Ceftriabol

Ceftriabol to antybiotyk cefalosporynowy o wysokiej skuteczności leku. Ma bardzo szeroki zakres aktywności bakteriobójczej. Najbardziej jakościowy wpływ na wiele aerobów beztlenowych gram-dodatnich i ujemnych (obejmuje to osoby oporne na pół-sztuczne i naturalne penicyliny, cefalosporyny pierwszej i drugiej generacji, a także aminoglikozydy).

Nie wykazuje wpływu na enterokoki kałowe, Listeria monocytogenes, enterokoki, fecium i gronkowce oporne na metycylinę.

[1], [2]

Wskazania Ceftriabola

Służy do następujących naruszeń:

• zakażenia bakteryjne wywołane przez patogeny wykazujące wrażliwość na ceftriakson: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i posocznicę, które mają charakter bakteryjny i zmiany otrzewnowe (w tym zapalenie otrzewnej);
• choroby o charakterze zakaźno-zapalnym w obszarze przewodu pokarmowego i przewodu pokarmowego: zapalenie dróg żółciowych z zapaleniem pęcherzyka żółciowego i ropniakiem atakującym woreczek żółciowy;
• zmiany o charakterze zakaźno-zapalnym w okolicy miednicy: zapalenie błony śluzowej macicy z zapaleniem macicy, zapaleniem miednicy mniejszej i zapaleniem jajowodu;
• aktywna faza zapalenia ucha środkowego;
• infekcje stawów, naskórka, kości i tkanek podskórnych;
• uszkodzenie nerek i cewki moczowej (z powikłaniami lub bez);
• borelioza przenoszona przez kleszcze;
• niezakłócona rzeżączka;
• infekcje dolnych dróg oddechowych: ropniak opłucnej, ropień płucny lub zapalenie płuc.

Ceftribol można stosować w celu zapobiegania zakażeniom w przypadku operacji, a dodatkowo w przypadku zakażeń u osób z osłabioną odpornością.

[3], [4]

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku odbywa się w postaci liofilizatu do wykonywania wstrzyknięć i / v i i / m, wewnątrz fiolek 20 lub 100 ml.

Farmakodynamika

Farmakokinetyka leku zależy od wielkości stosowanej dawki.

Po dożylnym podaniu 500, 1000 lub 2000 mg leku, po pół godzinie jego wartości w surowicy wynoszą odpowiednio 82, 151 lub 257 mg / l. Po 120 minutach nastąpił spadek wskaźników do 48, 67 i 154 mg / l. Po 24 godzinach wartości te wynoszą 5, 9 i 15 mg / l.

Po wstrzyknięciu domięśniowym poziom Cmax jest rejestrowany po 2 godzinach.

Wskaźnik biodostępności leku wynosi 100%.

Ceftriakson może przenikać do płynów z tkankami. W ciągu dnia obserwuje się jego wysokie wskaźniki w płucach, wątrobie, sercu, drogach żółciowych, migdałkach podniebiennych z ucha środkowym, kościach, wydzielinach gruczołu krokowego, płynach opłucnowych otrzewnowych, mazi i płynie mózgowo-rdzeniowym, a także na błonach śluzowych nosa. W mleku matki lek przechodzi w minimalne stężenia.

Wydalanie odbywa się na dwa sposoby: przez nerki w niezmienionym stanie (33-67%); pozostała część niezmienionego pierwiastka jest wydalana z żółcią, później przekształcana w jelicie w nieaktywne składniki metaboliczne wydalane przez jelito.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Dawkowanie i administracja

Zastosuj lek, którego potrzebujesz dożylnie lub domięśniowo. Aby rozpuścić liofilizat, nie można użyć cieczy zawierających jony Ca. W przypadku ciężkich zakażeń (lub jednorazowego użycia dawki większej niż 1000 mg) zaleca się stosowanie metody IV.

Lekarz osobiście wybiera schemat terapeutyczny, biorąc pod uwagę wiek i stan pacjenta, a także rodzaj choroby. W przypadku ciężkich zmian w wątrobie (z prawidłową czynnością nerek) - lub odwrotnie - nie jest wymagana redukcja części leku. Osoby mające problemy z pracą nerek i wątroby w tym samym czasie, wielkość dziennej porcji bez wykrycia wartości ceftriaksonu w osoczu powinna wynosić maksymalnie 2000 mg.

W przypadku wstrzyknięcia / m 2000 mg liofilizatu rozpuszcza się w 1% płynie lidokainowym (7 ml). Musisz wziąć lek głęboko w pośladek maksymalny. Stosowanie lidokainy dożylnie jest przeciwwskazane.

W przypadku procedur dożylnych 2000 mg leku rozcieńcza się 5% lub 10% płynem dekstrozowym lub 0,9% NaCl (50 ml). Musisz przejść przez infuzję z małą prędkością - co najmniej pół godziny.

[19], [20], [21]

Stosuj Ceftriabola podczas ciąży

Ceftriabol w ciąży przepisywany jest wyłącznie ze ścisłymi wskazaniami, gdy prawdopodobna korzyść jest bardziej oczekiwana niż ryzyko powikłań u płodu. Konieczne jest przeprowadzenie terapii pod ścisłym nadzorem.

Kiedy leki laktacyjne nie mogą być stosowane.

[11], [12], [13]

Przeciwwskazania

Jest przeciwwskazany u osób z nietolerancją ceftriaksonu z penicyliną, karbapenemami i innymi antybiotykami cefalosporynowymi.

Ze szczególną ostrożnością stosuje się w przypadku ciężkich stadiów choroby nerek lub wątroby i wrzodziejącej postaci zapalenia jelita grubego o niespecyficznym charakterze, które jest spowodowane przez stosowanie leków przeciwbakteryjnych.

[14], [15]

Skutki uboczne Ceftriabola

Główne objawy niepożądane:

• zaburzenia czynności trawiennej: biegunka, nudności, zapalenie okrężnicy pseudobłoniaste i wymioty;
• uszkodzenia narządów krwiotwórczych: trombocyto-, neutro, leuko lub limfopenia, niedokrwistość, trombocytoza i eozynofilia;
• zaburzenia związane z układem moczowo-płciowym: pleśniawka lub zapalenie pochwy;
• problemy z działalnością Zgromadzenia Narodowego: bóle głowy lub zawroty głowy;
• objawy alergii: gorączka, świąd, dreszcze i wysypka;
• miejscowe objawy: zapalenie żył, stwardnienie w okolicy żyły i bólu (wstrzyknięcie dożylne) lub uczucie silnego ucisku lub gorąca i stwardnienie w obszarze stosowania (wstrzyknięcie domięśniowe).

Od czasu do czasu, ból brzucha, niestrawność, obszar żółtaczka, drgawki, zaburzenia rytmu serca, bazofilów, krwawienie z nosa, skurcz oskrzeli i wstrząs anafilaktyczny, a na dodatek, agranulocytoza, leukocytoza lub limfocytozą, zapalenie płuc i alergicznego natury. Mogą wystąpić uderzenia gorąca i nadmierna potliwość.

[16], [17], [18]

Przedawkować

Gdy obserwuje się zatrucie wymioty z dezorientacją, biegunką, ale także nudności i drgawki.

Brak antidotum. Procedury otrzewnowe lub hemodializy nie pozwalają na obniżenie wydajności substancji. Wykonywane są objawowe środki terapeutyczne.

Interakcje z innymi lekami

Liofilizat można łączyć z 0,9% NaCl, 5% i 10% roztworami dekstrozy. Aby przygotować lek, można użyć mieszanego rozpuszczalnika - 5% dekstrozy z 0,9% NaCl.

Do rozcieńczania proszku nie można stosować rozpuszczalników, w tym jonów Ca (wśród tych roztworów Hartmana i Ringera).

Lek nie wykazuje zgodności z lekiem z wankomycyną, flukonazolem i aminoglikozydami, więc nie można ich łączyć w ramach jednej strzykawki lub systemu infuzyjnego.

Połączenie leków z NLPZ zwiększa prawdopodobieństwo krwawienia.

[22], [23], [24], [25], [26]

Warunki przechowywania

Ceftriabol musi być przechowywany w ciemnym miejscu ze wskaźnikami temperatury nie przekraczającymi 25 ° C

Okres przydatności do spożycia

Ceftriabol może być używany przez 24 miesiące od momentu sprzedaży leku. Gotowe rozwiązanie zachowuje swoje właściwości przez 6 (temperatura w granicach 5-25 ° C) i 24 godziny (temperatura w granicach 2-5 ° C).

Aplikacja dla dzieci

Nie można przepisać leku noworodkom z hiperbilirubinemią lub jeśli wstrzykuje się im płyny, w tym składnik Ca2 +.

Jest stosowany ze szczególną ostrożnością u wcześniaków.

Analogi

Analogami leków są substancje Hazaran, Cefson, Torotsef z Lendazyną, a ponadto Medaxon, Broadsef-S, Stericef z Loraxonem i Ceftrifinem z Cefaksonem.