Suche oczy z menopauzą

Zwykle nabłonek rogówki oka jest zwilżony przez film łzowy. Przywrócił spontanicznie podczas migać i zapewnia łatwe przesuwanie wzdłuż powierzchni wieku powierzchni ocznej zabezpieczającą wyschnięcia oczu, zakażenia, zakażenia, zawiera substancje, które sprzyjają szybkiemu regeneracji nabłonka rogówki w wyniku mikrourazów. Rogówkowo-spojówkowym xerosis (xerophthalmia lub „suche oko” syndrom) - patologiczne zmniejszenie wilgoci niedoboru nabłonka rogówki płynu łzowego wywołane lub przyspieszone parowanie. Częstość występowania zwiększa się wraz z wiekiem, u osób w wieku powyżej 45 lat ten zespół występuje dość często. Ta patologia dotyczy około jednej piątej mieszkańców krajów o wysokim poziomie rozwoju technologii. W ciągu ostatnich trzydziestu lat częstość diagnozowania xerophthalmia wzrosła 4,5-krotnie. Choroba ta jest bardziej dotknięta przez kobiety (≈70% wszystkich osób, które stosują ten problem), większość z nich to pracownicy biurowi w wieku po Balzacu.

Przyczyny suche oko w okresie menopauzy

Początkowi menopauzy u kobiet często towarzyszy uczucie suchości w oczach. Zespół Climacteric to druga co do ważności i częstości występowania wśród przyczyn tej patologii.

Zmiany w tle hormonalnym prowadzą do niewystarczającej produkcji sebum w fazie podstawowej płynu łzowego. Lipidowa warstwa pianki łzowej jest zewnętrzna, redukuje przenikanie ciepła powierzchni i nie pozwala na odparowanie następnej, wodnej warstwy bezpośrednio wytwarzanej przez gruczoły łzowe. Jest to największa część filmu łzowego, stale aktualizowana i przenosząca składniki odżywcze do rogówki i spojówki, a także usuwająca produkty przemiany materii. Wewnętrzna warstwa, śluzowa, klei film łzowy rogówką, czynnik rozwoju jego niewydolności często działa jako niedobór retinolu (witaminy A), charakterystycznego dla okresu klimakterycznego. Proces wytwarzania składników wszystkich warstw filmu łzowego jest ciągły, co zapewnia jego stabilność na zewnętrznej powierzchni oka. Patogeneza zespołu "suchego oka" opiera się na zaburzeniach tego procesu, ogromna większość (85%) przypadków jest wynikiem nadmiernego parowania filmu łzowego, u 15% pacjentów zwykle zmniejsza się wytwarzanie łez.

Prawdopodobieństwo wystąpienia suchych oczu w okresie menopauzy ulega pogorszeniu, a jej praca wiąże się z pracą biurową na komputerze. Suche powietrze, dym papierosowy, kurz, choroba Sjogrena, noszenie soczewek kontaktowych, hormonalnej terapii zastępczej, biorąc leki uspokajające, leki moczopędne, środki przeciwnadciśnieniowe, oprócz związanych z wiekiem zmian są czynnikami ryzyka wystąpienia choroby.

Objawy suche oko w okresie menopauzy

Pierwszymi objawami zaburzonej fizjologicznej odnowy filmu łzowego są wrażenie ziarna piasku w oczach; chęć pocierać je, aby się go pozbyć; obciążenie wzrokowe powoduje zmęczenie, zwłaszcza w kierunku wieczornym; wizualnie zauważalne lekkie zaczerwienienie wewnętrznej powierzchni powiek. Objawy zaostrzają niekorzystne środowisko - sucha klimatyzacja, wietrzna pogoda, obecność soczewek kontaktowych, czynności związane z długotrwałym wysiłkiem widzenia. Jest to łatwy stopień zespołu suchego oka.

Środek może charakteryzować się większym stopniem symptomatologii. Występują trwałe uczucia pieczenia, naczynia zapalne powiek stwarzają wrażenie stałej obecności ziarenek piasku, pojawia się światłowstręt, wyrównawcze łzawienie, które wzrasta na ulicy w wietrzną pogodę.

Dla cechuje często ciężkich zapalenie rogówki, zewnętrznej krawędzi powieki oka, owrzodzenie rogówki, zapalenie rogówki i mikroerozii sicca i innych powikłań na tle obniżonej odporności podczas zmiany hormonalne organizmu.

Konsekwencje suchych oczu to zapalne i zakaźne procesy, prowadzące do zmian, czasem nieodwracalnych, w elementach strukturalnych oczu. Ponadto, zespół "suchego oka" jest jednym z przeciwwskazań do laserowej korekcji wzroku.

Diagnostyka suche oko w okresie menopauzy

Od objawów niewydolności rozerwania folii należy okulisty który przeprowadził kontroli wzroku i słuchu dolegliwości pacjenta głównie kontroluje oczu lampą, której konstrukcja zawiera mikroskopu dwuokularowego, w połączeniu z systemem oświetlenia. Biomikroskopia pozwala badać strukturę przedniego obszaru ocznego i wykrywać charakterystyczne zmiany w rogówce i spojówce.

Testy oceny stabilności warstwy płynu łzowy (test drukowanymi) całkowita produkcja rozdzieranie (test Schirmera) i badanie mikroskopowe rozmazów spojówki (obecność wyjaśnienie zakażenie wtórne) prowadzi się w celu uzyskania pełniejszego obrazu klinicznego choroby. Krwi i płynu łzowego (immunologiczny), ocenia stan właściwości ochronnych w organizmie i przeznaczenia, w razie potrzeby, leki immunomodulujące.
Krystalografia płynu łzowego, określenie charakteru patologii - proces infekcyjno-zapalny, dystroficzny itp.

Oprócz tego diagnostykę instrumentalną można przypisać:

• próba wkroplenia fluoresceiny, która określa za pomocą lampy szczelinowej integralność nabłonka rogówki i naturę filmu łzowego;
• tiaskopia - uzupełnia dane o stanie filmu łzowego i grubości jego warstwy lipidowej;
• osmometria - ocenia ryzyko i stopień wtórnego parowania i suszenia nabłonka oka.

Kobiet z zespołem klimakterium zaleca się konsultację z ginekologiem, z podejrzeniami innych dysfunkcji - endokrynologiem i reumatologiem.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa jest wykonywana z objawami zapalnych lub zwyrodnieniowych chorób oczu. Punkt wyjścia do różnicowania - zmiany związane z xerophthalmia są ograniczone do krawędzi normalnie otwartych powiek.

Leczenie suche oko w okresie menopauzy

Przede wszystkim leczenie kserotermii zmniejsza się do wyznaczenia sztucznych środków dezynfekujących. Leki te mają właściwy efekt nawilżający i eliminują objawy podrażnienia z suchości w oczach. Apteki oferują szeroką gamę kropelek o różnym stopniu lepkości i składzie chemicznym, dołączone infekcje są zatrzymywane przez antybiotyki w kroplach i maściach. Okulista zaleca stosowanie preparatów i schematów leczenia na podstawie wywiadu z pacjentem.

Leki stosowane w terapii zastępującej łzę dobierane są indywidualnie, biorąc pod uwagę specyficzne cechy choroby. Stosuj krople w połączeniu z higienicznymi zabiegami na powieki (masaż, stosowanie hipoalergicznego blefu i innych). Pojemniki na krople są używane indywidualnie. Natychmiast po wkropleniu można zaobserwować niewyraźne widzenie, które należy wziąć pod uwagę u pacjentów prowadzących samochód.

Szeroka gama aplikacji posiada krople do oczu z serii Systein, są one stosowane trzy do czterech razy dziennie.

Systein Ultra skierowany jest do pacjentów z niedoborem wody i warstwą mucyny. Kropelki te wyróżnia „inteligencję” - ich składników są tak dobrane, że po wkropleniu leku rozmieszczone pod cieczy fizjologicznych danego pacjenta, niezależnie od zmian jego konsystencji cieczy do postaci galaretowatej masy. Ta zdolność pozwala na stosowanie kropli Cystein w leczeniu różnych stadiów ksenofauzy. Możesz użyć właścicieli soczewek kontaktowych, kopiąc bezpośrednio na nich.

Żel ogólnoustrojowy ma początkowo galaretowatą konsystencję i, odpowiednio, przedłużone działanie. Według pacjentów wygodniej jest stosować go przed snem. Stosuje się go w bardziej zaawansowanych stadiach rogówki spojówki.

Systain Balance - krople na bazie oleistej, przeznaczone są dla osób z nieprawidłowym funkcjonowaniem gruczołów łąkotowych (niewydolność warstwy lipidowej filmu łzowego). Ich działanie polega na uszczelnianiu uszkodzeń warstwy lipidowej, w wyniku czego pozostaje jej integralność, a substancje nawilżające zostają zachowane.

Dwa ostatnie leki wymagają ekstrakcji soczewek kontaktowych przed wkropleniem. Wszystkie rodzaje kropli Systein zachowują swoje właściwości przez długi czas po otwarciu butelki (ultra i równowaga - do sześciu miesięcy, żel - trzy miesiące).

Kropelki Oxyal - produkowane są na bazie kwasu hialuronowego. Skład, zbliżony do składu ludzkich łez. Ma działanie nawilżające i oszczędzające wilgoć, łagodzi objawy podrażnienia i zapalenia, wspomaga proces regeneracji. Elektrolity, które są częścią leku, wspierają naturalny stopień wytwarzania mucyny. Stosowany w kompozycji środka konserwującego, wchodząc na rogówkę, rozkłada się na obojętne składniki hipoalergiczne. Pogrzeb jedną lub dwie krople od czterech do pięciu razy dziennie. Zwiększenie liczby wniosków może być po konsultacji z lekarzem. Kompatybilny z obiektywami o dowolnych modyfikacjach.

Skrzynia z szufladami Hilo (Hilo-chest of forte) produkowana jest na bazie kwasu hialuronowego. Właściwości i struktura kropli są podobne do ludzkich łez, w szczególności do śluzowej warstwy filmu łzowego. Ma działanie nawilżające i oszczędzające wilgoć, łagodzi objawy podrażnienia i zapalenia, wspomaga proces regeneracji. Jest stosowany do każdego, nawet ciężkiego, stopnia suchości oczu. Zaleca się zaszczepienie jednej kropli trzy razy dziennie. Kompatybilny z obiektywami o dowolnych modyfikacjach.

Krople Innox (niebieski) - fitopreparat oparty na ekstraktach roślin leczniczych. Eliminuje zmęczenie, podrażnienie, uderzenia gorąca, działa ściągająco na naczynia krwionośne, przywraca oczom komfortowy stan. Przed wkropleniem konieczne jest usunięcie soczewek kontaktowych. Aby kapać dwie lub trzy krople w kącikach oczu, pozwól na wchłonięcie około pięciu minut i możesz założyć soczewkę. Zastosuj w razie potrzeby. Po otwarciu butelki z kroplami możesz wykorzystać dwa tygodnie.

Naturalna łza jest absolutnym analogiem ludzkich łez, zarówno w zakresie właściwości reologicznych, jak i chemicznych. Usuwa swędzenie, ból przekrwienie, nawilża rogówkę, uzupełnia niedobór filmu łzowego. W razie potrzeby zakop jedną lub dwie krople. Soczewki kontaktowe należy usunąć przed wkropleniem. Otwarta fiolka jest przechowywana nie dłużej niż miesiąc.

Witaminy i kompleksy witaminowo-mineralne mogą być przydatne w leczeniu suchych oczu. Kobiety z zespołem menopauzalnym z pewnością doświadczają swojego niedoboru. Po konsultacji z lekarzem prowadzącym możesz sam wybrać odpowiedni kompleks. Musi koniecznie zawierać retinol (witaminę A), której deficyt objawia się takim objawem, jak zmniejszenie przystosowania się do ciemności. Witamina C jest potrzebna do wzmocnienia naczyń oka, witaminy z grupy B są niezbędne do normalizacji procesów metabolicznych w tkance nerwowej oka, między innymi te witaminy charakteryzują się wysoką aktywnością przeciwutleniającą. Pożądane jest, aby kompleks zawierał witaminę E, taurynę, cynk, selen, miedź i chrom.

Alternatywne leczenie

Aby wyeliminować objawy rogowacenia spojówki, można zastosować alternatywną medycynę, najprostszą z nich jest balsam z zaparzania herbaty, znany od dzieciństwa do prawie każdego. Nawilżoną Pszenicę maczaną w twardej przegotowanej herbacie nakłada się na oczy i utrzymuje przez kwadrans lub nieco dłużej. Możesz do tego celu użyć torebki z herbatą. Wykonując tę procedurę, dobrze jest położyć się, zrelaksować i zapamiętać coś przyjemnego. Jeśli robisz to rano i wieczorem, prawdopodobnie możesz uniknąć problemów "suchego oka".

Możliwe jest przemianowanie balsamów do herbaty z płynami z rumianku, zwłaszcza, że w sprzedaży dostępna jest pakowana herbata rumiankowa. Najpierw stosuj zwykłą herbatę przez około dziesięć minut, a następnie - rumianek.

Napar z rumianku jest warzony w następujący sposób: trzy łyżki kwiatów zalać szklanką wrzącej wody. Niech się warzy i schłodzi, osusza i robi balsamy. Możesz użyć tylko naparu z rumianku.

Terapia zwykłą czystą wodą, zgodnie z obserwacjami, działa nie gorzej niż w parze z ziołami leczniczymi. Co więcej, ta metoda jest całkowicie bezpieczna, ponieważ leczenie ziołami może powodować reakcję alergiczną. Uzupełnienie tego samego niedoboru wilgoci czystą wodą nie spowoduje dokładnie skutków ubocznych.

Medycyna alternatywna sugeruje spłukiwanie oczu poranną rosą - w ciągu tygodnia wszystkie problemy znikną. Jednak trudno jest stosować się do tej porady w gazowych miastach, ale gdzieś w kraju, w strefie rekreacyjnej, z dala od autostrad, być może możesz spróbować.

Mleczka: rozpuść łyżeczkę miodu w trzech stołowych butelkach i ułóż dwa lub trzy razy. Za każdym razem musisz przygotować świeżą kompozycję.

Jako terapia z zespołu "suchego oka", odpowiednia jest prosta gimnastyka, która może być wykonywana częściej, na przykład po prostu często mrugaj lub obracaj oczami zgodnie z ruchem wskazówek zegara, a następnie przeciwnie. Poruszaj się, nie odwracając głowy, gałkami ocznymi z boku na bok, trzymając je krótko w skrajnym położeniu. Możesz zmieniać te ćwiczenia.

Homeopatia

Okulochel - krople homeopatyczne, łagodzące ból i stany zapalne, działające na czynniki zakaźne. Normalizuj procesy troficzne w oczach i napięcie mięśni. Składniki aktywne to ekstrakty roślin leczniczych w rozcieńczeniu homeopatycznym. Może być stosowany jako środek do normalizacji stanu oczu przy dużych obciążeniach, powodując zaburzenia łzowe i objawy podrażnienia. Zalecana dawka to dwie krople trzy razy dziennie. Otwarta kapsułka nie powinna być przechowywana dłużej niż jeden dzień.

DreamTeam MagicEye ™ - homeopatyczne krople energetyczne, produkowane są w Rosji. Składnikiem aktywnym jest sterylna woda, która niesie "matrycę zdrowia" na poziomie komórkowym (informacja o zdrowym oku). Ten lek jest przyszłością, stymuluje regenerację i normalizację procesów wewnątrzkomórkowych i międzykomórkowych. Wszystko to odbywa się za pomocą wody, wykorzystując spektrum informacji zarejestrowanych na zdrowych komórkach oka. Utkwiła w oku, znalazła patologię i przywróciła normalny stan za pomocą "matrycy zdrowia".

Klasyczna homeopatia oferuje leki:

• łagodzenie zmęczenia oczu podczas czytania, praca za monitorem komputera, inne obciążenia wzrokowe - Fagopyrum (Fagopirum), Heracleum sphondylium (Heracleum spondylium );
• z uczuciem suchości, rezi, mgły w oczach - Senega (Senaga);
• jeden z najlepszych leków eliminujących nadmierne łzawienie, światłowstręt, brak przejrzystości widzenia - Conium (Conium).

Leczenie operacyjne

Interwencja chirurgiczna w przypadku nakładania się płynu łzowego, który wypływa z oka, jest stosowana w skrajnych przypadkach, jeśli terapia lekowa nie przynosi pozytywnych wyników lub zbyt często występuje potrzeba zakraplania. W tym przypadku wykonuje się zatykanie za pomocą silikonowych osłonek - tworząc mechaniczną barierę dla łzy, aby pokryć jej niedostateczność. Przed wykonaniem trwałego nakładania się przewodów łzowych są one czasowo blokowane wchłanialnymi tamponami kolagenowymi. Celowość operacji jest potwierdzona przez zmniejszenie objawów "suchych oczu", w tym przypadku sposoby usuwania łez są blokowane przez stałe occludors.

W leczeniu powikłań owrzodzeń ksenowo-krąŜkowo-spojówkowo-kręgar- skich, perforacji rogówki i innych często stosuje się leczenie chirurgiczne.

Zapobieganie

Kobiety w okresie menopauzy narażają grupę na ryzyko wystąpienia xerophthalmia. Aby zapobiec chorobie, musisz zastosować proste zasady:

• użyj wystarczającej ilości płynu, lepiej niż czysta woda;
• obserwować dietę zawierającą witaminy A, B, C, E, pierwiastki śladowe;
• chronić oczy przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych (okulary przeciwsłoneczne o wysokiej jakości, kapelusze z szerokimi marginesami, przyłbice);
• nawilżaj powietrze w pomieszczeniach, szczególnie przy urządzeniach elektrycznych, staraj się unikać zakurzonych i zadymionych pomieszczeń;
• właściciele soczewek kontaktowych, pracownicy biurowi, którzy spędzają dużo czasu przy komputerze, aby ubiegać się o profilaktykę nawilżania kropli do oczu;
• robić w pracy przerw technologicznych, ćwiczeń gimnastycznych dla oczu.

Uczucie suchych oczu bezzwłocznie należy skonsultować z lekarzem. Terminowa diagnoza i terapia kserokopii znacznie poprawiają stan, zmniejszają prawdopodobieństwo powikłań, co może prowadzić do poważnych konsekwencji dla wzroku i zabiegów chirurgicznych.

Prognoza

Większość pacjentów przechodzących menopauzę do okulisty z objawami suchości oczu ma łagodny lub umiarkowany stopień choroby. Ich leczenie polega na zastąpieniu braku płynu łzowego i stabilizacji filmu łzowego, którym skutecznie radzą sobie środki zaradcze. Niemal zawsze prognoza dotycząca zachowania funkcji wzrokowej pacjenta jest całkiem korzystna.

[7], [8]