Nalgensin

Nalgezin jest lekiem z NSAID, pochodnej kwasu propanowego.

Wskazania Nalgezina

Jest wskazany w przypadku takich naruszeń:

• bóle głowy lub bóle zębów;
• ból w stawach, mięśniach i kręgosłupie;
• Aby zapobiec rozwojowi migreny lub osłabić jej przebieg;
• do pozbycia się bólu podczas menstruacji.

[1]

Formularz zwolnienia

Produkowane w tabletkach, 10 sztuk na 1 blistrze. Wewnątrz pojedynczego opakowania znajdują się 1-2 blistry.

Nalgezin forte jest przeznaczony dla:

• powstałe po urazach (siniaki, skręcenia, a także przeciążenie) bólu;
• ból w okresie pooperacyjnym (zabiegi ortopedyczne, dentystyczne, ginekologiczne, a także traumatologiczne);
• choroby reumatyczne (takie jak choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Bechterewa i dna moczanowa).

Farmakodynamika

Sól sodowa naproksenu jest NLPZ. Ma właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe. Wpływ leku na organizm wynika z supresji COX (enzymu, który jest uczestnikiem procesu wiązania GH). Z tego powodu występuje spadek wskaźników GHG w różnych tkankach i płynach ustrojowych.

Po doustnym podaniu leku następuje szybka hydroliza substancji w kwaśnym środowisku soku żołądkowego. Występuje uwalnianie mikroelementów naproksenu, które następnie rozpuszczają się dość szybko w jelicie cienkim. Ten proces sprzyja pełniejszej i szybszej absorpcji substancji.

Farmakokinetyka

Najwyższe wartości osoczowe substancji czynnej osiągają 1 do 2 godzin po spożyciu leku. Parametry leków wewnątrz plazmy wzrastają zgodnie z wielkością dawek (do 500 mg). W przypadku wyższych dawek proporcje wartości plazmy nie są tak wyraźne. Około 99% substancji syntetyzuje się z albuminą w osoczu (stężenie osiąga 50 μg / ml).

Około 70% składnika aktywnego jest wydalane w postaci niezmienionej, a około 30% - w postaci nieaktywnego produktu rozpadu (substancja 6-dimetylo-naproksenowa). Około 95% jest wydalane wraz z moczem, a kolejne 5% jest wydalane z kałem. Okres półtrwania substancji wynosi 12-15 godzin i nie zależy od jej wartości w osoczu.

Dawkowanie i administracja

Tabletki należy połknąć całkowicie, popić wodą (1 szklanka). Przebieg leczenia należy rozpocząć od minimalnej skutecznej zalecanej dawki.

Dla nastolatków powyżej 16 lat i dorosłych.

Z bólami głowy / zębami, a także bólem kręgosłupa, stawów i mięśni: zaleca się 2 razy dziennie pić 2 tabletki (lub 550 mg). W ten sposób na dzień można przyjmować maksymalnie 4 tabletki (lub 1100 mg). Jedynym wyjątkiem jest silny zespół bólowy (z wyjątkiem patologii wpływających na tkankę mięśniową i kości), przy czym dopuszcza się zwiększenie dawki o 1375 mg (lub 5 tabletek) na dobę.

W przypadku migreny (w przypadku pojawienia się pierwszych objawów ataku) zaleca się wypicie 3 tabletek leku (825 mg). Jeśli to konieczne, możesz wypić 1 dodatkowy (275 mg) lub 2 tabletki, ale jest to dozwolone co najmniej 30 minut po pierwszej dawce. Dzienna dawka wynosi maksymalnie (1375 mg).

Eliminując ból podczas menstruacji, zaleca się najpierw wypić 550 mg leku (2 tabletki). Możesz również wziąć 275 mg (1 tabletkę) co 6-8 godzin. Pierwszego dnia kursu nie można podawać więcej niż 1375 mg (5 tabletek), aw kolejnych - maksymalnie 1100 mg (lub 4 tabletki).

Aby złagodzić ból, lek należy zużyć w ciągu 10 dni. Jeśli nie ma poprawy, skonsultuj się z lekarzem.

Stosuj Nalgezina podczas ciąży

Stosowanie leków u kobiet w ciąży jest zabronione.

Jeśli chcesz stosować Nalgezin w okresie laktacji, w tym czasie konieczne będzie anulowanie karmienia piersią.

Przeciwwskazania

Wśród przeciwwskazań leków:

• indywidualna nadwrażliwość na sodowy naproksen lub dodatkowe elementy leku;
• nietolerancja na salicylany i inne NLPZ, które objawiają się w postaci uli, astmy oskrzelowej i polipów w nosie;
• zaostrzenie lub nawrót choroby wrzodowej żołądka / owrzodzenia dwunastnicy, a także krwotok w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
• zaburzenia pracy nerek (QC jest mniejsza niż 30 ml / minutę) lub wątroby w ciężkiej postaci;
• obecność niewydolności serca;
• dzieci i młodzież poniżej 16 lat.

[2]

Skutki uboczne Nalgezina

Stosowanie tabletek może prowadzić do rozwoju takich działań niepożądanych:

• układy limfatyczne i krwiotwórcze: rozwój trombocytów, granulocytów i leukopenii oraz oprócz niedokrwistości (postać hemolityczna lub aplastyczna) i agranulocytozy;
• narządy układu odpornościowego: występowanie objawów anafilaktycznych i reakcje nadwrażliwości;
• zaburzenia psychiczne: występowanie anormalnych snów i drgawek;
• Organy na: pojawienie się zawroty głowy, zawroty głowy, bóle głowy, a ponadto, depresja, senność lub osłabienie, zaburzenia snu, bezsenność, problemy z koncentracją uwagi, zaburzeń poznawczych i aseptyczne zapalenie opon mózgowych; formie
• narządy wzroku: zaburzenia widzenia, pojawienie się ciernia w oku, rozwój zapalenia nerwu pozagałkowego, zapalenie brodawki oka i obrzęk w okolicy brodawki nerwu wzrokowego;
• narządy słuchu: zaburzenia słuchu i słuchu, a także szum w uszach;
• Narządy CAS: zastoinowa postać niewydolności serca, kołatanie serca i obrzęk oraz rozwój zapalenia naczyń;
• narządy mostka z śródpiersią, a także układ oddechowy: rozwój astmy, duszność, obrzęk płuc i eozynofilowe zapalenie płuc;
• procesy metaboliczne: rozwój hipo- lub hiperglikemii;
• narządy żołądkowo-jelitowe: Wygląd: ból brzucha, nudności, biegunka lub zaparcia, zapalenie jamy ustnej, a ponadto (lub jego formy), choroba wrzodowa żołądka, objawy niestrawności, krwawienie z przewodu pokarmowego i żołądka perforacji. Ponadto możliwe są wymioty (czasem również ze śladową ilością krwi), melena, zapalenie trzustki, zapalenie jelita grubego, wrzody jelita / żołądka, a także zapalenie przełyku;
• wątroba, a także przewody żółciowe: rozwój zapalenia wątroby lub żółtaczki, a ponadto wzrost aktywności enzymów wątrobowych;
• tkanka łączna i struktura kości i mięśni: rozwój miastenia lub ból mięśni;
• Układ moczowy i nerek: pojawienie krwiomocz, kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych, niewydolność nerek, zespół nerczycowy, a ponadto funkcjonalnego brodawkowaty nerek i martwicy
• gruczoły sutkowe i układ rozrodczy: niepłodność żeńska;
• tkanki podskórnej i skóry: świąd, wysypkę wygląd plamica lub wybroczyny rozwój łysienie tętnic rumień SLE światłoczułe formy zapalenia, a oprócz pęcherzyków, liszaj płaski, rumień wielopostaciowy, toksyczna nekroliza naskórka albo zespół Stevensa-Johnsona, nadwrażliwość objawem (podobny w sprawie przewlekłej postaci hematoporfirii), pokrzywka i pęcherzowa naskórka;
• zaburzenia ogólne: pragnienie, nadmierne pocenie się, obrzęk Quincke, zaburzenie cyklu miesiączkowego, rozwój hipertermii (gorączka z dreszczami);
• zmiany wartości testów instrumentalnych, a także laboratoryjnych: wzrost kreatyniny, a także rozwój hiperkaliemii.

Istnieją informacje na temat rozwoju niewydolności serca, obrzęku i zwiększonego ciśnienia, które są związane ze stosowaniem NLPZ.

Dane epidemiologiczne z badań klinicznych wykazały, że zwiększenie prawdopodobieństwa skrzepów krwi w tętnicach (na przykład, udar i zawał mięśnia sercowego), mogą być spowodowane przez zastosowanie pewnych NSAID (zwłaszcza w odniesieniu do ciągłej pracy i wysokimi dawkami leków).

Jeśli u pacjenta wystąpią ciężkie reakcje negatywne, wymagane jest anulowanie leku.

Przedawkować

W przypadku celowego lub niezamierzonego przedawkowania leku, nudności, ból brzucha, wymioty i dzwonienie w uszach mogą się pojawić zawroty głowy i drażliwość. Przypadki cięższego zatrucia objawiają się w postaci meleny, wymiotów z krwią, zaburzeń świadomości, problemów z oddychaniem, a ponadto niewydolności nerek i drgawek.

W takich sytuacjach wymagane jest płukanie żołądka, stosowanie węgla aktywowanego, leki zobojętniające kwas, inhibitory (pompa protonowa lub receptory H2) i mizoprostol. Ponadto stosuje się inne metody w celu wyeliminowania oznak naruszenia.

[3]

Interakcje z innymi lekami

Zabronione jest łączenie leku Nalgezin z aspiryną i innymi lekami z grupy NLPZ, ponieważ zwiększa to prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Łączone stosowanie z cholestyraminą lub środkami zobojętniającymi kwasy może hamować wchłanianie naproksenu, chociaż nie ma to wpływu na ilość tej substancji.

Połączenie z glikozydami nasercowymi może spowodować zaostrzenie niewydolności serca, zmniejszyć szybkość filtracji kłębuszkowej, a ponadto zwiększyć wskaźniki SG wewnątrz krwi.

Po zastosowaniu mifepristonu zaleca się opóźnienie przyjmowania naproksenu przez 8-12 dni, ponieważ lek ten może osłabić działanie tego drugiego.

Ostrożność jest wymagana, gdy lek jest połączony z kortykosteroidami, ponieważ takie połączenie może zwiększać prawdopodobieństwo krwawienia, a także owrzodzenia w przewodzie pokarmowym.

Substancja czynna leku może pogorszyć proces sklejania płytek, co powoduje dłuższy czas krwawienia. Tę właściwość należy wziąć pod uwagę przy ustalaniu czasu trwania krwawienia, a także podczas łącznego stosowania z antykoagulantami.

Nie wolno łączyć leku z naprozyną, ponieważ lek zawiera tę samą substancję czynną (naproksen).

Wyniki testów przeprowadzonych na zwierzętach wykazały, że przy stosowaniu Nalgezin i chinolonów u ludzi wzrasta ryzyko wystąpienia drgawek.

Ponieważ naproksen prawie w całości jest syntetyzowany białkiem osocza, musi być ostrożnie łączony z pochodnymi sulfonylomocznika lub hydantoiny.

Lek jest w stanie zmniejszyć właściwości natriureuretyczne furosemidu, a ponadto przeciwnadciśnieniowe działanie leków hipotensyjnych.

Połączone stosowanie Nalgezin z lekami litowymi zwiększa wartości plazmy tego ostatniego.

Podobnie jak inne leki zawarte w kategorii NLPZ, naproksen jest w stanie zmniejszyć działanie przeciwnadciśnieniowe propranololu, a także innych β-blokerów. Wraz z tym zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności nerek u osób, które dodatkowo stosują inhibitory ACE.

W połączeniu z substancją probenecyd wydłuża okres półtrwania składnika aktywnego Nalgezin, a poza tym zwiększa jego poziom w osoczu w organizmie.

Łączone przyjmowanie leków z lekiem, cyklosporyną, może zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia problemów czynnościowych z nerkami.

W badaniach in vitro można było ustalić, że łączne stosowanie leku z zydowudyną zwiększa jej wskaźniki w osoczu.

[4], [5], [6]

Warunki przechowywania

Lek nie wymaga specjalnych warunków temperaturowych w celu konserwacji. Zaleca się przechowywanie blistra w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem słonecznym. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Lek Nalgezin może być stosowany przez okres 5 lat od daty wydania produktu leczniczego.