Prediabetes u dorosłych i dzieci

O takiej chorobie, jak cukrzyca, pisał i mówił już tak wiele, że tylko bardzo małe dziecko nie może tego nie wiedzieć. Ale w praktyce medycznej jest też coś takiego jak przedcukrzyca (lub stan przedcukrzycowy), co jest wyraźnie związane z poprzednią diagnozą, ale nadal różni się od niej.

Należy od razu zauważyć, że stan przedcukrzycowy nie jest do końca rozpoznaniem. Lekarze znoszą taki wyrok, gdy stan pacjenta wskazuje na naruszenie wychwytu glukozy, ale ta symptomatologia nie jest wystarczająca do postawienia diagnozy, takiej jak cukrzyca niezależna od insuliny, zwana inaczej cukrzycą typu 2.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologia

Pomimo tego, że stały wiek uważany jest za jeden z czynników ryzyka rozwoju stanu przedcukrzycowego, patologię tę rozpoznaje się w dzieciństwie. Według statystyk liczba "chorych" dzieci jest równa liczbie dorosłych pacjentów z tą diagnozą. Przyczyną rozwoju tej patologii metabolizmu w tym przypadku są najczęściej przenoszone choroby zakaźne, które w połączeniu z wrodzoną predyspozycją tworzą błędne koło, które powoduje zahamowanie metabolizmu glukozy. Rozpoznanie prediabetes u dzieci, a także u dorosłych.

Kobiety mogą częściej cierpieć na cukrzycę niż mężczyźni. Wynika to z fizjologicznych cech kobiecego ciała, powołanych do kontynuowania ludzkiej rasy. Wszelkie nienormalne zjawiska podczas ciąży i porodu, w tym duża masa noworodka, mogą w przyszłości wywołać pojawienie się objawów przedcukrzycowych.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

Przyczyny stan przedcukrzycowy

Taki stan jak prediabetes objawia się przede wszystkim wzrostem poziomu cukru we krwi. Najczęściej objawia się zupełnie przypadkowo, gdy dana osoba podaje krew w związku z inną chorobą, w celach profilaktycznych, w przypadku wykrycia ciąży itp. Wysoki poziom cukru we krwi może tylko zmartwić zarówno lekarza, jak i jego pacjenta, który natychmiast podnosi pilne pytanie: jak to się mogło stać i co spowodowało pojawienie się znacznej koncentracji glukozy w osoczu krwi?

Przyczyną patologicznego wzrostu poziomu cukru w płynach biologicznych, który jest główną cechą prediabetes, jest mało prawdopodobne użycie dużej liczby słodyczy, chyba że ciało ma naruszenie wychwytu glukozy. Jeśli cukier jest niski, wciąż jest zbyt wcześnie, aby mówić o rozwoju cukrzycy, więc ci pacjenci są uważani za grupę ryzyka dla tej patologii.

[14], [15],

Czynniki ryzyka

Ale czynniki ryzyka rozwoju prediabetes u różnych pacjentów mogą być różne. Tak więc dla kobiet czynnikiem prowokującym może być:

• Cukrzyca ciążowa lub glukozuria podczas ciąży
• narodziny dużego dziecka ważącego więcej niż 4 kg
• narodziny dziecka z wadami rozwojowymi lub martwego niemowlęcia
• poronienia
• rozwój policystycznych jajników.

U pacjentów, zarówno mężczyzn, jak i kobiet, prawdopodobieństwo rozwoju przedcukrzycowego jest większe, jeśli mają już 45 lat, a ponadto występuje nadwaga. Prediabetes może również rozwinąć się u młodych ludzi o wskaźniku masy ciała przekraczającym 25.

Czynnikami sprzyjającymi rozwojowi stanu przedcukrzycowego mogą być wysokie ciśnienie krwi (od 140/90 i więcej) oraz słaba dziedziczność. Jeśli chodzi o predyspozycje dziedziczne, prediabetes jest bardziej prawdopodobne u tych, których krewni cierpią na cukrzycę (przynajmniej jedno z rodziców).

Skłonność do rozwoju stanu przedcukrzycowego obserwuje się u przedstawicieli poszczególnych ras. Rasa Europoid nie ma takich predyspozycji. Ale jeśli dziecko było wynikiem małżeństwa mieszanego miłości, a jeden z jego rodziców jest reprezentantem Azji lub czarnych lub rodem z Ameryki, dziecko może rozwijać pre-diabetes jest znacznie wyższa niż jej europejskimi odpowiednikami.

Wysokie ryzyko rozwoju stanu przedcukrzycowego charakteryzuje się również identycznymi bliźniakami, jeśli cukrzycę zdiagnozowano u jednego z rodziców lub bliskich krewnych.

Niektóre patologie zdrowia mogą przyczynić się do rozwoju stanu przedcukrzycowego. U pacjentów z otyłością, nadciśnieniem, miażdżycą tętnic, dna moczanowa, przewlekłej choroby wątroby, nerek i dróg moczowych, zakażenia dróg moczowych, zakaźne uszkodzeń dróg i neuropatii są również narażone na zaburzenia metabolizmu węglowodanów.

Stan przedcukrzycowy może powodować tych chorób i stanów chorobowych, takich jak hiperurykemia, przewodu pokarmowego i nerek, cukromocz, hiperglikemię i cukromocz epizodyczną, która objawia się w stanie naprężenia, choroby przyzębia, czyraczność, samoistne hipoglikemii. I, oczywiście, nie ma nic zaskakującego, jeśli rozwija się prediabetes u pacjentów z upośledzoną trzustką.

Obecność jednego z czynników ryzyka nie oznacza, że w pewnym momencie zostanie wykryta glukoza we krwi. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli istnieją 2 lub więcej czynników prowokujących. Na przykład wiek powyżej 45 lat i duża masa ciała lub wysokie ciśnienie krwi, narodziny dużego dziecka w młodym wieku i zakłócenie trzustki u starszego itd.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Patogeneza

Nasze ciało jest złożonym systemem do pełnej pracy, którego białka, tłuszcze i węglowodany są równie niezbędne. Wszystko to możemy uzyskać w składzie jedzenia. A nasze ciało czerpie z tego pewną korzyść.

Tak więc, produkty zawierające węglowodory dostarczają glukozę naszemu organizmowi, który jest dla niej głównym źródłem energii. Aby komórki mogły bez przeszkód wydobywać tę energię z glukozy, trzustka wytwarza specjalny enzym - insulinę. Insulina bierze udział w metabolizmie glukozy, co prowadzi do normalnego życia organizmu.

Jeśli trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny z powodu pewnych okoliczności, cukier jest tylko częściowo wchłaniany, a reszta dostaje się do krwi, gdzie zostaje wykryta w wyniku testów. W tym przypadku mówią o rozwoju cukrzycy.

Jeśli pojawienie się glukozy w analizie nie są podłączone tyle z niewystarczającej produkcji insuliny, ale z zaburzeniami komórkowej wrażliwości na insulinę, mówić o rozwoju państwa jako przedcukrzycowym, czyli początek finału prosto prowadzi do cukrzycy.

Prediabet nie jest jeszcze uważany za chorobę, ale nie można również nazwać pacjenta z podwyższonym poziomem cukru we krwi absolutnie zdrowym.

[25], [26], [27], [28], [29],

Objawy stan przedcukrzycowy

U wielu pacjentów lekarze diagnozują taką patologię jak stan przedcukrzycowy, całkowicie przypadkowo. Osoba, na przykład, skarży się na ból nerek, a przepisane testy wykazują niewielkie, ale klinicznie znaczące, zwiększenie poziomu glukozy w osoczu krwi. Pacjent może nawet nie odczuwać żadnych zmian w swoim ciele, ale zmiany w składzie siły krwi lekarz zleca takiej osobie kontrolę.

Jeśli istnieje pojedynczy przypadek pojawienia się cukru we krwi i wiąże się on z nadużywaniem słodyczy, nie ma powodów do obaw szczególnie. Jeśli jednak powtórzona analiza wykaże obecność cukru, musisz pomyśleć i podjąć wszelkie kroki, aby zapobiec nasileniu się cukrzycy przedwcześnie w poważną, prawie nieuleczalną chorobę, która powoduje, że dana osoba trzyma się pewnych ograniczeń na całe życie.

Zwykle poziom cukru we krwi nie powinien przekraczać 5,5 mmol / l. Jeśli staje się większy, ale nadal nie osiąga punktu krytycznego 7 mmol / L, jest to pierwsza oznaka rozwoju stanu przedcukrzycowego. Wahania stężenia cukru we krwi w tych granicach nie są uważane za oznakę cukrzycy, a jedynie jej możliwy zwiastun.

Inne objawy stanu przedcukrzycowego pod wieloma względami przypominają objawy cukrzycy niezależnej od insuliny. Na co zwracać uwagę?

1. Zaburzenie metaboliczne wywołuje zaburzenia hormonalne w organizmie, a one z kolei powodują problemy z nocnym wypoczynkiem (bezsenność, trudności z zasypianiem, częste nierozsądne przebudzenia itp.).
2. Zwiększenie stężenia cukru powoduje wzrost lepkości krwi, co utrudnia przepływanie przez małe naczynia. Pacjent zaczyna odczuwać te trudności w postaci swędzącej skóry.
3. Z tego samego powodu ostrość widzenia może się pogorszyć, ponieważ ze względu na zwiększoną gęstość krwi nie zapewnia dopływu tlenu i składników odżywczych do nerwu wzrokowego.
4. Jeśli stężenie cukru przekracza 6 mmol / l, istnieje ciągłe, bolesne pragnienie, które znika dopiero po obniżeniu poziomu cukru. Im wyższy poziom cukru we krwi, tym bardziej nasz organizm zaczyna potrzebować płynów. Potrzebuje wody, aby rozcieńczyć krew i utrzymać funkcje życiowe komórek, które z powodu działania glukozy zaczynają odczuwać deficyt wilgoci.
5. Szybkie oddawanie moczu jest ponownie spowodowane wpływem glukozy na nerki i stosowaniem dużej ilości płynu.
6. Nieuzasadnione obniżenie masy ciała jest również spowodowane podwyższonym poziomem cukru. Osoba nadal je tak samo jak wcześniej, ale z powodu zaburzeń metabolizmu glukozy stale cierpi na brak energii. Wydajność energii pozostaje taka sama, co powoduje wzrost konwersji tłuszczów w energię, a tym samym spadek masy. Pacjent zaczyna czuć się bardzo wyczerpany, zmęczony.
7. Każde zaburzenie metaboliczne powoduje pogorszenie odżywiania komórkowego, które wywołuje pojawienie się zespołu konwulsyjnego.
8. Gwałtowny wzrost poziomu cukru w osoczu krwi wywołuje stan, który charakteryzuje się uderzeniami gorąca lub nagłymi atakami gorąca.
9. Naruszenie przepływu krwi w naczyniach może wywołać migrenowe bóle głowy, uczucie ciężkości i ściskanie kończyn, zwłaszcza w nogach.
10.  U mężczyzn upośledzenie dopływu krwi do narządów z powodu zwiększonej gęstości krwi może powodować problemy z potencją.

Kiedy pojawiają się takie objawy, decydującym wskaźnikiem diagnozy jest nadal poziom cukru we krwi. To do niego należy określenie, z czym mamy do czynienia: wstępny etap cukrzycy lub jej prekursor.

Prediabetes i ciąża

W czasie ciąży wszystkie narządy i układy przyszłej matki zaczynają funkcjonować w trybie wzmocnionym. Mamusia oddycha teraz i je dla dwojga. Oczywiste jest, że wzrasta również produkcja insuliny w jej ciele. Ta sytuacja charakteryzuje się dużym obciążeniem na wyspiarskim urządzeniu.

Jeśli przed ciążą rozpoznano pacjenta przedcukrzycowego z wychwytem glukozy, to w przyszłości może on łatwo rozwinąć się w cukrzycę typu 2, nawet bez wpływu innych czynników prowokujących.

Ponadto w czasie ciąży zapotrzebowanie organizmu na insulinę może znacznie wzrosnąć. Najczęściej dzieje się to w połowie okresu (od 20 do 24 tygodni). Trzustka nie radzi sobie z przypisanymi jej obowiązkami, a ciężarna kobieta musi kłuć leki zawierające insulinę. W takim przypadku im dłuższy okres, tym wyższa może być dawka insuliny.

Ale nawet po przejściu w stan przedcukrzycowy do łagodnego stopnia jawnej cukrzycy, nie zawsze jest możliwe dostosowanie poziomu cukru we krwi za pomocą leczenia dietetycznego, a my ponownie musimy uciekać się do zastrzyków insuliny.

Komplikacje i konsekwencje

Fakt, że prediabetes nie jest jeszcze uważany za patologię wcale nie oznacza, że należy traktować ten stan lekko. Zwiększenie poziomu cukru we krwi powyżej 5,5 mmol na litr nie jest już uważane za normę, chociaż przy tym wskaźniku nie został usunięty straszny werdykt. Wszelkie odchylenia od normy pokazują, że ciało nie jest tak gładkie.

Ignorując takie sygnały, prowokujemy przejście procesu z początkowego stadium zarodkowego do oczywistej choroby, jaką jest cukrzyca typu 2. Konsekwencje prediabetes w przypadku braku odpowiednich środków zapobiegawczych i leczenia są takimi objawami cukrzycy jak otyłość, patologia układu sercowo-naczyniowego, zaburzenia widzenia, upośledzona zdolność do pracy, podatność na różne czynniki zakaźne.

Nie tak niebezpieczne, ale nie mniej nieprzyjemne objawy zachorowania na cukrzycę, są nieznośne swędzenie (kobiety, to objaw dotyka narządów płciowych), długotrwałego gojenia uszkodzeń różnych skóry, zmiany nastroju, skłonność do załamań nerwowych i osłabienie organizmu jako całości.

Wszystkie te nieprzyjemne objawy rozwijającej się cukrzycy można uznać za powikłania prediabetes, które nie zostały wykryte w czasie, lub osoba po prostu zignorowała alarmujące objawy.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Diagnostyka stan przedcukrzycowy

Stan przedcukrzycowy to schorzenie charakteryzujące się upośledzoną tolerancją glukozy. Może być bezobjawowy lub mieć łagodną symptomatologię, przypominającą objawy cukrzycy. W pierwszym przypadku zmiany patologiczne w ciele są wykrywane w wyniku pobrania krwi do analizy.

Zwiększony poziom cukru pokaże nawet ogólne badanie krwi, ale nie da się postawić diagnozy na podstawie wyników. Faktem jest, że pojawienie się glukozy we krwi może być spowodowane nadmiernym spożyciem węglowodanów i słodyczy w przededniu testów. Jeśli niewielki wzrost poziomu glukozy działa jako pojedynczy przypadek, nie ma się czym martwić. Inna sprawa, jeśli sytuacja się powtórzy.

Pacjent może przyjść do lekarza i z pewnymi skargami, wśród których może być:

• pojawienie się furuncles na skórze,
• problemy z zębami, na przykład, przedwcześnie rozluźniają się i wypadają, a dziąsła stają się zaognione i zaczynają krwawić,
• swędzenie skóry, szczególnie w okolicy zewnętrznych narządów płciowych,
• skóra staje się bardzo sucha, włosy zaczynają wypadać, paznokcie pękają,
• Rany i zmiany na skórze nie goją się przez długi czas,
• pojawienie się osłabienia seksualnego u mężczyzn i nieprawidłowości menstruacyjnych u kobiet,
• niewyjaśnione pragnienie itp.

Taka symptomatologia powinna zaalarmować lekarza, ale będzie w stanie postawić ostateczną diagnozę dopiero po przeprowadzeniu ogólnej analizy krwi i moczu, badania krwi na obecność cukru i, jeśli to konieczne, dodatkowych badań.

Krew na cukier jest zwykle przyjmowana rano, przed śniadaniem. Przerwa między ostatnim posiłkiem wieczornym a czasem pobrania krwi powinna wynosić co najmniej 8 godzin. W tym czasie woda nie jest zabroniona do picia.

Krew na cukier, jak ogólne badanie krwi, jest pobierana z palca. W normie glukozy w osoczu krwi nie powinno być więcej niż 5,5 mmol na litr, ale nawet jej wzrost do 6 mmol / l można przypisać błędowi w przygotowaniu do analizy, co wymaga jego retransmisji. Jeśli wynik przekracza 6,1 mmol / l, oznacza to rozwój stanu przedcukrzycowego. Analiza moczu na tym etapie nie wykazuje obecności w nim cukru.

Aby wyjaśnić wstępną diagnozę, można przeprowadzić inną analizę - doustny test tolerancji glukozy. Pacjent pobiera krew z palca na pusty żołądek, następnie proponuje się wypić szklankę wody, w której rozpuszcza się 75 g glukozy. Po 2 godzinach pobiera się drugi test krwi. Jeśli jego wynik 2 godziny po przyjęciu słodkiego napoju waha się między 7,8 - 11 mmol na litr, może to wskazywać na rozwój stanu przedcukrzycowego. Wyższe wskaźniki mówią o cukrzycy.

Jest jeszcze jedna możliwość określenia stanu patologicznego - mierzenia hemoglobiny glikowanej przez kilka miesięcy. Jego procent całkowitej objętości krwi i będzie wskaźnikiem tolerancji glukozy. Jeśli odsetek glikowanej hemoglobiny mieści się w zakresie 5,5-6,1 przez pewien czas, wskazuje to na etap poprzedzający rozwój cukrzycy.

Idealnie, równolegle z tymi badaniami, należy również określić poziom insuliny na pusty żołądek. Zwykle wartość ta nie przekracza 7 μIU / ml. Jeśli osiągnie 13 μIU / ml, należy natychmiast dostosować organizm do normy. Niestety, tego typu badania nie zawsze są przeprowadzane i nie wszyscy lekarze potrafią to poprawnie zinterpretować.

Diagnostyka instrumentalna w przypadku przedcukrzycowej ma sens tylko wtedy, gdy pacjent skarży się na inne problemy zdrowotne, które można zidentyfikować tylko w ten sposób. Zwykle przeprowadza się ją z podejrzeniem patologii serca i naczyń krwionośnych (mierzone jest ciśnienie krwi i puls, wykonywane są EKG i inne procedury diagnostyczne).

[36], [37],

Diagnostyka różnicowa

Diagnozę różnicową przeprowadza się między stanem przedcukrzycowym a następnym stadium cukrzycy. W przypadku innych typów cukrzycy (nie będących cukrzycą i zależnych od insuliny) rozwój stanu przedcukrzycowego nie jest charakterystyczny.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Leczenie stan przedcukrzycowy

Jeśli lekarz zdiagnozował "stan przedcukrzycowy", nie jest konieczne panikowanie, zwłaszcza, że ten stan jest odwracalny. Spełnienie pewnych wymagań pomoże w normalizacji trzustki i przywróceniu normalnej krwi.

W tym przypadku leczenie cukrzycy wymaga nie tylko przyjmowania leków, które pomagają obniżyć poziom cukru we krwi, ale także pewnych zmian w stylu życia danej osoby. Będzie musiał zrezygnować z takich złych nawyków, jak palenie, picie, objadanie się.

Jeśli pojawi się nadwaga (lub nawet otyłość), będzie musiał także walczyć. Nie będzie to tak trudne, jeśli weźmiesz pod uwagę dietę i regularne ćwiczenia fizyczne (aktywne chodzenie w powietrzu, ćwiczenia, praca w ogrodzie itp.) Przez co najmniej pół godziny, które pomagają kontrolować zawartość cukru i cholesterol we krwi. Aktywne obciążenia fizyczne stymulują przetwarzanie glukozy w energię, a prawidłowe odżywianie ułatwia pracę trzustki odpowiedzialnej za produkcję insuliny zaangażowanej w metabolizm glukozy.

Dlaczego ważne jest pozbycie się zapasów tłuszczu? Nic dziwnego, że mówią, że nadwaga jest jednym z czynników ryzyka dla rozwoju stanu przedcukrzycowego. Chodzi o to, że komórki tłuszczowe, które nie potrzebują energii z glukozy, utrudniają im dostęp do tkanki mięśniowej, a ta energia jest po prostu niezbędna. Glukoza dostaje się do organizmu, ale nie jest zużywana w całości. Jego nadmiar znajduje się następnie we krwi, która w rezultacie staje się gęstsza.

Jeśli ciśnienie krwi jest zwiększone, musisz podjąć działania w celu jego normalizacji. Może to być przyjmowanie specjalnych leków (Enalapril, Fenigidin itp.) Zgodnie z zaleceniami lekarza lub stosowanie produktów i ziół, które przywracają ciśnienie do normy.

Fizjoterapeutyczne i chirurgiczne leczenie prediabetes nie ma znaczenia.

Korekta poziomu cukru we krwi za pomocą narkotyków

Do leczenia lekarzy przedcukrzycowych nie używa się tak często. Wskazaniem do stosowania tej metody leczenia jest brak pozytywnych wyników leczenia dietą i specjalnie opracowanym systemem ćwiczeń.

Najczęściej pacjentów ze stanem przedcukrzycowym w zaawansowanym lekarzy etapie przepisywania leku przeciwcukrzycowego „Metformina”, który poprawia wrażliwość tkanek na insulinę, hamują wchłanianie glukozy z jelit, zmniejszenie wydzielania glukozy przez wątrobę i stymulują wykorzystanie jego nadmiar obniża poziom cholesterolu.

"Metformina"  z przedcukrzycą jest przepisywana przez lekarza prowadzącego indywidualnie w dawce, w zależności od stopnia zaawansowania procesu patologicznego.

Przeciwwskazania do stosowania leku to:

• niewydolność lub upośledzona czynność nerek (zwiększony poziom kreatyniny),
• warunki, które negatywnie wpływają na funkcjonowanie nerek (odwodnienie organizmu, ciężki przebieg procesów zakaźnych, wstrząs, donaczyniowe wstrzyknięcie roztworów kontrastowych zawierających jod itp.)
• patologie prowadzące do niedotlenienia tkanek (niewydolność serca, ciężkie choroby układu oddechowego, niedawno przebyte zawał serca),
• niewydolność czynności wątroby,
• nadużywanie alkoholu,
• karmienie piersią,
• okres ciąży i w przededniu poczęcia,
• nadwrażliwość na metforminę i inne składniki leku.

Lek nie jest stosowany w pediatrii.

Efekty uboczne. Najczęściej pacjenci przyjmujący leki oparte na metforminą, skarżą się na nudności, wymioty, sięgające, utrata apetytu, biegunka, bóle w nadbrzuszu, metal smak w ustach. Znacznie mniej powszechne objawy, takie jak rumień, kwasicy mleczanowej (akumulacji kwasu mlekowego we krwi) pogarsza absorpcji witaminy B12.

Środki ostrożności. Lek może być stosowany jako część w monoterapii lub w połączeniu z innymi saharoponizhayuschimi oznacza, że w przypadku braku kontroli składu krwi może doprowadzić do hipoglikemii, która z kolei prowadzi do zaburzenia koncentracji i niemożliwość wykonania pracy wymagającej koncentracji.

W trakcie leczenia jest konieczne w celu monitorowania pracy nerek, szczególnie wtedy, gdy pacjent w przypadku pewnych wskazań biorących leki w celu zmniejszenia ciśnienia, środki moczopędne (diuretyki) lub NLPZ.

Podczas leczenia lekiem należy zaprzestać spożywania napojów zawierających alkohol i leków na bazie alkoholu, które nasilają działania niepożądane leku.

Przygotowując się do operacji wymagającej znieczulenia, lek jest anulowany na dwa dni przed operacją.

Analogowy lek "Metformina" jest przeciwcukrzycowym lekiem tej samej klasy biguanidu  "Siofor", który jest przepisywany z prediabetes dla tych samych wskazań. Korzystny jest lek o mniejszej dawce "Siofor 500".

Sposób podawania i dawka. Początkowa dzienna dawka leku to 2-3 tabletki. Musisz brać je po jednym na raz lub po posiłku. Po 1,5-2 tygodniach dawkę dostosowuje się w zależności od wyników testu krwi na cukier. Maksymalna dawka wynosi 6 tabletek na dobę.

Przeciwwskazania. Tak samo jak lek "Metformin".

Efekty uboczne. Identyczny z tym, co obserwuje się podczas przyjmowania leku Metformin.

Powyższe preparaty z pre-cukrzycą można stosować w połączeniu z lekami redukującymi cukier, takimi jak "Maninil 5", "Amaryl" i inne.

Doustny lek hipoglikemiczny  "Maninil 5"  należy do sulfonamidów, pochodnych mocznika. Substancją czynną leku jest glibenklamid, który pobudza komórki beta trzustki, a tym samym zwiększa wydzielanie insuliny.

Lek stosuje się zarówno w leczeniu pacjentów z cukrzycą, jak i w celu korekty poziomu cukru we wstępnej cukrzycy.

Wybór skutecznej dawki jest wykonywany przez lekarza, w oparciu o indywidualne cechy ciała i masy ciała pacjenta. Rozpocznij leczenie minimalnymi dawkami leku: 0,5-1 tabletek dziennie. Ponadto dawka jest dostosowywana w zależności od dobrostanu pacjenta i morfologii krwi.

Weź lek przed posiłkami. Tabletki należy połknąć w całości i popić wodą. Lek należy przyjmować o tej samej porze każdego dnia. Przebieg leczenia dostosowuje się w zależności od stanu pacjenta.

Przeciwwskazania. Lek nie jest przeznaczony do leczenia cukrzycy typu 1. Nie stosuje się go z dużym prawdopodobieństwem wystąpienia kwasicy po resekcji trzustki, z ciężkimi patologiami nerek i wątroby. Nie należy stosować leku podczas ciąży i laktacji. Nie stosuje się w pediatrii.

Nie przepisuj leku na nadwrażliwość na jego składniki, ze zwiększoną wrażliwością na sulfonamidy i preparaty sulfanylomocznika.

Efekty uboczne. W wyniku przyjmowania leku może rozwinąć się hipoglikemia, zwiększyć masę ciała, zaburzyć zaburzenia trawienia. Na początku leczenia u poszczególnych pacjentów występowały krótkotrwałe dolegliwości wzrokowe i mieszkaniowe, świąd, wysypki na skórze i zwiększona światłoczułość. Ciężkie reakcje występują niezwykle rzadko.

"Amaryl" jest lekiem redukującym cukier w tej samej klasie co "Maninil 5". Substancją czynną leku jest glimepiryd.

Sposób podawania i dawka. Początkowa dawka leku wynosi 1 mg. Jeśli okaże się to niewystarczające, lekarz sprawdza wizyty w kierunku zwiększenia dawki lub zmiany leku.

W przypadku stanu przedcukrzycowego lek jest zwykle przepisywany w przypadku nieskuteczności leczenia metforminą.

Przeciwwskazania. Lek nie jest zalecany do leczenia dzieci, kobiet w ciąży, matek karmiących.

Nie przepisuj leku pacjentom z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, a także pacjentom, którzy mają zwiększoną wrażliwość na składniki leku i sulfonamidy.

Skutki uboczne są identyczne z lekiem "Maninil 5".

Biorąc powyższe i podobne preparaty, należy wziąć pod uwagę, że bez przestrzegania diety niskowęglowodanowej po prostu niemożliwe jest poprawienie sytuacji. Terapia lekami ma sens tylko w połączeniu z odpowiednim odżywianiem i ćwiczeniami fizycznymi.

Bądź aktywny i przyjmuj wszystkie niezbędne substancje, aby pomóc ciału w przyjmowaniu witamin i kompleksów witaminowo-mineralnych.

Prediabetes to stan, który wymaga szczególnej uwagi dla zdrowia i odrzucenia złych nawyków, co oznacza, że alkohol i papierosy należy co najmniej tymczasowo zapomnieć. Ponadto przyjmowanie leków przeciwcukrzycowych i napojów alkoholowych w wielu przypadkach może powodować nieprzyjemne konsekwencje.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]

Alternatywne leczenie

Ponieważ leczenie nie jest podstawą do leczenia przedcukrzycowego, a dieta i ćwiczenia są preferowane, należy rozważyć zastosowanie alternatywnych metod leczenia zaburzeń tolerancji glukozy u lekarza prowadzącego. Jeśli uzna to za celowe, alternatywne recepty na leki mogą być stosowane w celu poprawy trzustki, zmniejszenia wychwytu glukozy w jelicie i optymalizacji metabolizmu.

1. Przez 3 tygodnie przed każdym posiłkiem wypij ćwierć szklanki mieszanki świeżego soku z buraków i solanki kapustnej (weź w równych ilościach). Po tygodniu kurs można powtórzyć. Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowane zapalenie trzustki, możliwość skorzystania z takiego "leku" należy omówić z gastroenterologiem.
2. Rano zmiel 2 łyżki. Gryka i zalać szklanką niskotłuszczowego kefiru, zjeść 30 minut przed obiadem. To samo zrobiono w nocy, a rano przed śniadaniem.
3. Sałatka lecznicza: jedna duża cebula i dobre szczypta koperku i mieszaniny pietruszki posiekać i doprawić oliwą z oliwek. Cebulę należy oblić wrzątkiem. Jedz sałatkę każdego dnia.
4. Pozytywny wpływ na trawienie i przemianę materii ma wywar z siemienia lnianego (1 łyżka stołowa na szklankę wody). Weź go rano na pusty żołądek.

Leczenie stanu przedcukrzycowego ziołami polega na użyciu pożytecznych i smacznych bulionów na bazie korzenia omanowego, liści borówek i truskawek, bioder, ziół krwawnika, pędów porzeczek.

[52], [53], [54], [55]

Homeopatia

Ponieważ wiele objawów stanu przedcukrzycowego przypomina objawy cukrzycy typu 2, homeopatyczne leczenie tego schorzenia można również przeprowadzić z użyciem tych samych leków, które są stosowane w leczeniu cukrzycy. Jednak w każdym przypadku przed rozpoczęciem leczenia homeopatycznego należy skonsultować się z lekarzem w tym zakresie.

Pierwszym lekiem, który powinien zwracać uwagę na osobę z wysokim poziomem cukru we krwi, jest Natrium phosphoricum. Jest przepisywany, gdy występują początkowe objawy rozwoju cukrzycy typu 2. Stężenie soli fosforowych dobiera się indywidualnie w zależności od poziomu glukozy we krwi.

Jako środek zapobiegawczy cukrzycy, gdy pojawiają się objawy stanu przedcukrzycowego, można stosować takie leki homeopatyczne jak Arsenika, Grafitis, Sekale kornutum. Przeciwwskazaniami do takich leków może być indywidualna nietolerancja składników lub nadużywanie alkoholu (w przypadku nominacji nalewek alkoholowych).

Ważne jest, aby zwrócić uwagę na fakt, że leki homeopatyczne działają na zasadzie „podobne leczy się podobnym”, czyli wstępną fazę terapii ewentualnego pogorszenia pacjenta, które nie wskazują na ryzyko nieskuteczności lub terapii. Inną rzeczą jest to, że lek nie wykazuje żadnych wyników przez dłuższy czas (ponad 2 miesiące). Następnie należy go wymienić lub zmienić dawkowanie.

Zapobieganie

Zapobieganie rozwojowi stanu przedcukrzycowego i jego powikłaniom jest przede wszystkim kwestią zdrowia. Zdrowy styl życia, brak złych nawyków, walka z nadwagą, prawidłowe odżywianie, coroczne badania lekarskie, terminowe leczenie wszelkich ostrych i przewlekłych chorób w wielu przypadkach pomogło uniknąć naruszenia tolerancji glukozy nawet na tle złego dziedziczenia.

Odmowa ostrą, solone, smażone, każde jedzenie śmieci, powoduje, że trzustka pracować z bólu, pomoże utrzymać jego wydajność przez długi czas, a co za tym idzie problemy z rozwojem insuliny powinna pojawić. Aby utrzymać zdrowie układu pokarmowego pomoże i umiejętność radzenia sobie w sytuacjach stresowych, depresji.

[56], [57], [58]

Prognoza

Prognozy dotyczące stanu przedcukrzycowego w dużej mierze zależą od tego, w jakim momencie ujawniono ten stan patologiczny oraz od tego, jak dokładnie pacjent będzie nadal wykonywał wizyty u lekarza. Przy niezbyt poważnym podejściu do zdrowia i późnej diagnozie, stan przedcukrzycowy może wkrótce przekształcić się w poważną, praktycznie nieuleczalną patologię, która będzie dyktować warunki do dalszej koegzystencji.

[59]