Zator w uchu u dorosłych i dzieci

Powszechnym powikłaniem chorób zakaźnych, nieżytowych i wielu innych chorób, które naruszają postrzeganie informacji dźwiękowych, jest duszne ucho.

Ucho składa się z części obwodowych i centralnych. Pierwszy obejmuje aparat do przewodzenia dźwięku i odbioru dźwięku. Część środkowa składa się z włókien nerwowych, które tworzą ścieżki kończące się w płatach skroniowych i korze. Zakres percepcji drgań dźwięku przez osobę od 16 Hz do 20 kHz.

• Ucho zewnętrzne - składa się z małżowiny usznej i zewnętrznego przewodu słuchowego. Błona bębenkowa jest granicą między uchem zewnętrznym i środkowym.
• Ucho środkowe znajduje się w grubości kości skroniowej, składa się z jamy bębenkowej, trąbki Eustachiusza i jamy z komórkami wyrostka sutkowatego. Jama bębenkowa zawiera kosteczki słuchowe, które przenoszą wibracje dźwiękowe z błony bębenkowej do ucha wewnętrznego.
• Ucho wewnętrzne (labirynt) - umiejscowione głęboko w kości skroniowej. Składa się ze ślimaka i kanałów półkolistych, które zawierają aparat do odbioru dźwięku i komórki receptorowe analizatora przedsionkowego. Układ przedsionkowy odpowiada za równowagę, napięcie mięśniowe i pozycję ciała w przestrzeni.

Ludzkie ucho ma złożoną strukturę. Z tego powodu działanie pewnych czynników może powodować nakładanie się kanału słuchowego. Prowadzi to do zmiany presji wewnętrznej i zatorów. Bolesny stan przebiega z uczuciem ciężkości w głowie, hałasem, bólami głowy.

[1], [2]

Przyczyny przekrwienie ucha

Istnieje wiele czynników, które mogą powodować przekrwienie uszu. Rozważ główne przyczyny tej patologii:

• Przeziębienia.
• Zapalenie ucha środkowego
• Nagłe skoki ciśnienia krwi.
• Zmiana ciśnienia atmosferycznego.
• Wtyczka siarki.
• Katar
• Ciała obce w przewodzie słuchowym, woda przecieka.
• Zmiany nowotworowe nerwu słuchowego, mózg.
• Otoskleroza.
• Zaburzenia hormonalne.
• Krzywizna przegrody nosowej.
• Zaburzenia ruchliwości stawu skroniowo-żuchwowego.
• Reakcje alergiczne na leki, żywność i inne.
• Choroba Meniere'a (zaburzenia metaboliczne powodujące problemy z koordynacją i słuchem).
• Niedobór składników odżywczych w organizmie.

[3]

Czynniki ryzyka

Zator w uchu powstaje w wyniku działania wielu czynników i przyczyn, które komplikują proces diagnostyczny. Rozważ główne czynniki ryzyka dla stanu chorobowego:

• Zwiększona produkcja wydzieliny słuchowej i powstawanie zatyczki siarkowej.
• Katar
• Przeziębienia i grypa.
• Osteochondroza szyjki macicy.
• Dystonia wegetatywna.
• Zapalenie zatok
• Ostre zapalenie gardła.
• Angina
• Zewnętrzne, średnie wysiękowe zapalenie ucha.
• Reakcje alergiczne.
• Zwiększone ciśnienie.
• Urazowe uszkodzenie struktury ucha i przegrody nosowej.
• Latanie samolotem.
• Zanurzenie w wodzie.

Nakładanie się kanału słuchowego może wskazywać na procesy patologiczne w analizatorze dźwięku lub narządach sąsiednich. Jeśli uszy układają się regularnie, istnieje ryzyko utraty słuchu. Zaburzenia mogą rozwijać się z uszkodzeniami układu sercowo-naczyniowego, zaostrzeniami chorób przewlekłych.

[4], [5], [6]

Patogeneza

Najczęstszymi przyczynami nakładania się kanału słuchowego są procesy zapalne. W tym przypadku patogeneza przekrwienia ucha jest związana z działaniem mikroorganizmów patogennych: paciorkowców, gronkowców, pneumokoków. Czynnikami wywołującymi zakażenie są również wirusy, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, grzyby.

Zmniejszenie ogólnej odporności organizmu prowadzi do rozwoju chorób układu oddechowego, które występują w procesach zapalnych w różnych częściach górnych dróg oddechowych i nosogardzieli. Z powodu obrzęku ust śluzowych i gardłowych rurki słuchowej zaburzona jest wentylacja ucha środkowego. Wywołuje zapalenie w jamie ucha.

Mechanizm rozwoju uszkodzenia słuchu może być związany z przenoszeniem patogennej mikroflory nosogardzieli do rurki słuchowej. W przypadku urazów i uszkodzenia błony bębenkowej infekcja przenika przez transkontynentalnie. Również przekrwienie występuje z powodu przewlekłych chorób nosa i zatok przynosowych, które naruszają funkcje oddechowe i ochronne narządu.

[7], [8], [9],

Epidemiologia

Do najczęstszych chorób górnych dróg oddechowych należą procesy zapalne zlokalizowane w kanale słuchowym. Według statystyk medycznych dzieci częściej spotykają się z tym problemem. Zagrożone są również osoby, których działania są związane z częstymi lotami, nurkowaniem, ekspozycją na zwiększony dźwięk tła. W 5% przypadków naruszenie percepcji informacji dźwiękowych przechodzi w jedną z form utraty słuchu.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Objawy

Z reguły, jeśli kładzie uszy, jest to znak różnych chorób i stanów patologicznych. Zatory mogą wystąpić na tle innych patologicznych objawów:

• Ból ucha
• Wrażenie hałasu, jingle, squish
• Swędzenie i wydzielina z ucha
• Ból gardła
• Zator w nosie
• Kaszel
• Bóle głowy
• Zawroty głowy
• Nudności
• Zwiększona temperatura ciała.

Zator w uchu u dziecka

Dzieci najczęściej stają w obliczu chorób laryngologicznych. Zator może wystąpić z następujących powodów:

• Procesy zapalne.
• Wtyczki siarki.
• Dysfunkcja rurki słuchowej.
• Katar
• Wysokie ciśnienie krwi.
• Zakrzywiona przegroda nosowa.
• Ciała obce w kanale słuchowym.
• Płyn w uchu.
• Długotrwała terapia lekowa.
• Lot samolotem, gwałtowna zmiana klimatu.

Nieprzyjemne objawy mogą być uzupełniane przez tępe i nagłe bóle, zawroty głowy, przekrwienie błony śluzowej nosa, uczucie ciała obcego w uszach, osłabienie, zaburzenia snu i apetytu.

W procesie diagnozy lekarz zbiera wywiad, przeprowadza badanie wzrokowe pacjenta, a także różne testy instrumentalne i laboratoryjne. Leczenie zależy od wyników diagnozy.

Jeśli dziecko ma zatyczkę siarki, lekarz usuwa go w szpitalu i spłukuje kanał słuchowy roztworem medycznym. W przypadku dysfunkcji rurki słuchowej należy wyeliminować pierwotną przyczynę patologii, przepisać leki obkurczające naczynia i leki przeciwzapalne. Jeśli ubytek słuchu jest związany z katarem, to pomagają krople obkurczające naczynia w nosie, myjąc zatoki nosowe roztworem soli morskiej. Gdy zapalenie ucha środkowego z zalecanymi środkami antybakteryjnymi i kroplami antyseptycznymi o wysokiej temperaturze, jeśli temperatura nie jest odpowiednia, wówczas pomagają kompresy i rozgrzewanie. Z zakrzywioną przegrodą nosa wskazane jest leczenie chirurgiczne.

[17]

Przeciążenie uszu podczas ciąży

W czasie ciąży ciało kobiety boryka się z poważnymi zmianami, którym mogą towarzyszyć różne bolesne objawy. Takie objawy to przekrwienie uszu, aufonia (nieprawidłowe postrzeganie głosu), ból.

Przyczyny nakładania się kanału słuchowego:

• Skoki ciśnienia.
• Niedobór składników odżywczych w organizmie.
• Katar
• Zapalenie ucha
• Zatyczki siarki w uszach.
• Zbyt szybki przyrost masy ciała.

Inną możliwą przyczyną zaburzenia jest naturalny wzrost całkowitej objętości krwi i prędkości przepływu krwi z powodu zmian hormonalnych. Dyskomfort może wystąpić w jednym uchu lub w obu jednocześnie, a także w każdym okresie ciąży.

Nie należy pozostawiać przekrwienia ucha w czasie ciąży bez opieki lekarskiej. Jeśli po rozpoznaniu zostaną ustalone przyczyny zapalne, zakaźne i inne patologiczne, wówczas przeprowadzana jest kompleksowa terapia. W innych przypadkach kobietom przepisuje się witaminy, zrównoważoną dietę, odpowiedni odpoczynek i kontrolę nad przyrostem masy ciała.

[18], [19]

Gradacja

Jeśli pozostawisz przekrwienie ucha bez opieki medycznej, spowoduje to stopniowe osłabienie słuchu. Ten patologiczny proces ma kilka etapów. Różnią się ciężkością i mogą trwać przez kilka lat, powodując rozwój utraty słuchu.

• Łatwe - na tym etapie zdolność słyszenia jest nieco zmniejszona. Ucho łapie próg słyszalności 26-40 dB. Osoba wyraźnie słyszy i rozumie mowę w odległości 4-6 metrów. Ale jeśli mowie towarzyszą obce dźwięki i hałasy, to jej postrzeganie jest trudne.
• Środkowy - słyszalny próg słyszalności od 41 do 55 dB. Mówienie jest postrzegane w odległości 2-4 metrów, a szept - nie więcej niż 1 metr. Pacjent pyta rozmówcę, a obcy hałas nie jest postrzegany.
• Postępuje ciężka utrata słuchu, próg słuchu wynosi 56-70 dB. Mowa jest postrzegana w odległości nie większej niż 1-2 metry, szepty i hałas nie są czytelne. Osoba ma trudności z komunikacją. Na tym etapie utraty słuchu wskazywana jest niepełnosprawność 3. Stopnia.
• Bardzo ciężki - zgodnie ze świadectwem audiogramu próg dźwięku wzrasta do 71-90 dB. Głośna mowa nie jest postrzegana, człowiek słyszy krzyk i mowę wzmocnioną przez słuchawki.
• Głuchota to ostatni etap utraty słuchu. Audiometria powyżej 91 dB. Osoba nie odbiera dźwięków bez aparatu słuchowego.

Leczenie zależy od przyczyn stanu patologicznego i stopnia utraty słuchu. Na wczesnym etapie możliwa jest również terapia medyczna, kurs fizjoterapii i aparat słuchowy. Wszystkim pacjentom pokazano oszczędną dietę, unikanie alkoholu i nikotyny, indywidualny dobór leków przeciwbakteryjnych.

[20], [21]

Formularze

Ucho ma unikalną i złożoną strukturę. Składa się z części zewnętrznej, środkowej i wewnętrznej, które oddziałują ze sobą. Według statystyk medycznych około 5% ludności świata cierpi na upośledzenie słuchu w różnych postaciach z powodu choroby.

Rozważ główne rodzaje zatłoczenia ucha, w zależności od czynników, które go spowodowały:

1. Wrodzona - powstaje w wyniku anatomicznych lub fizjologicznych wad rozwojowych struktur ucha. Może być dziedziczna lub działać jako składnik zespołu zaburzeń rozwojowych (neurosensoryczna utrata słuchu, mikrotia, itp.).
2. Choroby zakaźne ucha wywołane przez procesy zapalne jako reakcja na działanie patogenów, grzybów. Dla ostrych patologii charakteryzujących się ostrym postępem objawów. Choroby przewlekłe rozwijają się z powodu przedwczesnego lub niewłaściwego leczenia i mogą towarzyszyć osobie przez wiele lat.
3. Traumatyczne - występuje z powodu urazów głowy i jamy ucha, efektów mechanicznych. Może być komplikacją różnych urazów. Na przykład z niewłaściwą higieną jamy ucha lub zbyt głośnymi dźwiękami istnieje ryzyko zranienia błony bębenkowej.

Naruszenie percepcji informacji dźwiękowych dzieli się w zależności od stopnia nasilenia, czasu trwania i obecności towarzyszących objawów.

[22], [23]

Diagnostyka przekrwienie ucha

Aby określić przyczyny i czynniki, które spowodowały nakładanie się rurki słuchowej i ubytku słuchu, należy przeprowadzić kompleksową diagnozę. Laryngolog zbiera wywiad i bada pacjenta. Wyjaśnienie diagnozy za pomocą kompleksu badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Kompleksowe podejście diagnostyczne pozwala zidentyfikować procesy zapalne w strukturach ucha, określić rodzaj patogenu i jego wrażliwość na leki przeciwbakteryjne. W trakcie badań wykluczyć / potwierdzić obecność powikłań. Zgodnie z wynikami diagnozy opracowywany jest plan leczenia.

Analizy

Diagnostyka laboratoryjna z naruszeniem postrzegania informacji dźwiękowych przeprowadzana jest w obecności powikłań. Pacjent ma następujące testy:

• Ogólna i biochemiczna analiza krwi.
• Analiza moczu
• Mikroskopowa i bakteriologiczna analiza wyładowania z ucha.

Na podstawie wyników testu otolaryngolog koryguje plan leczenia i monitoruje skuteczność przepisanej terapii.

[24], [25], [26], [27]

Diagnostyka instrumentalna

Kolejnym obowiązkowym elementem diagnostyki upośledzenia słuchu są metody instrumentalne:

• Otoskopia - badanie kanału słuchowego i błony bębenkowej za pomocą otoskopu.
• Audiometria - badanie słuchu w przypadku podejrzenia jego zaniku, definicja reakcji na dźwięki o różnych częstotliwościach.
• CT, MRI, RTG - przeprowadza się w przypadku podejrzenia powikłań śródkostnych lub wewnątrzczaszkowych, procesów ropnych.
• Tympanometria jest testem mobilności błony bębenkowej i dołów ucha środkowego.
• Testy przedsionkowe - ujawniają uszkodzenia ucha wewnętrznego, mające na celu ocenę równowagi, zawroty głowy.
• Timpanocentez (tympanopunktura) - nakłucie błony bębenkowej jest niezbędne do określenia zawartości jamy bębenkowej. Wykonuje się ją z wysiękowym lub ropnym zapaleniem ucha.

Wyniki powyższych badań pozwalają na postawienie ostatecznej diagnozy i opracowanie skutecznego planu leczenia.

[28], [29], [30]

MRI z przekrwieniem ucha

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego umożliwia badanie struktury ucha i identyfikację najmniejszych zmian w ich pracy. Na obrazach tomograficznych wszystkie szczegóły jamy ucha są określane w różnych projekcjach.

Główne wskazania do MRI to:

• Zmniejszony słuch.
• Regularne bóle głowy i zawroty głowy.
• Swędzenie i zaczerwienienie uszu.
• Zwiększona temperatura ciała.
• Ból gardła i jama nosowa.
• Wydzielają wydzielinę z uszu.
• Procesy zapalne w tkankach nerwu słuchowego.
• Naruszenie funkcji przedsionkowych.
• Nowotwory nowotworowe i przerzuty z innych narządów.
• Deformacja wraz ze zniszczeniem struktur kostnych.
• Powikłania procesów zapalnych.

Istnieje szereg pośrednich objawów wskazujących na problemy z uchem wewnętrznym: niedokrwistość nerwu twarzowego, utrata równowagi, zmiany napięcia mięśniowego twarzy.

MRI jest bezbolesną i bezpieczną procedurą. Podczas badania pacjent jest umieszczany na plecach i umieszczany w tomografie, który tworzy pole elektromagnetyczne. W celu dokładniejszej wizualizacji możliwe jest dożylne podawanie kontrastu (soli gadolinu).

[31], [32]

Diagnostyka różnicowa

Zator w uchu wynika z różnych czynników i przyczyn. Diagnostyka różnicowa pozwala zidentyfikować przyczynę naruszenia i oddzielić go od patologii podobnych w symptomatologii.

Nieprawidłowe postrzeganie informacji dźwiękowych różni się od:

• Bakteryjne zapalenie ucha.
• Alergiczne zapalenie ucha.
• Wyprysk.
• Otomikoza.
• Nowotwór.
• Zapalenie ucha zewnętrznego i środkowego.

W procesie różnicowania za pomocą kompleksu metod laboratoryjnych i instrumentalnych.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Leczenie przekrwienie ucha

Leczenie przekrwienia ucha odbywa się w połączeniu z terapią głównej patologii, która spowodowała zaburzenia w postrzeganiu informacji dźwiękowych. Rozważ skuteczne metody eliminowania typowych przyczyn symptomu:

• Jeśli woda dostanie się do ucha, możesz użyć wacika, aby wchłonąć nadmiar płynu. Zegnij głowę w bok i wskocz na jedną nogę (lewe ucho - prawa stopa, prawe ucho - lewa stopa).
• Kiedy ciśnienie atmosferyczne spada podczas lotu samolotem lub wznoszenia się w windzie, pociągnij dolną szczękę do przodu i wykonuj z nią ruchy okrężne. Pomoże także w resorpcji cukierków lub gumy do żucia, ziewaniu, połykaniu śliny lub po prostu otwarciu ust.
• Gdy zatyczka siarkowa, owad lub ciało obce powinny skonsultować się z lekarzem. Nie zaleca się samodzielnego czyszczenia kanału słuchowego za pomocą olejów, nadtlenków i innych roztworów. Podczas używania wacików bawełnianych istnieje ryzyko zranienia błony bębenkowej.
• Jeśli przekrwienie błony śluzowej nosa jest spowodowane przez zimno głowy, wówczas każdy kanał nosowy należy czyścić na przemian. Aby to zrobić, możesz użyć izotonicznego roztworu soli morskiej, spada skurcz naczyń krwionośnych. Jeśli przyczyną przeziębienia jest alergia, pomocne będą leki zmniejszające przekrwienie (leki przeciwhistaminowe).

W przypadku dysfunkcji aparatu słuchowego spowodowanej urazami głowy, guzami lub przewlekłymi chorobami ciała, przeprowadzana jest dokładna diagnoza, której wyniki stanowią plan leczenia.

Komplikacje i konsekwencje

Zator w uchu jest objawem wielu chorób. Bez terminowej diagnozy i leczenia istnieje ryzyko poważnych konsekwencji i komplikacji:

• Utrata słuchu
• Głuchota
• Uszkodzenia aparatu przedsionkowego.
• Pęknięcie błony bębenkowej.
• Wypełnianie jamy ucha masami ropnymi.
• Powikłania wewnątrzczaszkowe (zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu, wodogłowie).
• Niedowład nerwu twarzowego.
• Mastoza.
• Cholesteatoma i inni.

Nakładanie się kanału słuchowego znacznie obniża jakość życia i zdolność do pracy. Właściwe i terminowe leczenie wszelkich chorób organizmu i wdrażanie środków zapobiegawczych zmniejsza ryzyko powyższych patologii.

[41], [42], [43]

Hałas po przekrwieniu uszu

Pojawienie się hałasu, squishiness, congestion i innych nieprzyjemnych doznań w uchu, najczęściej występuje w czasie silnego skoku ciśnienia krwi lub zmian w tętnicach (podczas lotu lub nurkowania, podnoszenia na większą wysokość).

Inną możliwą przyczyną tego zaburzenia są procesy zapalne i zakaźne w nosogardzieli, zatyczkach siarki, ciałach obcych lub płynach z ucha, urazach głowy. W formacjach nowotworowych występuje nieprzyjemny stan, który może być również oznaką zaburzeń neurologicznych.

Leczenie zależy od wyników diagnozy i przyczyn zaburzenia. Aby zminimalizować ryzyko powstawania hałasu i zatorów, należy unikać narażenia na głośne dźwięki i hałasy, w razie potrzeby używać zatyczek do uszu lub słuchawek. Powinieneś również kontrolować ciśnienie krwi, równoważyć dietę, porzucać złe nawyki, unikać stresu, przyjmować leki tylko do celów medycznych.

[44]

Myte ucho i przekrwienie błony śluzowej nosa

Zabieg medyczny mający na celu usunięcie ciała obcego lub zatyczki siarkowej z kanału słuchowego, leczenie ropnego zapalenia ucha jest myciem. Zabieg wykonywany jest przez laryngologa przy pomocy specjalnych narzędzi i rozwiązań w szpitalu.

Właściwie wykonana procedura jest całkowicie bezbolesna, nie powoduje komplikacji i przyczynia się do znacznej poprawy słuchu. W niektórych przypadkach pacjenci zauważają, że po praniu percepcja informacji dźwiękowych wraca do normy w ciągu 1-2 dni.

Ale jeśli ucho zostało umyte, a przekrwienie pozostało, może to wskazywać na postępujący proces zapalny lub inny proces patologiczny, który wymaga dokładnej i kompleksowej diagnozy.

Zapobieganie

Eliminacja czynników ryzyka jest głównym środkiem zapobiegawczym dla częstych chorób ucha i zatorów. Zapobieganie polega na zapobieganiu hipotermii, wodzie i ciałom obcym wchodzącym do obszaru ucha. Powinien szybko leczyć choroby górnych dróg oddechowych i wszelkie inne patologie organizmu.

Nie zapominaj również o nakryciu głowy w zimnej porze roku i oczyszczaniu kanału słuchowego po zanurzeniu w wodzie. Ważne jest utrzymanie higieny, to jest mycie zatok nosowych i oczyszczanie dróg słuchowych z siarki.

Kolejnym elementem profilaktyki jest wzmocnienie układu odpornościowego i szczepienia. Silna odporność dotyka częstych chorób zapalnych i zakaźnych, które w większości przypadków prowadzą do bólu ucha i upośledzenia percepcji informacji dźwiękowych.

[45], [46], [47], [48]

Prognoza

W większości przypadków przekrwienie ucha ma pozytywną prognozę, ponieważ mija po wyeliminowaniu przyczyn i czynników, które go wywołały. Jeśli naruszenie jest jednym z powikłań zapalenia ucha lub innych chorób organizmu, jego wynik zależy od terminowej diagnozy i skuteczności leczenia leżącej u podstaw patologii.