Eustachyitis
Ostatnia recenzja: 10.08.2024

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Jeśli chodzi o choroby narządu słuchowego, jedną diagnozą, która zwykle przychodzi mi na myśl, są media ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego). W rzeczywistości aparat słuchowy jest dość złożonym systemem składającym się z kilku ważnych struktur. Uszkodzenie każdego z nich ma swoją własną nazwę. Zatem zapalenie labiryntu jest zapaleniem ucha wewnętrznego, a diagnoza „zewnętrznego zapalenia ucha” wskazuje na lokalizację stanu zapalnego w obszarze kanału słuchowego od bębna ucha do błony bębenkowej. Ale czym jest zapalenie ucha? W końcu choroba ta należy również do sfery aktywności lekarzy ENT.
Jedna z przyczyn ubytku słuchu
Eustachitis (inna nazwa zapalenia turbosprężarki) jest jedną z chorób narządów słuchowych o charakterze zapalnym. Choroba ma wyraźną lokalizację w rurce Eustachian, która jest przedłużeniem zewnętrznego kanału słuchowego i łączy jedną z ważnych struktur narządu słuchowego (jamy bębenkowej) z nosogarytmią.
Eustachian Tube to kanał słuchowy w uchu środkowym, który wykonuje kilka funkcji jednocześnie:
- Drenaż błon śluzowych i usuwanie wysięku (błona śluzowa ucha powoduje wydzielanie, które pomaga nawilżyć i usuwać kurz, obce substancje, umierające komórki nabłonkowe z kanału słuchowego),
- Wymiana powietrza między jamą bębenkową a nosogarytmią, która ma miejsce podczas połykania (w tym momencie światło rurki rozszerza się),
- Utrzymanie równowagi między ciśnieniem w jamie bębenkowej a zewnętrznym ciśnieniem atmosferycznym (jest to niezbędne do prawidłowego przewodzenia wibracji błony bębenkowej do labiryntu ucha wewnętrznego),
- Produkcja wydzielania przeciwdrobnoustrojowego (wiele gruczołów nabłonkowych, z których liczba wzrasta bliżej gardła, zapewnia obronę przeciwdrobnoustrojową ucha i nosogardzieli).
Każdemu naruszeniu funkcjonalności kanału słuchowego towarzyszy proces zapalny. I uszkodzenie błony śluzowej rurki Eustachian, położonej w uchu środkowym, łatwo zamienia się w zapalenie ucha środkowego.
Zaburzenie równowagi ciśnienia zewnętrznego i wewnętrznego zmieniają wrażenie słuchowe, więc głównym doleganiem zapalenia Eustachy jest pogorszenie słuchu, poczucie głuchoty, dyskomfort w uchu podczas rozmowy.
Przyczyny eustachyita
Przyczyny mogą być różne, ale mechanizm rozwoju choroby pozostaje stały i składa się z kilku etapów:
- W wyniku całkowitego lub częściowego upośledzenia drożności rurki słuchowej (i ma średnicę zaledwie 2 mm, więc nawet niewielki obrzęk staje się dużym problemem) pogarsza się lub zatrzymuje wentylację jamy bębenkowej.
- Pozostałe w nim powietrze jest wciągane, ciśnienie w środku jest zmniejszone, powodując cofanie błony bębenkowej.
- Ze względu na zmniejszone ciśnienie w jamie bębenkowej występuje wysięk tłoczyńca, który zawiera fibrynę, białko, a następnie komórki zaangażowane w reakcje zapalne, rozwija się zapalenie katarrze.
- Złożenie przygotowuje podłoże do mnożenia warunkowo patogennych i patogennych mikroorganizmów, które są zawsze w naszym ciele, lub wchodzą w niego z zewnątrz (w większości przypadków infekcja z gardła i nosa rozprzestrzenia się na rurkę Eustachian i ucha środkowe). W tle niskiej odporności, katarna postać choroby z łatwością przechodzi do ropnego zapalenia ucha środkowego, podczas gdy zapalenie eustachy pozostaje jednocześnie chorobą.
- Procesowi zapalnym, sprowokowanym przez drobnoustroje, towarzyszy obrzęk, który dodatkowo utrudnia wentylację, nie pozwala rurce słuchowej normalnie wykonywać funkcję utrzymania bilansu ciśnienia, a to z kolei towarzyszy upośledzenie słuchu. Przedłużone zapalenie staje się czynnikiem ryzyka rozwoju zrostów.
Ale dlaczego niektórzy ludzie rozwijają zapalenie, gdy są narażeni na te same czynniki, podczas gdy inni nie? I tutaj już dużą rolę odgrywają takie momenty, jak:
- Słaba odporność (zwykle konsekwencja chorób przewlekłych),
- Niewłaściwa dieta,
- Immunodezorialność,
- Złe warunki społeczne, brak higieny ciała i rąk,
- Alergiczne predyspozycje,
- Częste dmuchanie obu nozdrzy w tym samym czasie w przedłużonym katar
- Przewlekły kaszel, częste kichanie,
- Dzieciństwo, gdy odporność nie jest jeszcze wystarczająco silna i często diagnozuje się wzrost gruczolnika.
Jak widać, Eustachitis jest chorobą wieloczynnikową, chociaż według statystyk najczęściej choroba jest nadal powikłaniem infekcji narządów ENT. W każdym razie pierwotna choroba zmniejsza odporność organizmu na infekcję, a niewłaściwe leczenie tylko otwiera drogę do głębszego przejścia.
Nie powinno być zaskakujące, że dzieci są chory z zapaleniem turbo (zapalenie eustachy) częściej niż dorośli, a ich choroba ma wyraźniejszy ostre przebieg.
Czynniki ryzyka
Czynniki zewnętrzne, o których warto wspomnieć, obejmują:
- Niewłaściwe leczenie chorób zapalnych gardła i nosa, zwłaszcza o charakterze zakaźnym (ból gardła, ostre infekcje wirusowe oddechowe, grypa, odra, zapalenie gardła, krztuśne kaszel, zapalenie nosa, zapalenie zatok), zapalenie eustykury
- Procedury medyczne (przedłużona tamponada nosowa w celu powstrzymania krwawienia, leczenie chirurgiczne narządów i opieki po
- Spadek ciśnienia (szybkie zanurzenie lub wejście z głębokiej wody, lot samolotu: wzniesienie i lądowanie, awarie samolotu, eksplozje i kontuzje).
Każda z wyżej wymienionych przyczyn jest czynnikiem ryzyka rozwoju zapalenia Eustachy. Ich wpływ nie zawsze prowadzi do chorób ucha, ale zdecydowanie zwiększa ryzyko choroby.
Patogeneza
W patogenezie zapalenia Eustachiana lekarze rozważają kilka grup czynników, które mogą powodować zapalenie rurki Eustachian. Do czynników wewnętrznych można przypisać:
- Nieprawidłowości ucha i nosowo-nosowego (odchylona przegroda nosowa, przerost kości dolnej nosowej, nieregularny kształt lub zwężenie rurki Eustachian itp.),
- Nowotwory (powiększone adenoidy, polipia nosowa),
- Reakcje alergiczne (przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa - nos
- Wzrost zębów mądrości towarzyszy poważne zapalenie.
Objawy eustachyita
Ponieważ choroba może być spowodowana różnymi przyczynami, obraz kliniczny zapalenia Eustachy różnych typów może być nieco inny. Jest to szczególnie zauważalne na początkowym etapie choroby. Pierwsze oznaki zakaźnego zapalenia turborbsu można uznać za objawy choroby leżącej u podstaw, które są zlokalizowane w obszarze zmiany: katar, kaszel, ból gardła.
Pierwotne (Catarrhal) zapalenie eustachy ma zupełnie inny początek, chociaż w większości przypadków wszystko jest ograniczone do niewielkiego dyskomfortu w chorych ucha, poczucia jego zatłoczenia, obcych dźwięków.
Powszechne objawy ostrego zapalenia ucha u dorosłych są:
- Zmiany słuchu (upośledzony słuch, zwłaszcza postrzeganie niskich częstotliwości, hałas i dzwonienie w uchu),
- Bóle głowy, rzadziej ból ucha,
- Zniekształcone postrzeganie dźwięku własnej mowy (autofonia), dźwięk wydaje się echem echem w uchu, powodując ból,
- Uczucie basenowania wody i przepełnienia w uchu.
Rzadziej pacjenci narzekają na ciężkość w okolicy oczu, trudności w oddychaniu, zawroty głowy.
Pacjenci twierdzą, że odczuwają ulgę podczas żucia, ziewanie, połknięcia śliny, jedzenia lub przechylania głowy. Wynika to z krótkoterminowego otwarcia światła rurki Eustachian i zmiany poziomu płynu. Krople zwężającego wazokę mogą również pomóc.
Ostre, nieinfekcyjne zapalenie eustachy może zniknąć samodzielnie, ale nie oznacza to, że choroba należy zignorować. W końcu infekcja może przyłączyć się później, ponieważ często środki sprawcze zapalenia ropnego są patogenami oportunistycznymi (Streptococci, Staphylococci itp.) Życie na powierzchni skóry i błon śluzowych.
Zapalenie Eustacha u dziecka
Zwykle występuje w ostrej postaci z wyraźnymi objawami:
- Uchanie ucha/ucha (stałe lub przerywane),
- Łagodny tępy ból w uszach,
- Bolesność podczas mówienia, spowodowana wzmocnieniem dźwięku mowy „Echo” własnego głosu,
- Uczucie przepełnienia wody w uchu, które wciąż wraca,
- Dzieci i dorośli mogą również narzekać na guzek w gardle.
Bóle głowy, nudności, problemy z równowagą i zawroty głowy występują częściej u dzieci niż u dorosłych z zapaleniem Eustachy. Temperatura rzadko wzrasta i do wartości podkładek.
Niemowlęta mają częściej temperaturę poddechową, dziecko jest źle, staje się łzami, zepsute, może odmówić jedzenia. Dziecko nie śpi dobrze, wygląda letargicznie, często regituje po jedzeniu.
W przewlekłej postaci choroby objawy są mniej wyraźne. Intensyfikują się z zaostrzeniem. Obraz kliniczny rozszerza się, jeśli zapalenie ucha zapalenia ucha środkowego jest skomplikowane przez media ucha środkowego. W takim przypadku mogą pojawić się inne objawy:
- Wzrost temperatury,
- Zawroty głowy i bóle głowy,
- Zwiększony ból ucha,
Zmniejszona ostrość słuchu jest dość specyficznym objawem przedłużonego zapalenia Eustachy. Jednak pacjenci przyzwyczajają się do tego i nie szukają pomocy, dopóki nie pojawią się inne nieprzyjemne objawy choroby.
Formularze
Proces zapalny w zapaleniu Eustachy najczęściej wpływa tylko na jedną stronę sparowanego narządu słuchu. Jeśli dotknięto prawej strony, powstaje prawostopniowe zapalenie eustachitu, podczas gdy lewostronne zapalenie eustachy jest zdiagnozowane, gdy rurka Eustachian lewego ucha zostanie zapalona. Są jednak przypadki, w których zapalenie rozprzestrzeniają się na oba uszy jednocześnie. W takim przypadku mówimy o obustronnym zapaleniu stóp.
Zatem, zgodnie z lokalizacją stanu zapalnego, zapalenie Eustachy można podzielić na jedno- i dwustronne. Ale istnieją inne oznaki, za pomocą których choroba jest klasyfikowana:
Forma przepływu (etapy):
- Ostre zapalenie eustachy (do 3 tygodni)
- Podostre zapalenie eustachy (do 3 miesięcy),
- Przewlekła postać (w wyniku poważnie osłabionej odporności, niewłaściwego leczenia lub jej braku)
Etiologia (przyczyny):
- Zakaźny,
- Uczulony,
- Traumatyczne, w tym barotraum: powietrze (zapalenie lotu aero) i podwodne (zapalenie kokarta).
Ostra postać choroby charakteryzuje się nasileniem objawów, więc po prostu nie można tego nie zauważyć. Reprezentuje aktywny proces zapalny, najczęściej przenoszony z gardła lub nosa. Zawsze towarzyszy mu ciężki obrzęk, ale przy odpowiednim podejściu do leczenia przechodzi w ciągu tygodnia.
Przewlekłe zapalenie eustye-zapalenie może być bezobjawowe, ale jego powikłania są bardziej niebezpieczne. Jeśli ostre zapalenie turbosprężarki pozostanie nieleczone, może łatwo zamienić się w przewlekłe zapalenie turbo i spowodować utratę słuchu.
Eustachy zapalenie Barotrauma jest zmorą nurków, nurków, pilotów i osób korzystających z usług lotniskowych. Różnica ciśnienia może powodować depresję błony bębenkowej. Jeśli nic nie zostanie zrobione, rozwija się nieinfekcyjny proces zapalny.
Komplikacje i konsekwencje
Ostre zapalenie eustachy jest nieprzyjemną chorobą, której terminowe leczenie umożliwia przywrócenie funkcjonalności rurki słuchowej w zaledwie tydzień. Jeśli choroba ma formę katarhalną, uważa się, że może ona samodzielnie przekazać, gdy zapalenie, nie wspierane przez drobnoustroje, ustąpi. Ale sama upośledzenie wentylacji i stagnacji wysięku i nadwozia w uchu może powodować powikłanie bakteryjne zapalenia Eustachy, które bez leczenia mogą rozprzestrzeniać się dalej na ucho środkowe i wewnętrzne. A uszkodzenie ucha wewnętrznego może prowadzić do trwałej utraty słuchu, a nawet głuchoty.
Zatrzymane zapalenie eustyech musi być leczone, szczególnie jeśli jest to konsekwencja nietraktowanego przeziębienia o charakterze bakteryjnym, takim jak ból gardła, krztusieni kaszel lub zapalenie adenoidów. Wzrost adenoidów jest związany z zapaleniem tkanki limfatycznej, w której gromadzi się wiele patogenów. Same powiększone adenoidy mogą blokować usta rurki Eustachian, zakłócając jej drenaż i funkcjonalność, powodując upośledzenie słuchu. Mogą również stać się źródłem infekcji całego ciała, które mogą rozprzestrzeniać się nie tylko na nosogardzień, ale także wewnątrz narządu słuchowego.
Wszystko to jest bardzo nieprzyjemne, ale lekarze opracowali skuteczne leczenie zapalenia turbootu każdej etiologii. Jeśli nic nie zostanie zrobione lub przeprowadzono nieodpowiednie leczenie, choroba może być przedłużona. Skargi, że zapalenie Eustachy nie przechodzi, w większości przypadków są związane z niewłaściwym leczeniem. Nie tylko osoba przez długi czas pozostaje obsesyjnie objawów hałasu i bulgotania w uszach, ich własna rozmowa powoduje dyskomfort i ból w narządzie słuchowym, więc długotrwały proces zapalny staje się dodatkiem i przyczyną zrostów.
Biorąc pod uwagę wyjątkowo małą średnicę rurki Eustachian, jasne jest, że nawet małe włókniste tkanki w niej będą przeszkodą dla normalnej wentylacji i wydzielania. Nie będą „rozpuść się” samodzielnie, będą musieli zostać usunięte chirurgicznie, w przeciwnym razie stopniowe spadek rozprawy do głuchoty.
To samo widać, czy zapalenie rozprzestrzenia się na struktury ucha wewnętrznego i zapalenia labiryntu.
Poczucie dusznych uszu i upośledzonego słuchu w zespole Eustachian może trwać przez dłuższy czas, nawet po pomyślnym zakończeniu leczenia. Zrozumiałe, że wiele osób martwi się, kiedy ich przesłuchanie powróci?
Lekarze nie mogą udzielić określonej odpowiedzi na to pytanie. U niektórych pacjentów utrata słuchu odnotowano w ciągu 1-3 tygodni w ostrej, odpowiednio leczonej postaci zapalenia turbo. W skomplikowanym kursie tego może potrwać miesiące: w większości przypadków do 3, ale zdarza się, że głuchota nie ma nawet w ciągu sześciu miesięcy. Przewlekła postać powoduje stopniową przyczepność ścian rurki Eustachian z powodu zrostów, słuchu pogarszają się i niezależnie nie może wrócić do normy. Wszelkie zaostrzenie tylko pogarsza sytuację. Tak więc zapalenie jest niebezpieczne nawet w przypadku ściśle zlokalizowanego procesu w kanale słuchowym.
Diagnostyka eustachyita
Większość pacjentów zdiagnozowanych zapalenia Eustacha przychodzi do lekarza z dolegliwościami bólu gardła, kataru i innych objawów przeziębienia lub leczyło go dzień wcześniej. I tylko wtedy, gdy istnieje wyraźne zablokowanie uszu, dyskomfort i zniekształcone postrzeganie dźwięku jego głosu, osoba zaczyna myśleć, że choroba nie jest nosowo-nosorodzącą i narządem słuchowym. A ponieważ jest to złożony narząd, a proces patologiczny może być zlokalizowany w różnych częściach, niemożliwe jest dokonanie dokładnej diagnozy bez pomocy specjalistów.
Diagnoza i leczenie narządów ENT jest wykonywane przez otolaryngologa. Przeprowadza badanie fizykalne pacjenta, słucha skarg, bada stan zatok, gardło, gardło, migdałki (nosorożec, laryngo i gardła). Zbieranie anamnezy w dużej mierze pomaga wyjaśnić etiologię zapalenia eustachy, ponieważ leczenie zakaźnego, alergicznego i urazowego zapalenia turbo-otwór ma swoje cechy.
Standardowe testy nie dają pełnego obrazu choroby. Badanie krwi może jedynie wskazywać na zapalenie, ale jego lokalizacja pozostanie tajemnicą. Jednak test immunoglobuliny może dostarczyć wystarczającej ilości informacji o charakterze stanu zapalnego i terminu jego początku.
Bardziej specyficzny będzie wymaz z gardła lub badanie laboratoryjne oddzielenia od nosa i gardła, gdzie zwykle występuje patogen. Objawy w różnych rodzajach zapalenia turbosprężarki są podobne, ale obecność patogennej mikroflory w rozmazie pozwala powiedzieć, że choroba ma charakter zakaźny i zidentyfikować czynnik sprawczy w celu właściwego wyboru leków. Jeśli podejrzewa się alergiczne zapalenie turbo, przeprowadzane są testy alergii.
Otoskopia, podczas której wykrywane są takie zmiany, pozwala zdiagnozować upośledzoną funkcjonalność rurki słuchowej:
- Cofanie błony bębenkowej,
- Jego zachmurzenie i zaczerwienienie,
- Odkształcenie stożka lekkiego,
- Zwężenie kanału słuchowego.
Następnie jest zbadanie funkcjonalności rurki słuchowej:
- Aby określić drożność rurki słuchowej: test Valsava, dmuchanie rurki słuchowej polityką balonową (dmuchanie w jamie bębenkowej pod wysokim ciśnieniem), test opłaty, test z pustym gardłem i zaciśniętym nozdrzami (test Toynbee).
- Manometria uszu (tympanometria) bada funkcję wentylacji rurki słuchowej i mierzy ciśnienie w jamie bębenkowej za pomocą specjalnego manometru ucha.
- Audiometria analizuje zmiany w funkcji słuchu (utrata słuchu zwykle występuje na niskich częstotliwościach do 25-30 dB). Zastosowane są testy mowy i pomiar ostrości słuchu z audiometrem elektroakustycznym.
- Impedanceometria jest instrumentalną metodą diagnostyczną, która dostarcza informacji o wewnętrznych strukturach ucha: ucha środkowe, rurkę słuchową, ślimak, nerwy słuchowe i twarzy. Pozwala na ustalanie lokalizacji stanu zapalnego z dużą dokładnością.
Ponieważ upośledzona drożność rurki Eustachian może być związana z procesami nowotworów, pacjentom przepisuje dodatkowe badania, jeśli pojawią się takie podejrzenie. CT i MRI w zapaleniu Eustachian pozwalają na określenie obecności i określania lokalizacji guza, bez usunięcia którego nie można przywrócić funkcjonalności rurki słuchowej. Biopsja odpowie na pytanie: czy jest to łagodny nowotwór lub guz rakowy.
Diagnostyka różnicowa
Zapalenie Eustacha jest chorobą ucha, najczęściej powikłaniem innych patologii, więc jego obraz kliniczny, szczególnie na początku choroby, może być zamazany, niejasny, z nietypowymi objawami. Diagnoza różnicowa pozwala na dokładną i ostateczną diagnozę, różnicując zapalenie turbosprężarki od podobnych chorób pod względem objawów.
Zatem zapalenie zatok szczękowych (zapalenie zatok szczękowych) może towarzyszyć bóle głowy, duszny nos i uszy po dmuchaniu, uczucie wzdęcia, szumu w uszach, rozprzestrzeniające się z zatok do oczu i wewnętrzne struktury ucha. Identyczne objawy odnotowano w zapaleniu Eustachy, ale nrinoskopia ujawni akumulację wysięku zapalnego w zatokach szczękowych, podczas gdy błona bębenkowa pozostaje nienaruszona.
Pleciowe uczucie w głowie, duszny nos i uszy, zwłaszcza podczas dmuchania, są charakterystyczne dla różnych rodzajów zapalenie zatok, gdy jedna z zatok jest zapalona. Podobnie jak zapalenie eustachy, choroba najczęściej rozwija się jako powikłanie patologii oddechowej o charakterze zakaźnym. Badanie endoskopowe fragmentów nosa i otoskopii może dokładnie określić lokalizację stanu zapalnego i wykluczyć zapalenie tubroot.
W zapalenie krtani w gardle występuje uczucie guzka, co ma również miejsce w przypadku zapalenia Eustachy, ale nie ma kukurydzy ucha, bez uczucia przepływu płynu, sam głos (staje się ochrypła lub ochrypła), ale nie jego percepcja. Laryngoskopia ujawnia zaczerwienienie błony śluzowej krtani i sznurków głosowych, ich obrzęk.
Media zapalenia ucha jest częstym powikłaniem zapalenia Eustachiana, gdy zapalenie z rurki Eustachian rozprzestrzenia się na struktury ucha środkowego, które są z nim kontaktowe. Jest to charakterystyczne dla zakaźnego rodzaju choroby. Nic dziwnego, że diagnoza zapalenia Eustachiana jest często dokonywana w połączeniu z zapaleniem ucha środkowego. Ten ostatni charakteryzuje się dość silnym bólem w uchu (z zapaleniem turbo, ból jest zwykle nieistotny), utratą słuchu, nudności (u dzieci), zwiększoną temperaturą ciała z powikłaniami śródczaszkowymi. Otoskopia pokazuje wybrzuszoną, rumieniową błonę tympaniczną i przemieszczenie odruchu światła.
Jeśli zaangażowany jest proces sutka, diagnoza brzmi „Zapalenie sutka ”, których objawy są podobne do zapalenia ucha środkowego. Utrata słuchu w tej chorobie nie jest zawsze odnotowana, a otoskopia nie pokazuje obrazu charakterystycznego zapalenia Eustachy. Radiografia i tomografia obszaru czasowego pomagają wyjaśnić diagnozę, jeśli istnieją wątpliwości.
Podczas diagnozowania zapalenia Eustachy bardzo ważne jest nie tylko potwierdzenie diagnozy, ale także zidentyfikowanie możliwych powikłań (zapalenie ucha środkowego, zapalenie sutka, rozwój ubytku słuchu). Jeśli w nosogarynxu istnieje proces zapalny, będzie musiał być traktowany jednocześnie z uszami.
Z kim się skontaktować?
Leczenie eustachyita
Leczenie zapalenia Eustachy można rozpocząć dopiero po ustaleniu charakteru stanu zapalnego. Zapalenie bakteryjne wymaga zastosowania środków przeciwdrobnoustrojowych, zapalenie grzybów wymaga środków przeciwgrzybiczych, zapalenie wirusa wymaga wzmocnienia odporności ogólnej i miejscowej. Konsekwencje barotraumów sugerują poprawę drenażu (dmuchanie), eliminowanie konsekwencji krwotok i zapobieganie tworzeniu rufy w rurce słuchowej. Ale leczenie alergicznego zapalenia turbosprężarki jest niemożliwe bez przyjmowania leków przeciwhistaminowych, które zmniejszają nasilenie nieinfekcyjnego stanu zapalnego.
Przeczytaj także:
Przeczytaj więcej o leczeniu różnych rodzajów zapalenia Eustachy. Celem terapeutycznego leczenia choroby to:
- Poprawa wentylacji rurki słuchowej,
- Kontrolowanie infekcji i zapobieganie powikłaniom,
- Przywrócenie słuchu i kontroli nieprzyjemnych objawów choroby.
Zapalenie Eustacha, których czynniki sprawcze są wirusami, obejmuje stosowanie immunostymulantów i środków przeciwwirusowych (ingevirin, ergoferon, viferon). Wirusowe zapalenie turbosprężarki przebiega w postaci kataru i często przechodzi niezależnie. Ale bez lekarza ustalenia, kto spowodował chorobę: wirusy lub bakterie, jest to niemożliwe. Ponadto osoby ze osłabioną odpornością (na przykład, które miały przeziębienie lub dzieci) są trudne do samodzielnego walki z chorobą, co otwiera drogę do przywiązania infekcji bakteryjnej, które należy leczyć antybiotykami.
Bakteryjne (ropne) zapalenie eustyku nie można leczyć bez antybiotyków. Jego przyczyną może być Streptococci, Staphylococci, Pneumococci i inne patogeny, z którymi układ odpornościowy nie może sobie poradzić. Można to już zrozumieć, fakt, że bakteryjne zapalenie turborbsu jest wtórne do infekcji oddechowych. Jeśli infekcja przeszła od gardła lub nosa dalej do wnętrza ciała, oznacza to brak obrony.
Antybiotyki są przepisywane po określaniu czynnika sprawczego choroby, ale najczęściej preferencje są przyznawane lekom z szerokim spektrum działania. Połączone środki w postaci kropli zawierających zarówno składniki przeciwdrobnoustrojowe, jak i leki przeciwzapalne (GC) są przepisywane miejscowo
Formy grzybicze choroby powinny być leczone wieloskładnikowymi preparatami, które obejmują antymy (na przykład „kandybiotyk”).
W przypadku wszystkich rodzajów zapalenia eustachy, w tym tych spowodowanych przez barotraumę, w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu stosuje się miejscowe środki przeciwzapalne i przeciwbólowe:
- GCS w połączeniu z znieczuleniem (krople „otipax”),
- Antyhistaminowe („Tavegil ”, „Loratadine”, „Soprastin ”, „Claritin”, „Diazolin”), które można przepisać zarówno dla alergicznego zapalenia Eustachy, jak i innych rodzajów zapalenia Eustachy, aby uwolnić się w powietrzu i obrzęk.
- Wazokowy krępowanie upada („Naftisin ”, vivocil, sanorin i „Nazonex ”), aby pomóc kontrolować obrzęk.
Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, jak długo leczy się zapalenie Eustacha. Zwykle choroba mija w ciągu tygodnia. Ale jeśli mówimy o infekcji bakteryjnej, musisz wziąć pod uwagę, że przebieg antybiotykoterapii może być inny. Leki przeciwdrobnoustrojowe są zwykle przepisywane przez 5-7 dni, ale pytanie brzmi, kiedy pacjent zaczął je przyjmować, ponieważ nie wszyscy spieszyli się, by zobaczyć lekarza podczas pojawienia się pierwszych objawów.
Walka z chorobą można również przedłużyć w przypadku infekcji wirusowych, gdy istnieje ryzyko powikłań bakteryjnych (np. W przypadku niewłaściwego leczenia lub osłabionej odporności). Dłuższy kurs jest również charakterystyczny dla tych, których ciała są osłabione przez przedłużone, powtarzające się choroby.
Jeśli zapalenie Eustacha stało się przewlekłe, leczenie przeprowadza się na kursach w przypadku zaostrzeń. W okresie remisji konieczne jest przeprowadzenie środków zapobiegawczych mającej na celu wzmocnienie układu odpornościowego.
Zapobieganie
Zapalenie Eustacha jest chorobą, która jest trudniejsza do leczenia niż zapobieganie jej rozwojowi. Dlatego lekarze zalecają przestrzeganie ogólnie uznanych środków zapobiegawczych:
- Hartowanie jako podstawa zdrowia i odporności organizmu na infekcje.
- Zdrowy styl życia: umiarkowana aktywność fizyczna, unikanie złych nawyków.
- Wzmocnienie ciała przez zestaw ćwiczeń fizycznych, regularne spacery po świeżym powietrzu, właściwe odżywianie, bogate w witaminy i minerały.
- Poprawa odporności i zapobieganie infekcjom oddechowym: immunostymulanty i kompleksy witamin podczas epidemii, spożywanie jagód i owoców bogatych w witaminy C, A, E i inne,
- Płukanie nosa natychmiast po kontakcie z chorymi ludźmi lub przebywaniem w zatłoczonym pokoju w okresie zwiększonej częstości ostrych infekcji oddechowych.
- Terminowe i skuteczne leczenie wszelkich chorób zakaźnych, zwłaszcza tych obejmujących układ oddechowy. Zapalenie zatok, nieżyt nosa, zapalenie zatok szczękowych, zapalenie gardła, zapalenie migdałków i inne choroby mogą powodować zapalenie eustykuryczne i utratę słuchu. W każdym razie nie należy ignorować zatorów nosa.
- Leczenie alergii, tj. Zidentyfikowanie alergenu i ograniczenie z nim kontaktu. Wizyty zapobiegawcze u lekarza ENT, szczególnie podczas epidemii. Pomoże to wykryć chorobę we wczesnych stadiach, gdy objawy nie występują jeszcze, i rozpocząć skuteczne leczenie.
- Piloci i załoga, a także nurkowie, nurkowie i inni, których działania odbywają się w warunkach wahającej się presji atmosferycznej, powinni podejmować środki w celu ochrony narządu słuchu przed nagłymi zmianami presji. Chroń uszy przed wodą wchodzącą do rurki słuchowej podczas pływania w basenie.
Zapalenie Eustacha często rozwija się w dzieciństwie. Rodzice można zalecić, aby podjęli te środki, aby zapobiec chorobie u ich dzieci:
- Uważaj na leczenie chorób układu oddechowego i układu oddechowego w odpowiednim czasie.
- Ubierz swoje dziecko na pogodę i unikaj przegrzania i hipotermii.
- Regularnie odporność dziecka zgodnie z harmonogramem immunizacji.
- Uważaj na dietę dziecka, która powinna być pożywna, bogata w witaminy i minerały.
- Nie zapomnij o regularnych spacerach. Wentyluj pokój zarówno latem, jak i zimą, gdy dziecko nie ma w pokoju.
- Karmiło piersią dziecko w pozycji pionowej (zmniejszy to ryzyko wsiadania mleka do uszu).
- Właściwie spłucz nos dziecka, gdy ma przeziębienie. Użyj aspiratora, aby usunąć śluz z nosa dla dzieci, które nie wiedzą, jak dmuchać nos. Należy nauczyć starszych dzieci prawidłowo wydmuchać nos, używając z kolei każdego nozdrza.
- Chroń uszy dziecka przed wodą podczas kąpieli w wannie, basenie lub zbiorniku wodnym. Wyjaśnij, że podczas nurkowania przykryj nos i unikaj wciągania wody do obu nozdrzy.
- Usuń adenoidy w odpowiednim czasie i unikaj długoterminowego przewlekłego zapalenia migdałków. Lepiej jest je usunąć i chronić swoje dziecko przed przewlekłymi infekcjami.
- Małe dzieci są lepiej chronione przed wahaniami ciśnienia (staraj się oszczędzić dziecko od lotów, uderzając w uszy z rozpieszczania itp.).
Zarówno dzieci, jak i dorośli powinny być leczone z powodu zapalenia Eustachy dopiero po diagnozie medycznej. Badanie lekarskie pomoże określić przyczynę choroby, stopień nasilenia, możliwe powikłania. Pomoże to nie tylko wybrać właściwe skuteczne leczenie, ale także uniknąć błędów w wyborze metod i środków.
Prognoza
Lekarze uważają zapalenie Eustachy za skomplikowaną chorobę. Jednak przy odpowiednim leczeniu można go rozwiązać w ciągu tygodnia. Przywrócenie słuchu może jednak potrwać dłużej. Co więcej, im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym niższe ryzyko pogorszenia słuchu, którego normalizacja w ciężkich sytuacjach jest opóźniona nawet przez sześć miesięcy, chociaż w większości przypadków zajmuje to nie więcej niż 3 tygodnie.
Jeżeli choroba pozostaje nietraktowana lub niepoprawnie leczona (np. Ogrzewanie ucha w obecności ropnego wysięku lub odmawianie antybiotyków w przypadku bakteryjnego zapalenia Eustachy), istnieje duża szansa, że choroba stanie się przewlekła, a utrata słuchu stanie się normą.
Inną opcją jest rozwój klejącej zapalenia ucha środkowego, którym towarzyszy utrata słuchu, zatłoczenie i stałą szum w uszach. W rezultacie gęsta tkanka łączna, zrosty i fuzje są tworzone wewnątrz ucha, które ograniczają mobilność kosteczek słuchowych i wrażliwość ucha na dźwięk (rozwój utraty słuchu). Leczenie choroby jest długie, a jeśli jest nieskuteczne, stosuje się aparaty słuchowe, interwencja chirurgiczna w celu rozcięcia zrostów lub ich rozciąganie.
Niebezpieczeństwo zakaźnego zapalenia Eustache jest również spowodowane lokalizacją narządu słuchowego w czaszce. Infekcja może rozprzestrzeniać się głęboko w sam narząd, a nawet dotrzeć do błon mózgu, powodując, że zostaną zapalone. Ten wynik można oczekiwać w dzieciństwie.