Urschol

Lek lipotropowy Ursohol zawiera kwas ursodeoksycholowy, który jest aktywnie stosowany w chorobach wątroby i dróg żółciowych.

Wskazania Ursohola

Kapsułkowany lek lipotropowy Ursohol jest przepisywany w celu eliminacji złogów etiologii cholesterolu żółci, nie określonej metodą rentgenowską (pod warunkiem, że zachowana jest funkcja żółci).

Dodatkowo Ursohol właściwe postaci preparatu kombinowanego leczenia zapalenia żołądka, refluks przełykowy zwrotną żółci, pierwotna żółciowa marskość wątroby, zaburzenia stanu wyrównawczego dróg żółciowych, mukowiscydozą w dzieciństwie.

[1], [2]

Formularz zwolnienia

Ursohol jest kapsułkowany w 250 mg, z aktywnym składnikiem kwasu ursodeoksycholowego.

Opakowanie plastra miodu zawiera 10 kapsułek. Opakowanie tektury może zawierać pięć lub dziesięć pakietów komórkowych z lekiem.

Farmakodynamika

Składnik aktywny Ursohol można wykryć w nieznacznych ilościach w substancji żółciowej człowieka.

Przy wewnętrznym stosowaniu kapsułek, nasycenie cholesterolu w wydzielinach żółciowych zmniejsza się, hamując wchłanianie cholesterolu przez jelita i zmniejszając uwalnianie cholesterolu do układu tworzenia i wydalania żółci. Prawdopodobnie w wyniku procesów dyspersji i powstawania postaci ciekłokrystalicznych obserwuje się powolne rozpuszczanie konkrecji żółciowych.

Uważa się, że ekspozycja na Ursohol i cholestatycznych chorób wątroby związanych z częściowym podstawieniem lipofilowych toksycznych kwasów żółciowych, hydrofilowym nietoksycznych kwasów, jak również wydzielania nadmiarowego i regulacji komórek wątroby do obrony immunologicznej.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym substancja czynna Ursohol jest krótkotrwale wchłaniana w jelicie cienkim, w rosnącym odcinku jelita krętego poprzez transport bierny oraz w końcowym odcinku jelita krętego poprzez transport aktywny.

Szybkość absorpcji można oszacować na 60-80%.

Po zakończeniu asymilacji kwasu żółciowego przechodzi prawie absolutna koniugacja wątrobowa, z udziałem przedstawicieli aminokwasów tauryny i glicyny. W następnym etapie kwas jest wydalany prądem żółciowym.

Orientacyjne wartości klirensu dla początkowego przejścia w wątrobie mogą wynosić około 60%.

[3], [4]

Dawkowanie i administracja

Ursohol wyznacza lekarza, jeśli istnieją odpowiednie wskazania. Dawkowanie i czas trwania leczenia zależą przede wszystkim od wagi pacjenta i od charakterystyki choroby.

• Aby pozbyć się żółciowych kamieni cholesterolu, dawkę określa się na podstawie 10 mg Ursohol na kg masy ciała. Niezbędna liczba kapsułek jest połykana w całości, każdego wieczoru, przed pójściem spać, regularnie. Czas trwania przyjęć może wynosić od sześciu miesięcy do roku. Jeśli po 12 miesiącach terapii nie zostanie wykryty pozytywny wpływ dynamiki, wówczas stosowanie Ursohol zostanie przerwane. Dynamika leczenia jest ważna do monitorowania raz na sześć miesięcy, z wykorzystaniem techniki diagnostyki ultrasonograficznej i radiografii. Jednocześnie należy ocenić prawdopodobieństwo zwapnienia kamieni. Jeśli potrafisz wykryć oznaki zwapnienia, przebieg leczenia jest zakończony.
• Kiedy zapalenie tkanek śluzowych żołądka z refluksem żółci wystarcza na przyjęcie 1 kapsułki Ursohol w nocy, przez 10-14 dni. Schemat terapii można dostosować do uznania terapeuty leczącego.
• W pierwotnej formie marskości żółciowej dzienna objętość Ursoholu powinna wynosić 12-16 mg na kg masy ciała. Podczas pierwszych trzech miesięcy terapii Ursohol jest przyjmowany trzy razy dziennie. Po ustabilizowaniu się stanu pacjenta, przechodzą do standardowej procedury - raz dziennie, w nocy.

Kapsułki należy połykać w całości, popijając płynem. Recepcja odbywa się codziennie w tym samym czasie.

W pierwotnej postaci marskości żółciowej początkowo może wystąpić nasilenie objawów klinicznych - na przykład swędzenie. Przy takich objawach terapia jest kontynuowana, ograniczając przyjmowanie Ursohol raz dziennie. Po normalizacji stanu pacjenta stopniowo zwiększa się liczba kapsułek (co tydzień dodaje się jedną kapsułkę aż do uzyskania koniecznej dawki terapeutycznej).

[8]

Stosuj Ursohola podczas ciąży

Nie ma wiarygodnych danych na temat wpływu Ursohol na przebieg ciąży i rozwój płodu.

Eksperymenty przeprowadzone na zwierzętach potwierdziły działanie teratogenne Ursoholu w pierwszych miesiącach ciąży. Z tego powodu nie zaleca się stosowania leku Ursohol w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących piersią.

Jeśli leczenie jest przepisane kobietom w wieku rozrodczym, wówczas musi podjąć działania zapobiegające rozwojowi ciąży podczas leczenia. Najlepiej stosować doustne środki antykoncepcyjne niehormonalne.

Przeciwwskazania

Nie przepisuj Ursoholu w takich schorzeniach i stanach:

• gdy nadwrażliwość na jakąkolwiek substancję z kompozycji Ursohol;
• w ostrym okresie chorób zapalnych wpływających na układ żółciowy;
• z naruszeniem drożności dróg żółciowych;
• z często zdiagnozowaną kolką wątrobową;
• w obecności radiologicznie kontrastujących kamieni żółciowych;
• z awarią kurczliwości pęcherzyka żółciowego;
• z niekorzystnym zakończeniem portoenterostomii lub z naruszeniem odpływu żółci u pacjentów w wieku dziecięcym z atrezją dróg żółciowych.

[5]

Skutki uboczne Ursohola

Najczęściej leczenie Ursohol przebiega bez żadnych skutków ubocznych. Ale poszczególni pacjenci mogą mieć niepożądane objawy, takie jak:

• biegunka lub przydział pasty o konsystencji pasty;
• silny ból w okolicy podżebrza po prawej;
• zwapnienie złogów żółciowych;
• przejście kompensowanej pierwotnej marskości żółciowej do zdekompensowanej (z relatywną regresją po ukończeniu kursu terapii Ursool);
• alergia (wysypki skórne).

[6], [7]

Przedawkować

Głównym, jeśli nie jedynym objawem przedawkowania Ursohol jest pojawienie się biegunki. Inne objawy są praktycznie zredukowane do zera, tak jak w przypadku zaburzonej absorpcji moczu przy biegunkach, a większość leków jest wydalana masami kałowymi.

Kiedy pojawia się biegunka, dawka zostaje zmniejszona lub lek jest całkowicie anulowany.

W razie potrzeby można przepisać dodatkowe leki objawowe, a także skorygować bilans wodny w organizmie.

[9]

Interakcje z innymi lekami

Nie zaleca się stosowania Ursohol w połączeniu z takimi lekami jak cholestyramina lub cholesterol, leki przeciwkwasowe, w których związki są określane jako związki glinu. Powyższe leki otaczają składniki składowe Ursohol wewnątrz jelit, co powoduje pogorszenie wchłaniania i zmniejszenie efektu. Jeśli nie ma sposobu na uniknięcie tej kombinacji, dopuszczalne jest zachowanie 180 minut między metodami wymienionych funduszy.

Ursohol może poprawiać jakość wchłaniania cyklosporyny. Dlatego osoby leczone cyklosporyną muszą sprawdzić zawartość tego leku we krwi i, w razie potrzeby, dostosować go.

U niektórych pacjentów Ursohol może spowalniać wchłanianie cyprofloksacyny.

Połączenie Ursohol i leków, których wymiana odbywa się przy udziale cytochromu P450 3A4, powinno być prowadzone pod stałym nadzorem i kontrolą (często może być wymagane dostosowanie dawki).

[10], [11]

Warunki przechowywania

Optymalne zachowanie Ursohol, przylegając do reżimu temperatury od +18 ° C do + 25 ° C.

Dzieci nie powinny mieć dostępu do magazynów leków.

Okres przydatności do spożycia

Zachować Ursohol do 2 lat, z zachowaniem podstawowych zasad przechowywania leków.