^

Zdrowie

Usunięcie torbieli moszny

Alexey Krivenko, Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Torbiel moszny jest dość powszechną chorobą. Do leczenia stosuje się metody chirurgiczne, to jest usuwanie. Rozważ rodzaje operacji i ich funkcje.

Według statystyk medycznych torbiel mosznowy wykrywa się u 30% pacjentów poddanych badaniu ultrasonograficznemu tego narządu. Zmiany nowotworowe przydatków jąder i cewek nasiennych nie mają wyraźnego obrazu klinicznego. To właśnie pojawienie się bolesnych doznań jest powodem, aby zwrócić się do urologa-androloga i przejść diagnostykę.

Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób ICD-10 torbiel moszny zalicza się do nowotworów kategorii II (C00-D48):

D10-D36 Łagodny nowotwór.

  • D29 Łagodny nowotwór męskich narządów płciowych.
    • D29.4 Nowotwory moszny i moszny.

Zmiany torbielowate występują w każdym wieku. Są takie guzy narządów:

  1. Cysty najądrza (spermatoceles) - występuje ze względu na zaburzenia wydzielania wypływu najądrza. Łagodna formacja pusta jest owalna i znajduje się w włóknistej kapsułce, która nie jest związana z otaczającymi tkankami.
  2. Torbiel powrózka nasiennego (funikulotsele) - utworzone przez nagromadzenie wydzieliny surowiczych pomiędzy arkuszami w powłoce powrózka nasiennego. Wydaje się wyczuwalną sferyczną formacją, która nie jest przylutowana jądrem ani wyrostkiem. Powoduje ból w mosznie, nasilając się wraz z aktywnością fizyczną.

Terapia zachowawcza jest nieskuteczna, więc pacjenci są poddawani operacji. Interwencja chirurgiczna polega na usunięciu torbieli bez naruszania jej powłoki. Później naszywa się najądrza.

trusted-source[1], [2], [3]

Wskazania do zabiegu

Torbiele moszny występują w każdym wieku, ale częściej u chłopców w wieku 7-14 lat. Jest to spowodowane dojrzewaniem i aktywnym tworzeniem narządów płciowych.

Główna symptomatologia:

  • Nieprawidłowe powiększenie moszny.
  • Wyraźny ból związany z aktywnością fizyczną.
  • Obrzęk i zaczerwienienie tkanek.
  • Zwiększona temperatura ciała.
  • Ogólne osłabienie.

Guz ma łagodny charakter, ale mimo to wymaga leczenia chirurgicznego. Wskazania do usunięcia to bolesne odczucia związane z proliferacją tkanek. W niektórych przypadkach płyn w formacji włóknistej ulega procesom zakaźnym, powodując stan zapalny i silny ból.

Główne przyczyny usunięcia torbieli moszny:

  • Nowotwór stopniowo powiększa się, ale stopniowo rozciąga tkanki moszny, powodując znaczącą wadę kosmetyczną.
  • Uraz okolicy pachwinowej może prowadzić do pęknięcia torbieli.
  • Odkształcenie tkanek moszny.
  • Rozwój procesu złośliwego z powodu gwałtownego wzrostu guza i jego zagęszczenia.
  • Dysfunkcję przewodów wydalniczych plemników.

Operacja jest wskazana, jeśli torbiel ma więcej niż jeden centymetr średnicy. Aby wyjaśnić jej wielkość, wykonuje się USG, dzięki któremu można dobrze poznać granice cysty.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Przygotowanie

Usunięcie moszny wymaga specjalnego przeszkolenia. W pierwszym etapie pacjent jest badany fizycznie. Lekarz bada i bada dotknięte organy, zbiera anamnezy. W następnym etapie przypisywane są metody instrumentalne:

  • Diaphanoscopy - za pomocą promieniowania rentgenowskiego lekarz ocenia przechodzenie promieni świetlnych przez tkankę moszny. Jeśli istnieje torbiel z płynem, to świeci na różowo.
  • Aby ustalić rozmiar i lokalizację guza, konieczne jest badanie ultrasonograficzne.
  • MRI narządów miednicy - z jego pomocą otrzymuje warstwowy obraz tkanek, który pozwala dokładniej określić charakter guza.

W niektórych przypadkach zalecana jest biopsja jąder z histologią i badania krwi u pacjentów z markerem tarczycy. Na 2 tygodnie przed zabiegiem pacjenci przepisują leki przeciwbakteryjne z grupy fluorochinolonów.

trusted-source[8]

Z kim się skontaktować?

Technika usunięcie torbieli moszny

Leczenie zachowawcze torbieli moszny jest nieskuteczne. Główną metodą leczenia jest interwencja chirurgiczna. Istnieje wiele metod usuwania takich formacji. Rozważmy główne rodzaje operacji i specyfiki techniki wykonywania operacji usunięcia torbieli moszny.

  1. Chirurgiczne usunięcie

Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu (miejscowym, ogólnym). Jak tylko znieczulenie działa na powierzchnię torbieli, wykonuje się nacięcie w celu wycięcia nowotworu. Po oczyszczeniu torbielowatej jamy ustnej lekarz przeprowadza szew tkanek warstwa po warstwie samoprzylegającymi, kosmetycznymi nitkami, które nie pozostawiają blizn. Pod koniec operacji nakładany jest aseptyczny opatrunek i zimny kompres.

  1. Skleroterapia

Ta metoda polega na usunięciu nowotworu poprzez wprowadzenie substancji chemicznej do torbielowatej jamy ustnej, co sprzyja sklejaniu jej ścian. Za pomocą strzykawki cystę oczyszcza się z płynu surowiczego i lek wstrzykuje się do jamy. W związku z tym tkanki wyściełające wnętrze są niszczone (skleralizowane).

Ta metoda jest przeprowadzana w przypadku, gdy mężczyzna nie planuje posiadania dzieci w przyszłości. Wynika to z faktu, że zabieg może być skomplikowany przez przyklejenie spermy.

  1. Laparoskopia

Najbardziej efektywna i bezpieczna operacja. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym. Za pomocą laparoskopu, który jest wyposażony w specjalną kamerę i instrumenty, lekarz wykonuje małe nacięcie w tkankach. Operowane jamy wypełnione są dwutlenkiem węgla, co tworzy przestrzeń niezbędną do operacji i rozciąga tkanki. Podczas zabiegu usuwa się torbielowatą torbę z płynną zawartością. Wnękę myje się roztworami dezynfekcyjnymi.

Zalety metody:

  • To nie zajmuje dużo czasu.
  • Ma minimalne ryzyko powikłań
  • Guz nie powraca.

Po operacji pacjent spędza kilka dni w szpitalu pod nadzorem lekarza. Aby zapobiec rozwojowi obrzęku, należy leżeć na plecach. Na mosznie nakładają specjalny bandaż na jej unieruchomienie. Również leki przeciwzapalne i dieta są przepisywane w celu przyspieszenia powrotu do zdrowia.

  1. Interpunkcja

Ta operacja jest podobna w swojej technice do skleroterapii, ale bez użycia chemikaliów. Torbiel jest nakłuta igłą, a zawartość usuwa się strzykawką. Po pewnym czasie powłoka jest ponownie wypełniona cieczą. Powtórne przebicie może uszkodzić najądrza i jądra.

Spośród wszystkich powyższych metod najczęściej wykonywano laparoskopię. Ta operacja ma minimalne ryzyko uszkodzenia jąder, jej przydatków lub nasieniowodów. Sukces usuwania zależy od profesjonalizmu urologa i jego techniki.

Przeciwwskazania do zabiegu

Jak każda operacja, chirurgiczne usunięcie torbieli moszny ma pewne przeciwwskazania do postępowania, rozważ je:

  • Ciężka patologia układu sercowo-naczyniowego lub oddechowego.
  • Infekcja krwi.
  • Ropne zapalenie otrzewnej.
  • Stany terminalu.
  • Ostatnio przeniesione operacje kawitacyjne.
  • Wczesne dzieciństwo pacjenta (wysokie ryzyko powikłań po znieczuleniu).
  • Otyłość jest ekstremalna.
  • Zaburzenia krzepnięcia krwi.
  • Ciężkie zaburzenia hemodynamiczne.
  • Procesy infekcyjne i zapalne w organizmie.
  • Nowotwory złośliwe.

Uwzględnia się również nietolerancję leków chemicznych stosowanych do skleroterapii i leków stosowanych do znieczulenia.

trusted-source[9], [10], [11]

Konsekwencje po procedurze

Zachowanie pooperacyjne pacjenta w dużej mierze determinuje ryzyko wystąpienia następstw po zabiegu usunięcia torbieli. Interwencja chirurgiczna może prowadzić do takich problemów:

  • Tworzenie się blizn i guzów na mosznie.
  • Silna obrzęk.
  • Bakteryjne zakażenie rany.
  • Krwiaki.
  • Zwiększona wrażliwość moszny.
  • Niepłodność (przyklejanie nasady skleroterapii za pomocą skleroterapii).
  • Nawrotowy nowotwór.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych konsekwencji, należy przestrzegać wszystkich wizyt lekarskich. W pierwszych dniach po operacji widać całkowity spokój i bezruch. Na operowanym narządzie nałożyć bandaż podtrzymujący. Aby uniknąć obrzęku, pacjentowi pokazano odpoczynek na plecach, tak aby narząd znajdował się na wzniesionym poziomie.

Pacjent powinien regularnie układać okłady z lodem lub zimną wodą. Jest również przeciwwskazane, aby samemu usunąć opatrunek, wszelkie kontakty seksualne, gorące kąpiele i wysiłek fizyczny. Aby przyspieszyć powrót do zdrowia, zalecana jest specjalna dieta. Nieprzestrzeganie zaleceń pooperacyjnych może spowodować uszkodzenie obsługiwanego obszaru. Z tego powodu proces przywracania będzie znacznie opóźniony.

trusted-source[12], [13], [14]

Powikłania po zabiegu

Pomimo faktu, że chirurgiczne leczenie torbieli torbielowatej w mosznie nie jest skomplikowaną operacją, istnieje ryzyko powikłań pooperacyjnych:

  • Po wniknięciu do moszny zakażenia rozpoczynają się procesy ropne-zapalne. Narząd powiększa się, pęcznieje i czerwienieje. Kiedy dotykasz tkanek, pojawiają się silne bóle.
  • Jeśli operacja jest przeprowadzana przez urologa z niewystarczającym doświadczeniem, istnieje ryzyko mechanicznego uszkodzenia przewodu nasiennego. Prowadzi to do pęknięcia torebki torbieli i spożycia jej surowiczego płynu do moszny. W rezultacie rozwija się ciężki proces zapalny.
  • W przypadku skleroterapii istnieje ryzyko sklejenia nie tylko błony pęcherzykowej, ale również spermy, co prowadzi do bezpłodności. Ta komplikacja jest również możliwa, jeśli problem nie jest leczony w odpowiednim czasie, gdy nowotwór staje się tak duży, że ściska nasieniowód, zakłócając przepływ nasienia i funkcję rozrodczą.

Terminowe odwoływanie się do opieki medycznej i właściwy rodzaj leczenia chirurgicznego może zapobiec wyżej wymienionym powikłaniom.

trusted-source[15]

Opieka po zabiegu

Leczenie torbieli moszny wymaga ścisłego przestrzegania zasad pooperacyjnych. Opieka po zabiegu składa się z:

  • Reszta łóżka przez 3 dni z nałożonymi zimnymi okładami (łagodzić obrzęki i zmniejszać ból).
  • Noszenie kompresyjnej bielizny / bandaża, aby jądra zajmowały anatomicznie poprawną pozycję.
  • Odmowa jakiegokolwiek wysiłku fizycznego do całkowitej resorpcji stawów.
  • Przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza (antybiotyki, leki przeciwzapalne, przeciwbólowe).

Ważne w procesie odzyskiwania jest odżywianie i dostarczanie organizmowi przydatnych substancji. Aby zwiększyć ochronne właściwości układu odpornościowego, wskazane są kompleksy witaminowe. Jeśli chodzi o dietę, ma ona na celu przywrócenie układu rozrodczego i składa się z takich zaleceń:

  • Zabronione jest przejadanie się. Do jedzenia niezbędne są małe porcje w ciągu dnia. Dzień powinien wynosić około pięciu małych posiłków.
  • Jedzenie powinno być tak delikatne, jak to tylko możliwe, nie tłuste, nie słone i nie pieprzne.
  • Napoje alkoholowe są przeciwwskazane.
  • Podstawą diety powinny być produkty pochodzenia roślinnego.
  • Aby przyspieszyć gojenie się ran zaleca się obfite picie i jedzenie zbóż (owsianka).

Seks i sport po usunięciu torbieli moszny są przeciwwskazane do całkowitego przywrócenia pacjenta. Zakaz ten wynika z faktu, że nawet niewielki wysiłek fizyczny może prowadzić do uszkodzenia ciała, rozbieżności w szwach i rozwoju powikłań pooperacyjnych. W czasie wyzdrowienia należy zminimalizować obciążenie nerwowe i stres. Zazwyczaj pełny okres rehabilitacji trwa około 2-3 tygodni.

trusted-source[16]

Recenzje

Według licznych przeglądów pacjentów można stwierdzić, że leczenie chirurgiczne nowotworów torbielowatych ma dobre rokowanie. 95% pacjentów poddanych zabiegowi chirurgicznemu całkowicie odczuwa dyskomfort i funkcje reprodukcyjne.

Usunięcie torbieli moszny jest skuteczną procedurą, która pomaga utrzymać zdrowie mężczyzn. Leczenie będzie skuteczne tylko wtedy, gdy będziesz potrzebować pomocy medycznej w odpowiednim czasie. W tym celu mężczyźni powinni regularnie wykonywać badanie siebie i jeśli pojawi się ból lub jakakolwiek foka, zwróć się do urologa.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.