Exifin

Exifin jest lekiem przeciwgrzybiczym.

Wskazania Exifin

Wskazany jest do eliminacji grzybów na skórze, włosach i paznokciach (wywołanych działaniem dermatofitów).

Formularz zwolnienia

Wyprodukowane w formie tabletek - 4 tabletki na blistrze. Jedno opakowanie zawiera 4 blistry.

Farmakodynamika

Substancją czynną leku jest chlorowodorek terbinafiny - syntetyczny element w grupie alliloamin i ma szeroki zakres działań przeciwgrzybiczych. W słabym stężeniu terbinafina przejmuje działanie grzybobójcze przeciwko poszczególnym pleśniom, a także grzybom dimorficznym, a także dermatofitom. Jeśli chodzi o grzyby drożdżowe, substancja ma działanie fungistatyczne lub grzybobójcze (w zależności od rodzaju grzyba).

Mechanizm ekspozycji na lek jest spowodowany jego zdolnością do hamowania wczesnych etapów wiązania steroli w błonach komórek grzybów. Substancja ta przyczynia się do deficytów ergosterolu, jak również do gromadzenia się skwalenu w komórkach - w rezultacie powoduje to śmierć grzyba.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym substancja gromadzi się w mieszkach włosowych, skórze i płytkach paznokcia. Wskaźnik biodostępności leków zwiększa się, jeśli jest przyjmowany z pokarmem. Po 2 godzinach po użyciu stężenie leku w osoczu staje się maksymalne.

Ponad 99% dawki substancji czynnej jest syntetyzowane za pomocą białka osocza.

Metabolizm terbinafiny jest prowadzony w wątrobie. W wyniku tego powstają pochodne, które nie mają aktywności farmakologicznej.

Wydalanie substancji odbywa się głównie przez nerki w postaci pochodnych. Okres półtrwania wynosi 30 godzin.

Zauważalne różnice w farmakokinetyce substancji, w zależności od grupy wiekowej pacjenta, nie zostały ustalone. Zaburzenia w wątrobie lub nerkach mogą powodować zmianę szybkości wydalania składnika z organizmu.

Dawkowanie i administracja

Musisz pić tabletki przed posiłkami lub po nim. Dawkowanie, schemat stosowania, jak również czas zażywania narkotyków są wyznaczane przez lekarza prowadzącego, który bierze pod uwagę charakter patologii, a także jej nasilenie.

W przypadku dzieci o masie ciała powyżej 40 kg, jak również dorosłych w leczeniu zakażeń grzybiczych, zwykle zaleca się stosowanie 1 tabletki dziennie.

Czas leczenia w celu usunięcia infekcji grzybiczych na skórze głowy wynosi 1 miesiąc, a po wyeliminowaniu grzybicy na gładkiej skórze lub kandydozy na skórze wynosi 0,5-1 miesiąca.

Aby wyeliminować grzybicę na stopach, konieczne jest stosowanie leku przez 2-6 tygodni (dokładny czas zależy od stanu skóry, a także od patogenu wywołującego chorobę).

Czas trwania leczenia grzybicy paznokci (grzyb, dotykający płytki paznokcia) wynosi 6-12 tygodni. Czas trwania kursu zależy zwykle od tego, jak szybko rosną paznokcie, ponieważ, podobnie jak w przypadku takich chorób, zwykle zaleca się stosowanie leku do momentu, aż zdrowy paznokieć całkowicie się powiększy.

Objawy kliniczne choroby mogą zniknąć po kilku dniach od rozpoczęcia leczenia, ale konieczne jest kontynuowanie stosowania tabletek przez cały okres wyznaczony przez lekarza. Jeśli przedwcześnie przerwiesz terapię lub zażyjesz nieregularne tabletki, możliwy jest nawrót patologii.

Jeśli lek jest przyjmowany przez dłuższy czas, konieczne jest monitorowanie parametrów krwi obwodowej, a także czynności wątroby.

[2]

Stosuj Exifin podczas ciąży

Kobiety w ciąży nie powinny zażywać leków.

Podczas laktacji nie zaleca się również stosowania terbinafiny. Jeśli nie możesz odmówić przyjęcia narkotyków, konieczne jest zniesienie karmienia piersią przez okres leczenia.

Przeciwwskazania

Leku nie można zażywać w przypadku nadwrażliwości na terbinafinę lub inne elementy leków.

Przeciwwskazaniem jest obecność patologii wątroby pacjenta (również jeżeli były w przeszłości), a także niewydolność nerek (jeżeli współczynnik oczyszczania kreatyniny wynosi poniżej 50 ml / min).

Zabrania się przepisywania leków dzieciom, które nie ukończyły 12 lat (waga dziecka nie powinna być mniejsza niż 40 kg).

Skutki uboczne Exifin

Stosowanie leku może powodować takie skutki uboczne:

• narządy układu krwiotwórczego: małopłytkowość, pancito i neutropenia, a także agranulocytozę;
• organy Zgromadzenia Narodowego: pojawienie się zawrotów głowy i bólów głowy, a także parestezje lub niedotlenienie i zaburzenie kubków smakowych;
• narządy układu pokarmowego: pogorszenie apetytu, niestrawność, nudności, bóle brzucha, zaburzenia stolca, a także uczucie pełności żołądka;
• wątroba, a także narządy ZHVP: zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, rozwój zapalenia wątroby lub żółtaczka. Sporadycznie obserwowane osłabienie aktywności wątroby (do rozwoju niewydolności wątroby z późniejszym zgonem) u osób cierpiących na zaburzenia w pracy tego ciała (ale potwierdzają związek między śmiercią z powodu niewydolności wątroby i stosowania terbinafiny nieudanej);
• alergie: rozwój pokrzywki, zespół Lyella, rumień wielopostaciowy i ostra postać uogólnionych wykwitów krostowych i obrzęku naczynioruchowego, a także toczeń rumieniowaty;
• inne: bóle mięśni i stawów, ciężkie zmęczenie, a ponadto zaostrzenie łuszczycy.

Czasami obserwowano silną utratę włosów, ale jednocześnie nie można było związać łysienia z tabletkami.

Jeśli u pacjenta występują działania niepożądane, należy skonsultować się z lekarzem, aby ustalić celowość dalszego leczenia produktem Exifin. Wraz z pogorszeniem czynności wątroby, zmianami aktywności, a także poziomu enzymów wątrobowych, a także niestrawności, ciągłych nudności i zmian parametrów krwi, należy przerwać stosowanie leku.

[1]

Przedawkować

Stosowanie Exxin w podwyższonych dawkach może powodować objawy, takie jak nudności i wymioty, ból w nadbrzuszu, zawroty głowy z bólami głowy, wysypki na skórze i wielomocz.

Lek nie ma swoistego antidotum. Jeśli wystąpią objawy przedawkowania, konieczne jest anulowanie leku i wykonanie leczenia mającego na celu wyeliminowanie objawów.

Interakcje z innymi lekami

Leki, które spowalniają lub indukują enzymy wchodzące do układu hemoproteiny P450 w połączeniu z Exifinem, mogą zmieniać stężenie niezmienionej substancji czynnej tego ostatniego w osoczu. Jeśli nie możesz odmówić stosowania takich leków w połączeniu, musisz monitorować wskaźniki terbinafiny, a także dostosować dawkę Exifin, jeśli to konieczne.

Połączenie terbinafiny i warfaryny może zmienić czas protrombinowy, osłabić skuteczność leku, a ponadto zwiększyć ryzyko krwawienia. Jeśli wymagane jest długotrwałe stosowanie tych leków, konieczne jest monitorowanie czasu protrombinowego, a także dostosowanie dawki warfaryny.

Połączenie z ryfampicyną zwiększa współczynnik oczyszczania terbinafiny o 100%.

Przy jednoczesnym stosowaniu Exifin i leków, których metabolizm występuje z enzymami układu hemoproteiny P450, możliwa jest pewna modyfikacja właściwości farmakokinetycznych tego ostatniego.

Lek nie wpływa na farmakokinetykę antypiryny, a także digoksyny.

Terbinafina zmniejsza wskaźnik oczyszczania kofeiny o 19% (pozajelitowe postacie kofeiny).

Połączenie z trójpierścieniowych leków, beta-adrenergicznych, selektywne inhibitory zwrotnego serotoniny i wychwytu zwrotnego do tyłu, a ponadto z leków przeciwarytmicznych (kategorii 1A, 1B, 1C) i inhibitory MAO (typ B) może zawierać niewielkie zwiększenie stężenia przedmiotowej kompozycji w osoczu.

Przy równoczesnym stosowaniu Exifin z dezypraminą, szybkość oczyszczania tych ostatnich zmniejsza się o 82%.

W wyniku połączenia z terbinafiną obserwuje się również spadek współczynnika klirensu cyklosporyny (o 15%).

[3]

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w zwykłych warunkach dla leków niedostępnych dla małych dzieci. Temperatura - w zakresie 15-25 ^na C

Okres przydatności do spożycia

Exifin może być używany przez 3 lata od daty jego wydania.