Infuzol

Infesol to płyn infuzyjny zawierający aminokwasy z elektrolitami, które są elementami fizjologicznymi lub analogami metabolicznymi.

Aminokwasy są niezwykle ważne w procesie tworzenia białek w organizmie. Ksylitol ma bardzo wysoki potencjał energetyczny, ponieważ podczas procesów wewnątrzwątrobowego metabolizmu węglowodanów rozszczepia się, tworząc składniki metaboliczne, które są wymagane do przeprowadzenia glikolizy z glukoneogenezą.

Wskazania Infuse

Jest stosowany jako substancja odżywcza do podawania pozajelitowego w następujących zaburzeniach:

• gopoproteinemia;
• utrata płynu o innej etiologii (zatrucie, blokada jelit, choroba oparzeniowa, uszkodzenie narządów trawiennych z zaburzeniem wchłaniania białek itp.);
• czasowa niezdolność do jedzenia przez usta (podczas operacji w żołądku lub przełyku itp.);
• uzupełnienie niedoboru białka powstającego w związku ze zwiększoną potrzebą produkcji białka, silną utratą białek lub załamaniem metabolizmu białek podczas trawienia, procesów wchłaniania lub wydalania;
• poprawa procesów wymiany i napraw po przeprowadzeniu ciężkich operacji.

Formularz zwolnienia

Uwalnianie leku ma postać płynu infuzyjnego:

• jak Infezol 40, w butelkach o pojemności 0,1, 0,25 lub 0,5 l; w pudełku - 10 takich flakonchik;
• jak Infezol 100, w butelkach o objętości 0,1 lub 0,25 l; 10 flakonchikov wewnątrz paczek.

Farmakodynamika

Środki infuzyjne, w tym aminokwasy, są stosowane jako substancje do żywieniowych procedur pozajelitowych. W połączeniu z płynami, elektrolitami i nośnikami energii leki te pomagają poprawić ogólny stan, wspomagają metabolizm i zmniejszają ryzyko utraty wagi w różnych krytycznych warunkach.

Jeśli występuje niedobór egzogennej produkcji aminokwasów (z powodu choroby), następuje znaczące pogorszenie zestawu osocza aminokwasowego, co przejawia się zarówno w procentach, jak iw bezwzględnym poziomie poszczególnych aminokwasów.

Farmakokinetyka

Aminokwasy zawarte w składzie leków po spożyciu do organizmu są całkowicie rozbite na tworzenie białek. Nadmiar substancji nie kumuluje się, co odróżnia substancję od kwasów tłuszczowych z glukozą.

Niewielka ilość aminokwasów (mniej niż 5%) w stanie niezmienionym jest eliminowana z organizmu.

Cząsteczki aminokwasów są rozkładane przez deaminację grupy α-aminowej; jest następnie przekształcany w mocznik i we wskazanym stanie jest wydalany przez nerki.

Szkielet węglowy, który pozostaje po deaminacji, bierze udział w cyklu kwasu cytrynowego, gdy jest metabolizowany, a następnie przekształcany w pirogronian, element pośredni lub acetylo-CoA.

Dawkowanie i administracja

Lek podaje się przez kroplówkę dożylną. Schemat dawkowania zależy od obrazu klinicznego, zapotrzebowania organizmu na uzyskanie płynu i aminokwasów z elektrolitami, a także masy ciała pacjenta i poziomu katabolizmu.

W związku z przewagą procesów katabolicznych lek należy stosować zgodnie ze schematem górnego zakresu. Procedura infuzji jest wykonywana przy niskiej prędkości, podczas gdy w ciągu pierwszych 60 minut stosowania szybkość wtrysku płynu jest dostosowywana do wymaganej wydajności.

Infesol 40

Dorośli podaje się dożylnie w dawce 25 ml / kg dziennie (zawiera 0,6-1 g aminokwasów) przez IV. W przypadku stanów katabolicznych wymagane jest stosowanie do 50 ml / kg substancji dziennie (zawiera 1,3-2 g aminokwasów).

Przez 60 minut można wprowadzić nie więcej niż 0,1 g / kg aminokwasów - odpowiada to szybkości 0,8 kropli / kg na minutę (aminokwasy w ilości 2,5 ml / kg i ksylitol w porcji 0,125 g / kg). Tak więc, o masie 70 kg i wprowadzeniu 7 g aminokwasów w ciągu 60 minut, dawka wynosi 175 ml; wskaźnik ksylitolu wynosi 8,75 g; musisz wprowadzić 60 kropli płynu leczniczego.

Jeśli pacjent potrzebuje trochę więcej płynów i kalorii, objętość płynu infuzyjnego jest uzupełniana przez jednoczesne lub naprzemienne stosowanie elektrolitów i płynów pozajelitowych. Jeśli możliwe jest częściowe karmienie przez usta, część stosowanego leku jest zmniejszana odpowiednio do objętości płynu, jak również do wstrzykniętych kalorii. Lek należy stosować, dopóki nie będzie w nim potrzeby - dopóki pacjent nie będzie mógł przenieść się do żywienia dojelitowego lub spożycia. 

Infuzol 100

Dorośli używają dziennej dawki 1-2 g / kg aminokwasów (co odpowiada 10-20 ml / kg); dla wagi 70 kg odpowiada to 0,7-1,4 litra cieczy lub 70-140 g aminokwasów.

W ciągu dnia można wprowadzić nie więcej niż 20 ml / kg (2 g / kg aminokwasów). Dla osoby ważącej 70 kg porcja będzie wynosić 1,4 litra leku (140 g aminokwasów).

Przez 1 godzinę można wprowadzić lek z prędkością nie większą niż 1 ml / kg - odpowiada to 0,1 g / kg aminokwasów. Ludzie ważący 70 kg - 70 ml substancji przez 60 minut (7 g aminokwasów).

Jeśli stosowana jest powyższa maksymalna porcja, zabrania się przekraczania dziennego limitu dawkowania 2 g / kg i szybkości stosowania leku równej 0,1 g / kg. Podczas żywienia pozajelitowego u dorosłych całkowita objętość płynu dziennie nie powinna przekraczać 40 ml / kg.

Stosowanie leków w pediatrii.

Poniższe instrukcje są przybliżone; schemat terapii i dawkowania dobiera się indywidualnie, biorąc pod uwagę intensywność patologii i wiek dziecka.

Podgrupa wiekowa 2-5 lat: podaje się 15 ml / kg leku dziennie.

Kategoria wiekowa 5-14 lat: stosuje się 10 ml / kg leku dziennie.

Wymagane jest wprowadzenie Infezolu z prędkością nie większą niż 1 ml / kg w ciągu 1 godziny (odpowiada to 0,1 g / kg w ciągu godziny).

Infesol 100 może być stosowany wyłącznie dożylnie poprzez kroplówkę dożylną. W przypadku niskiej prędkości procedury infuzji elementy leku są wykorzystywane o wiele bardziej aktywnie niż w przypadku szybkiej prędkości sesji. Lek stosuje się do momentu, w którym możliwe będzie pełne przejście do żywienia dojelitowego lub podawania doustnego.

[4]

Stosuj Infuse podczas ciąży

Nie przeprowadzono badań klinicznych produktu Infezol z udziałem kobiet w ciąży lub karmiących piersią.

Dostępne informacje dotyczące stosowania aminokwasów pozajelitowych w tych grupach są wystarczające, aby potwierdzić brak ryzyka dla płodu, niemowlęcia i samej kobiety. Ale jednocześnie konieczne jest oszacowanie prawdopodobnego ryzyka i korzyści przed przepisaniem leku.

Przeciwwskazania

Wśród względnych przeciwwskazań leku:

• zapalenie dziąseł; 
• Hyperhidrie;
• SN;
• TMT;
• ciężki stan niewydolności nerek lub wątroby (tylko przy braku niezbędnej diurezy);
• Zaburzenie metabolizmu aminokwasów;
• gonadotremia;
• zatrucie metanolem;
• ciężka nietolerancja związana z disiarczkiem Na;
• kwasica.

Wśród bezwzględnych przeciwwskazań:

• niedotlenienie tkanek - słaby dopływ tlenu do tkanek z komórkami;
• wstrząs i inne sytuacje, w których występuje niestabilny przepływ krwi i zagrożenie życia.

Skutki uboczne Infuse

Przy stosowaniu samego leku mogą wystąpić nudności i dreszcze, a wraz z nim wymioty. W przypadku nadmiernie wysokiego tempa infuzji może pojawić się zapalenie żył lub może rozwinąć się hiperkaliemia lub amoniak.

W składzie preparatu Infesol występuje disiarczek Na, z powodu którego sporadycznie obserwowano wymioty, objawy hiperegii, biegunkę, duszność, wstrząs i zaburzenia świadomości (zwłaszcza u osób z astmą). Ponadto osoby z astmą mogą doświadczać napadów tej choroby.

Elementy wytwarzane przez interakcję disiarczku Na i tryptofanu często prowadzą do wzrostu wskaźników enzymów wewnątrzwątrobowych i bilirubiny, które są określane przez biochemiczne badanie surowicy krwi.

[1], [2], [3]

Przedawkować

Zatrucie narkotykami często występuje, gdy wybrana zostanie niewłaściwa ilość substancji lub gdy poziom stosowania pozajelitowego jest zbyt wysoki. W takich sytuacjach występują nudności z dreszczami, a oprócz wymiotów, objawów nietolerancji i znacznej utraty aminokwasów przez nerki. Znaczny nadmiar optymalnej porcji może prowadzić do zatrucia aminokwasami, hiperhydrii i zaburzeń równowagi elektrolitowej. U osób z kwasicą i niewydolnością nerek w przypadku zatrucia lekami prawdopodobieństwo hiperkaliemii jest bardzo wysokie. Wartość potasu w surowicy 6,5 mmol / l jest niebezpieczna dla życia.

Wśród objawów hiperkaliemii są zmiany wrażliwości wpływające na osłabienie mięśni i problemy z pracą serca (zaburzenia procesów przewodzenia, bradykardia zatokowa, blokada wiązki Jego i zaburzenia rytmu). Istnieją zmiany w odczycie EKG: duży zespół QRS, osiągający punkt w kształcie litery T i blokada wpływająca na wiązkę jego EKG. Należy pamiętać, że u osób, które regularnie stosują SG, zmiany wpływające na pręt T są usuwane.

Aby zapobiec zatruciu aminokwasami, musisz szybko zmniejszyć szybkość wstrzykiwania płynów leczniczych, a nawet całkowicie anulować infuzję i zastosować substancje korygujące równowagę elektrolitową. W przypadku bardzo ciężkiego przedawkowania należy wykonać diurezę osmotyczną, aw przypadku zagrożenia życia - sesje hemodializy.

Interakcje z innymi lekami

Zawarty w leku dwusiarczek Na może dezaktywować działanie tiaminy.

Ponieważ lek jest wyjątkowo wrażliwy na skażenie bakteryjne, nie można go mieszać z innymi lekami pozajelitowymi.

[5], [6]

Warunki przechowywania

Infesol musi być przechowywany w ciemnym miejscu, ze wskaźnikami temperatury nieprzekraczającymi 25 ° C. Substancję należy wstrzyknąć natychmiast po otwarciu butelki. Reszta płynu nie może być ponownie użyta - ta część jest usuwana.

Okres przydatności do spożycia

Infesol może być stosowany przez 24 miesiące od daty produkcji substancji leczniczej.

Aplikacja dla dzieci

Zabrania się stosowania u dzieci w wieku poniżej 2 lat, ponieważ nie ma wystarczających informacji na temat stosowania Infezolu w tej grupie wiekowej.

Analogi

Analogami leków są leki Aminowen, Intralipid, Aminosteril z Aminolem, Dekstroza z Aminoplazmem, a ponadto Nefrotect, Aminosol, Tivortin, Gepasol z Nutriflex, Lipofundin z Kabiven i Oliklinomel.