Selegiliny

Selegilina jest lekiem podobnym do efedryny. Jest szeroko stosowany w różnych zespołach parkinsonowskich.

[1], [2], [3]

Wskazania Selegilina

Lek może być stosowany w reżimie leczenia lewodopą. Jest również szeroko stosowany w leczeniu choroby Parkinsona i objawów choroby Parkinsona. Podczas diagnozy po raz pierwszy można zastosować Seligilin jako motoroterapię.

[4], [5], [6]

Formularz zwolnienia

Opakowania kartonowe. Zawiera trzy lub dziesięć blistrów po 10 tabletek każdy.

Farmakodynamika

Selegelin jest selektywnym, nieodwracalnym inhibitorem MAO, który niszczy dopaminę. Działając, obniża poziom metabolizmu dopaminy, a tym samym nie pozwala mu wzrastać w neuronach.

W połączeniu z lewodopą lek nasila i przedłuża działanie, jednocześnie zmniejszając działania niepożądane. W rezultacie dawka lewodopy może być znacznie zmniejszona. Ale jeśli skuteczność leczenia nie zależy od dawki lewodopy, nie powinien on przepisywać selegiliny.

[7], [8]

Farmakokinetyka

W celu uzyskania maksymalnej biodostępności składnika aktywnego stosowanie żywności jest obowiązkowe. Kiedy Selegilin wchodzi do przewodu żołądkowo-jelitowego, zachodzi gwałtowne wchłanianie. W surowicy krwi spada do 94% substancji w postaci związanej. Największa jego ilość powstaje w ciągu godziny lub dwóch.

Penetrując mózg i płyn mózgowo-rdzeniowy, lek z pochodnymi nie gromadzi się w tkankach, nawet przy długotrwałym stosowaniu.

Tworząc trzy główne pochodne: Selegin - desmethylsegelini, L-amfetaminę - L-metamfetaminę, proces metabolizmu zachodzi w wątrobie z charakterystycznym efektem pierwszego przejścia.

Izolacja do 10-85% występuje w układzie moczowym, reszta jest wydalana przez jelita.

[9],

Dawkowanie i administracja

Tabletkę należy spożyć bezpośrednio po posiłku rano, popijając niewielką ilością płynu.

W przypadku stosowania w leczeniu wyłącznie selektyny lub w terapii dekarboksylazą i lewodopą dawka początkowa nie powinna być większa niż 5-10 mg / dobę. Zabrania się przyjmowania więcej niż 10 mg dziennie.

Po rozpoczęciu wspólnego leczenia lewodopą możliwe jest zmniejszenie do minimum ilości drugiego leku.

Dawkę na dzień można podzielić na dwie dawki.

Lekarz prowadzący określi schemat i czas trwania leczenia, biorąc pod uwagę skuteczność leku.

[16], [17]

Przeciwwskazania

Seligiliny nie należy łączyć z przyjmowaniem lewodopy u pacjentów z nadczynnością tarczycy, guzem chromochłonnym, jaskrą typu zamkniętego, cierpiących na wysokie ciśnienie krwi i kołatanie serca. A także przy diagnozowaniu takich chorób jak łagodny rozrost, dławica piersiowa i postępująca demencja.

Odmowa leczenia przez Selegilin będzie chorobą wrzodową pacjenta, naruszeniem funkcji wydalniczych układu moczowego i wątroby.

Ponadto, lek jest przeciwwskazany w obecności indywidualnej nietolerancji jakiegokolwiek składnika leku.

Lek nie będzie stosowany w dzieciństwie.

[10], [11], [12]

Skutki uboczne Selegilina

Możliwe są następujące niepożądane odczucia:

• Utrata włosów, wysypka na skórze, wrażliwość na słońce,
• Suchość w jamie ustnej, nudności, niestrawność,
• Anuria, bolesne oddawanie moczu,
• Halucynacje, dezorientacja, psychoza.

[13], [14], [15]

Przedawkować

Jeśli pacjent skarży się na zawroty głowy, bóle głowy, bezsenność, lub odwrotnie, senność, słabość w całym ciele, lęk, ból w klatce piersiowej - może to być objawem nadmiernego spożycia selegiliny w dawkach przekraczających 60 mg / dzień. Ponadto pracownik medyczny może zauważyć zwiększone lub obniżone ciśnienie, tachykardię, arytmię, dezorientację, specyficzną postawę z pochyleniem głowy i wygięcie pleców, skurcz mięśni żujących.

W leczeniu stosuje się leczenie objawowe, ponieważ nie ma antidotum.

[18], [19]

Interakcje z innymi lekami

W zarządzaniu leków od pacjenta, które są agonistami serotoniny, narkotyczne środki przeciwbólowe, monoamioksidazy inhibitory i leki, takie jak paroksetyna, citalopram, sertralina i stosowanie fluwoksaminy selegilina jest zabronione.

Nie spożywaj alkoholu podczas leczenia lekiem Selegiline. Po przejściu leczenia tym lekiem, jeden dzień po zakończeniu stosowania tabletek, możesz zacząć brać sumatryptan. Jeśli chodzi o prima leki, które blokują wychwyt zwrotny serotoniny, powinniśmy poczekać czternaście dni.

Seligilinę można przepisać pacjentowi po zniesieniu inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny nie wcześniej niż siedem dni później, w przypadku fluoksetyny - okres ten wzrośnie o pięć tygodni.

Nie ma konieczności jednoczesnego prowadzenia leczenia lekami serelinowymi związanymi ze współczulnością.

Należy wziąć pod uwagę, że wspólne przyjmowanie tego leku i lewodopy nasila i zwiększa czas działania tego ostatniego. W połączeniu z grupą antycholinergiczną można zwiększyć częstość występowania działań niepożądanych.

[20]

Warunki przechowywania

Nie wymaga specjalnego reżimu temperatury. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

[21],

Specjalne instrukcje

Recenzje

Lek ma dobre recenzje u pacjentów i lekarzy. Dzięki starannemu zebraniu wywiadu nie powoduje działań niepożądanych. Wystarczająco skuteczny w leczeniu apatii. Pomaga zmniejszyć dawkę niektórych leków.

[22]

Okres przydatności do spożycia

Okres ważności produktu leczniczego wynosi trzy lata. Odnosi się do listy B. 

[23], [24]