Objawy achalazji cardii

Typowe objawy achalazji cardi są następujące:

[1], [2], [3],

Disfagia

Dysfagia (naruszenie połykania) występuje u 95-100% pacjentów.

Dysfagia jest pierwszym i głównym objawem achalazji cardii. Posiada następujące cechy: jest nie stała (w szorstkim, fast food, niewystarczające do żucia), spowodowane przez żadną konkretną żywność (często zawierających duże ilości błonnika - owoce, chleb żytni, etc.), można nosić paradoksalny charakter (gęste pokarm przechodzi przez przełyk jest lepszy niż płyn, a większe ilości pokarmu są lepsze niż małe).

Dysfagia powiela się po stymulacji nerwowej, szybkie spożycie żywności, w szczególności słabo prozhovannoy, wraz z żywnością zatrzymania uczucie w przełyku i „nieprawidłowości” w żołądku, zmniejsza się pod wpływem różnych technik znaleźć przez same (na przykład, chodzenie, ćwiczenia gimnastyczne, powtarzane połykania połykania powietrza pacjentów , picie z dużą ilością wody).

Uczucie przepełnienia w okolicy nadbrzusza i za mostkiem. To powoduje bolesne mdłości na różne sposoby, aby wywołać szczep mięśni górnej części ciała z jednym tchem, w celu zwiększenia przez vnugrigrudnogo intraesophageal i ciśnienia w celu poprawy pasażu pokarmu z przełyku do żołądka. Jeśli jest to możliwe, a jedzenie dostaje się do żołądka - dysfagia i uczucie przelania natychmiast znikają.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Ból w dolnej i środkowej trzeciej części mostka

Ból pochwy jest spowodowany nadmiernym rozrostem przełyku i ruchami pozagiełkowymi przełyku. Ból promieniuje na szyję, szczękę, obszar międzyłopatkowy, związany z przyjmowaniem pokarmu. Być może pojawienie się silnego bólu poza jedzeniem. Zwykle jest to spowodowane niepokojem, stresem psycho-emocjonalnym.

• Może być związany z skurczem mięśniaków przełyku. W tym przypadku ból zostaje zatrzymany przez nitroglicerynę, atropinę, nifedypinę.
• Występują z nadmiarem przełyku i znikają po niedokładności lub przejściu pokarmu do żołądka.

Regurgitation

Zwrot (niedomykalność) pokarmu lub śluzu w przełyku. Przy niewielkiej ekspansji przełyku po kilku łykach następuje niedomykalność. Ze znacznym poszerzeniem przełyku, niedomykalność występuje rzadziej, ale zwykle objętość zwracanego pokarmu jest większa. Zawartość przełyku podczas niedomykalności może przedostać się do dróg oddechowych.

Regurgitacja z reguły występuje po tym, jak pacjent spożywał wystarczającą ilość pokarmu. Promuje pojawienie się niedokładności pochylenia tułowia do przodu. Występuje również w nocy ("objaw mokrej poduszki").

Utrata wagi

Utrata wagi jest typowa, często charakteryzuje nasilenie przebiegu choroby. Utrata masy ciała często osiąga 10, 20 kg lub więcej.

Ichota

Czkawka występuje częściej u pacjentów z achalazją niż u pacjentów cierpiących na dysfagię z innych przyczyn.

Zastoinowe zapalenie przełyku

Stojąca przełyku opracowania w miarę postępu choroby i przejawia się nudności, zwracanie zgniłym (zastoju i rozkładu pokarmu w przełyku), powietrza, żywności, zwiększonego wytwarzania śliny, cuchnący oddech.

Przebieg choroby jest często progresywny, ze stopniowym pogarszaniem się objawów achalazji serca, tak że z czasem nie tylko gęsty pokarm, ale również cachelorm, powoduje trudności. Ekspansja przełyku wzrasta, stagnacja pokarmowa. Przełyk zawiera 500-2000 ml płynu, aw wyniku stagnacji rozwija się zapalenie przełyku, zwiększa się ryzyko rozwoju raka płaskonabłonkowego przełyku. Powikłania płucne spowodowane aspiracją treści są częste. Czasami choroba nasila się w niewłaściwych atakach spowodowanych przez pobudzenie, współistniejące infekcje itp .; między okresami pogorszenia mogą występować różne okresy odpoczynku przy minimalnych reklamacjach. Rzadko stwierdza się istotne poszerzenie przełyku u pacjentów bez zaburzeń dysfagii ze wstępną ekspresją.

[10], [11]