienienie i nudę.

Dysbakterioza po antybiotykach wymaga odpowiedniej kombinacji leczenia i diety. Aby normalizować zaburzoną mikroflorę jelitową, często potrzebny jest przedłużony cykl terapii regeneracyjnej. Dysbakterioza jest o wiele łatwiejsza do uniknięcia, dlatego od pierwszych dni antybiotykoterapii konieczne jest przyjmowanie prebiotyków.

[5], [6]

Dysbakterioza po antybiotykach u niemowląt

Szczególnie warto zauważyć biegunkę u noworodków, ponieważ najczęściej rozwija się ona po tym, jak kobieta, będąc w ciąży, przeszła antybiotykoterapię bez przywracania flory jelitowej. U niemowląt biegunka prowadzi do odwodnienia, dlatego należy jak najszybciej poprosić pediatrę o poradę.

Zwykle dziecko, które ma mikroflorę, jest niespokojne, niespokojne, źle śpi z powodu bólu brzucha, który pojawia się około dwóch godzin po jedzeniu. Praktycznie każda dysbakterioza po antybiotykach przebiega z wzdęcia, silnego tworzenia się gazu, dudnienia w jamie brzusznej. Ze względu na osłabienie ruchliwości jelit, dziecko zaczyna się regurgitate (w niektórych przypadkach dochodzi do wymiotów). Ciężki rozwój dysbioza prowadzi do słabej absorpcji składników odżywczych w jelicie, biegunki (wydzielanie spienionego o kwaśnym lub zepsutym zapachu), a przyrost masy ciała dziecka jest słaby.

W niektórych przypadkach noworodki ulegają zaparciom, ponieważ brak bifidobakterii prowadzi do zmniejszenia aktywności skurczowej jelita.

[7], [8], [9], [10]

Dysbakterioza pochwy po antybiotykach

Po antybiotyki kobiety często rozwija pochwy dysbioza ponieważ antybiotyki nie tylko zabijają patogeny, lecz również użyteczne mikroflory, które jest normalnie obecne w błonach śluzowych narządów wewnętrznych. Kiedy naturalna mikroflora zostaje zakłócona, różne patogenne mikroorganizmy zaczynają się aktywnie manifestować, bakterie grzybowe zaczynają się często namnażać w pochwie.

W takim przypadku leczenie wymaga nie tylko przyjmowania leków z prebiotykami w celu przywrócenia mikroflory, ale także przyjmowania leków przeciwgrzybiczych. Bakterie w pochwie sprowokować zapalenia szyjki macicy i ścian pochwy, co powoduje zwiększenie ilości krwawienia jest ból, swędzenie, pieczenie w genitalia (również możliwe bolesny stosunek płciowy). Najwcześniejszym objawem mikroflory pochwy jest zakłócony niewystarczające smarowanie podczas pobudzenia seksualnego kobiet. Ponadto patogeny mogą przenikać do macicy i spowodować zapalenie jej wewnętrzna warstwa (endometrium), jajowodów lub jajnika.

Dysbakterioza po antybiotykach może powodować zapalenie pęcherza moczowego lub cewki moczowej.

[11], [12], [13]

Dysbakterioza jelita po antybiotykach

Dzisiaj w medycynie antybiotyki są stosowane w leczeniu prawie wszystkich chorób, ale skuteczne leczenie ma raczej poważny efekt uboczny - naruszenie mikroflory ciała. Najczęściej dysbioza po antybiotykach rozwija się w jelicie. Jednak na ciężkość choroby wpływa kilka czynników.

Przede wszystkim osoby z przewlekłymi chorobami przewodu żołądkowo-jelitowego są bardziej narażone na wystąpienie dysbiozy. W tym przypadku leczenie antybiotykami tylko pogarsza sytuację, ponieważ mikroflora jelitowa została już zmieniona, gdy procesy trawienia są zakłócone.

Również silnie wpływa na mikroflorę jelit może brać leki przeciwbakteryjne więcej niż wymagany czas. Czasami osoba samodzielnie wydłuża okres leczenia, aby ostatecznie zniszczyć infekcję. W tym przypadku im dłuższy jest antybiotyk, tym bardziej zaburzona jest naturalna mikroflora jelitowa.

Częste kursy terapii antybakteryjnej również nie mają najlepszego wpływu na mikroflorę jelitową. W niektórych szczególnie ciężkich przypadkach stan pacjenta wymaga właśnie takiego leczenia, ale gdy osoba samodzielnie decyduje się na leczenie takimi lekami, szczególnie przy pierwszych oznakach przeziębienia, prawie niemożliwe jest uniknięcie dysbiozy.

Mikroflory jelitowej jest w stanie odzyskać na własną rękę, ale to wymaga czasu, a jeśli antybiotyki są zbyt często, organ nie ma wystarczająco dużo czasu, aby odzyskać, w wyniku korzystnych bakterii, są mniej, a bakterie chorobotwórcze są optymalne warunki do rozmnażania.

Szczególną uwagę podczas podawania antybiotyków należy poświęcić żywieniu. Powinieneś dodać do swojego menu więcej zbóż i produktów z kwaśnego mleka, owoców i warzyw. Rozwój naturalnej mikroflory jest promowany przez błonnik pokarmowy i produkty z kwaśnego mleka, a jeśli ich nie zużyjesz, dysbakterioza rozwija się szybciej i postępuje w bardziej surowej postaci.

[14], [15]

Rozpoznanie dysbakteriozy po antybiotykach

Dysbakterioza po antybiotykach lub z innych przyczyn diagnozuje gastroenterologa. Główną metodą diagnozowania dysbakteriozy jest badanie bakteriologiczne stolca.

W razie potrzeby specjalista może przydzielić kilka dodatkowych metod badania:

• Kontrastowe badanie rentgenowskie;
• rectormomanoscopy (badanie jelita do 30 cm za pomocą specjalnego urządzenia);
• Kolonoskopia (badanie jelita do 1 m za pomocą specjalnego urządzenia)

W przypadku dysbakteriozy zazwyczaj oprócz analizy stolca zaleca się PCR, analizę spektroskopii masowej i analizę mikroflory ściennej.

Aby określić dysbakteriozę, a także jej charakter, należy określić, które bakterie i w jakiej liczbie namnażają się w jelicie.

Obecnie stosowane są głównie dwa typy badań: bakteriologiczny i analiza metabolitów mikroflory.

Badanie bakteriologiczne może wykryć do 10% mikroorganizmów zamieszkujących mikroflorę jelitową. Wyniki badania uzyskuje się w ciągu tygodnia (jest to czas potrzebny do rozwoju bakterii w specjalnym środowisku i można określić ich wygląd.

Badania metaboliczne mają na celu określenie substancji uwalnianych przez mikroorganizmy w procesie życiowej aktywności. Ta metoda jest dość prosta i skuteczna, z wyjątkiem kilku godzin, w których można już znaleźć wyniki.

Podczas diagnozowania dysbiozy ważne jest, aby pamiętać, że każda osoba jest indywidualna, a mikroflora jelitowa zależy od wieku, diety, pory roku. Dlatego diagnoza nie jest dokonywana tylko na podstawie analiz, ale wymaga dodatkowych metod badania.

[16], [17], [18],

Leczenie dysbakteriozy po antybiotykach

Dysbakterioza po antybiotykach jest zwykle leczona specjalnymi lekami zawierającymi korzystne bakterie.

Prebiotyki i probiotyki są zwykle stosowane.

Prebiotyki przedostają się do organizmu z pokarmem i nie są trawione w jelitach, ale takie substancje są doskonałym pożywką dla mikroflory. Takie substancje w dużych ilościach znajdują się w cebuli, czosnku, kukurydzy, produktach mlecznych. Istnieją również specjalne preparaty zawierające prebiotyki (nudności, prebio itp.).

Probiotyki zawierają żywe bakterie, które nie kolonizują jelit, ale hamują wzrost patogennych mikroorganizmów i przywracają naturalną równowagę w jelicie. Jednak w ciężkich przypadkach dysbakteriozy takie leki są nieskuteczne i wymagane jest stosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych.

Niż w leczeniu dysbakteriozy po antybiotykach?

Dysbakterioza po antybiotykach może być leczona jelitowymi antyseptykami, które hamują wzrost chorobotwórczych bakterii, praktycznie bez wpływu na ważne dla bakterii jelitowych.

Intetriks jest pochodną trzech chinolonów i ma przebieg nie dłuższy niż 5 dni.

Nifurokszid należy do grupy nitrofuranów, zwykle przepisywany jest cotygodniowy kurs cztery razy dziennie po 200 mg.

Leki do dysbakteriozy po antybiotykach

Dysbakterioza po antybiotykach, szczególnie w ciężkiej postaci, jest przedmiotem leczenia farmakologicznego. Preparaty antybakteryjne do odbudowy mikroflory jelitowej są przepisywane dopiero po ustaleniu dysbakteriozy, a także dopiero po analizie pod kątem wrażliwości mikroorganizmów.

• W przypadku gronkowców, enterokoków, środki są przydzielane z grupy makrolidów (oleandomycyna), półsyntetycznych penicylin (amoksycylina).
• W przypadku kolibakainy, pochodne kwasu nalidyksowego, nitrofurany (antyseptyki), sulfonamidy (ftalolazol) są bardziej skuteczne.
• Z Pseudomonas aeruginosa polimyksyna, aminoglikozydy (kanamycyna).
• W candidomycosis - lamizil, amfoterycyna.
• W przypadku bakterii dysbakteriozy stosuje się również bakteriofagi - wirusy działające tylko na jeden rodzaj bakterii. Takie leki można stosować razem z antybiotykami lub jako alternatywę dla leczenia. Bakteriofagi są przyjmowane wewnętrznie lub stosowane jako lewatywa. Współczesny rynek farmaceutyczny oferuje koliproteiny, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, bakteriofagi proteus.

Dysbakterioza prowadzi do hipowitaminozę, w leczeniu których określone są kompleksy witamin (multitabs). Również z dysbakteriozą, obrona immunologiczna jest zepsuta, więc immunomodulatory są stosowane w leczeniu, które nie tylko pomaga poprawić odporność, ale także przywraca mikroflorę jelitową. Zwykle do tego celu stosuje się środki roślinne (nalewka z echinacei, propolisu).

[19], [20], [21]

Odżywianie dla dysbakteriozy po antybiotykach

Aby zachować naturalną równowagę mikroflory jelitowej, ważne jest, aby jeść zboża i pokarmy zawierające kwas mlekowy, warzywa, owoce, które zawierają błonnik pokarmowy, aminokwasy, lakto- i bifidobakterie.

W leczeniu dysbiozy konieczne jest przestrzeganie podstawowych zasad żywienia:

• spożycie żywności w ściśle określonych godzinach;
• dieta powinna obejmować błonnik pokarmowy i produkty mleczne;
• dieta jest indywidualna, z odpornością produktu musi natychmiast zostać wykluczona z diety.

Aby normalizować mikroflorę jelitową, ważne jest włączenie do diety produktów zawierających poli- i oligosacharydy (zboża, owoce, warzywa). Substancje te służą jako źródło energii dla bifidobakterii.

Mleko matki ma w swoim składzie oligosacharydy, dlatego ważne jest kontynuowanie karmienia piersią z dysbakteriozą niemowląt.

Źródłem oligosacharydów są także cukinia, marchew, płatki owsiane, cebula i czosnek. Wiele jagód, jabłek, bananów i moreli zawiera frukto-oligosacharydy. Polisacharydy są bogate w korzenie mniszka lekarskiego, rośliny strączkowe, cykorię. Aby uzyskać codzienną normę sacharydów, musisz zjeść co najmniej pięć porcji owoców i warzyw.

Polisacharydy, są włóknami pokarmowymi są niezbędne dla jelit jako źródło odżywiania dla bakterii, dla poprawy ruchliwości, działają również jako naturalne enterosorbenty.

• W przypadku dysbakteriozy wywołanej przez gronkowce, zaleca się zwiększenie spożycia malin, truskawek, jarzębiny.
• Z białkiem Pseudomonas aeruginosa, czosnek, cebula, rzodkiewka, jabłka, morele działają tłumiąco.
• Zmodyfikowana E. Coli jest uciskana przez granaty, bułgarski pieprz, cebulę.
• Gdy kandydoza pomaga marchew, żurawina.

Jako źródło probiotyków można stosować produkty zawierające kwas mlekowy (kefir, acidophilus, substancje czynne, kumys itp.).

Dysbakterioza po antybiotykach w ostatnim czasie jest coraz powszechniejsza, ponieważ prawie wszystkie choroby są leczone środkami przeciwbakteryjnymi. W celu zmniejszenia negatywnego działania takich leków konieczne jest utrzymanie mikroflory jelitowej ze specjalnymi preparatami i zbilansowanym odżywianiem od pierwszych dni leczenia.