Glyurenorm

Glurenorm (substancja czynna - glikwidon) jest doustnym lekiem hipoglikemizującym, należącym do klasy pochodnych sulfonylomocznika. Stosuje się go w leczeniu cukrzycy typu 2, gdy dieta, ćwiczenia i utrata masy ciała nie zapewniają odpowiedniej kontroli poziomu glukozy we krwi.

Glikwidon pobudza trzustkę do wytwarzania insuliny, zmniejszając w ten sposób poziom glukozy we krwi. W przeciwieństwie do innych leków w swojej klasie, glikwidon ma krótszy okres półtrwania i szybki początek działania, co pozwala na skuteczniejszą kontrolę poziomu glukozy po posiłkach.

Glurenorm jest zwykle przepisywany w ramach kompleksowego leczenia cukrzycy typu 2, obejmującego zmiany stylu życia, takie jak dieta i ćwiczenia. Lek można stosować w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami hipoglikemizującymi, jeśli sam glichidon nie wystarczy do osiągnięcia docelowego poziomu glukozy we krwi.

Wskazania Gliurenorm

Glurenorm stosuje się w leczeniu cukrzycy typu 2, szczególnie w przypadkach, gdy dieta i aktywność fizyczna nie są wystarczająco skuteczne, aby osiągnąć prawidłowy poziom glukozy we krwi.

Formularz zwolnienia

Glurenorm jest dostępny w postaci tabletek doustnych.

Farmakodynamika

1. Stymulacja insuliny: Glurenorm działa poprzez stymulację uwalniania insuliny z komórek β trzustki. Dzieje się to poprzez wiązanie się z receptorami na powierzchni komórek β i zwiększanie przepuszczalności potasu, co prowadzi do depolaryzacji komórek i uwalniania insuliny.
2. Zwiększenie wrażliwości na insulinę: Glurenorm poprawia także wrażliwość tkanek na insulinę, co pozwala im efektywniej wykorzystywać glukozę z krwi. Jest to szczególnie ważne w przypadku mięśni i tkanki tłuszczowej.
3. Zwiększa obwodowy wychwyt glukozy: Oprócz stymulacji uwalniania insuliny, glichidon zwiększa również obwodowy wychwyt glukozy do tkanek, co dodatkowo obniża poziom glukozy we krwi.
4. Ograniczona glukoneogeneza: Glurenorm może również zmniejszać wytwarzanie glukozy w wątrobie (glukoneogenezę), prowadząc do obniżenia poziomu glukozy we krwi.
5. Korekcja hiperglikemii poposiłkowej: Gliquidon pomaga obniżyć poposiłkowe stężenie glukozy (hiperglikemia poposiłkowa) poprzez zwiększenie reakcji insuliny na węglowodany.

Farmakokinetyka

1. Wchłanianie: Glikwidon jest zwykle szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego po podaniu doustnym.
2. Dystrybucja: Po wchłonięciu glikwidon jest szybko rozprowadzany w organizmie. W znacznym stopniu wiąże się z białkami osocza krwi.
3. Metabolizm: Glikwidon jest metabolizowany w wątrobie, gdzie ulega przemianie, głównie poprzez utlenianie i glukuronidację.
4. Wydalanie: Metabolity glikwidonu i lek niezmetabolizowany są wydalane głównie przez nerki. Okres półtrwania glikwidonu we krwi wynosi około 5-7 godzin.
5. Czynniki wpływające na farmakokinetykę: U pacjentów w podeszłym wieku lub u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek można zaobserwować wydłużenie okresu półtrwania glikwidonu. Ważne jest również rozważenie potencjalnych interakcji z innymi lekami, które mogą wpływać na metabolizm i eliminację glikwidonu z organizmu.

Dawkowanie i administracja

Sposób stosowania:

1. Przyjmowanie z jedzeniem: Glurenorm zwykle przyjmuje się doustnie, 30 minut przed posiłkiem. Jest to ważne dla maksymalnej skuteczności leku, ponieważ musi on stymulować produkcję insuliny, gdy pokarm dostaje się do żołądka.
2. Regularność stosowania: Lek należy przyjmować regularnie, według ustalonego przez lekarza harmonogramu, aby zapewnić stabilną kontrolę poziomu glukozy we krwi.

Dawkowanie:

Dawkowanie Glurenormu może się różnić w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta, jego reakcji na leczenie i docelowego poziomu glukozy we krwi.

1. Dawka początkowa: Zazwyczaj rozpoczyna się od 30 mg glikwidonu raz na dobę.
2. Dostosowywanie dawki: Dawkę można stopniowo zwiększać w zależności od reakcji pacjenta na stężenie glukozy we krwi. Zwiększanie dawki następuje zwykle w odstępach kilkutygodniowych.
3. Dawka podtrzymująca: Zwykle stosowana dawka podtrzymująca wynosi 30–120 mg na dobę. Dawka nie powinna przekraczać 120 mg na dzień.
4. Maksymalna dawka: Maksymalna dopuszczalna dawka wynosi 120 mg na dzień.

Stosuj Gliurenorm podczas ciąży

1. Informacje ogólne:

   • Podobnie jak inne leki pochodne sulfonylomocznika, nie zaleca się stosowania glikwidonu w czasie ciąży. Leki te mogą powodować hipoglikemię, która stwarza ryzyko zarówno dla matki, jak i płodu.
   • Badania na zwierzętach wykazały pewne ryzyko dla płodu, ale pełne dane kliniczne dotyczące bezpieczeństwa stosowania glikwidonu w czasie ciąży u ludzi nie są dostępne.

2. Zagrożenia dla płodu:

   • Sulfonylomocznik, w tym glichidon, mogą przenikać przez łożysko, potencjalnie prowadząc do hipoglikemii u noworodków, co wymaga ścisłego monitorowania lekarskiego po urodzeniu.

3. Alternatywne metody leczenia:

   • W czasie ciąży w leczeniu cukrzycy zwykle zaleca się insulinę, ponieważ nie przenika ona przez łożysko i nie stwarza ryzyka hipoglikemii u płodu. Insulina jest uważana za złoty standard w leczeniu cukrzycy w czasie ciąży.

Przeciwwskazania

1. Cukrzyca typu 1: Glurenorm jest przeciwwskazany w leczeniu cukrzycy typu 1, która charakteryzuje się całkowitym lub prawie całkowitym brakiem insuliny w organizmie.
2. Kwasica ketonowa: Glurenorm jest również przeciwwskazany w przypadku kwasicy ketonowej, poważnego powikłania cukrzycy charakteryzującego się wysokim poziomem ciał ketonowych we krwi.
3. Zaburzenia czynności wątroby: U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby stosowanie Glurenormu może być przeciwwskazane ze względu na możliwe upośledzenie metabolizmu i eliminacji glikwidonu.
4. Zaburzenie czynności nerek: Glurenorm jest wydalany przez nerki, dlatego jego stosowanie może być przeciwwskazane u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek.
5. Ciąża i karmienie piersią: Dane dotyczące bezpieczeństwa glikwidonu podczas ciąży i karmienia piersią są ograniczone, dlatego jego stosowanie w takich przypadkach wymaga szczególnej uwagi i konsultacji z lekarzem.
6. Alergia: Pacjenci ze stwierdzoną alergią na glikwidon lub inne składniki leku powinni unikać jego stosowania.

Skutki uboczne Gliurenorm

Działania niepożądane Glurenormu (glikwidonu) mogą obejmować hipoglikemię (niski poziom cukru we krwi), nudności, wymioty, biegunkę, śpiączkę hipoglikemiczną, reakcje alergiczne (w tym pokrzywkę, swędzenie i wysypkę skórną) oraz zwiększoną aktywność enzymów wątrobowych. p>

Przedawkować

1. Hipoglikemia: Przedawkowanie glikwidonu może spowodować znaczny spadek poziomu glukozy we krwi, co może powodować różne objawy hipoglikemii, w tym głód, drżenie, pocenie się, osłabienie, niskie ciśnienie krwi, dezorientację, drgawki, a nawet utratę przytomności. Jeśli wystąpi hipoglikemia, należy natychmiast podjąć działania w celu przywrócenia poziomu glukozy we krwi.
2. Leczenie hipoglikemii: Leczenie hipoglikemii spowodowanej przedawkowaniem gliquidonu polega na przyjmowaniu szybkich źródeł węglowodanów, takich jak sok owocowy, glukoza lub słodki napój, a następnie na długotrwałym przyjmowaniu węglowodanów w celu zapobiegania nawrotom hipoglikemii. W ciężkich przypadkach może być konieczne podanie dożylne glukozy i monitorowanie poziomu glukozy przez pewien czas po ustabilizowaniu się stanu.
3. Pomoc medyczna: Jeśli podejrzewasz przedawkowanie gliquidonu, natychmiast zwróć się o pomoc medyczną. Lekarz może zastosować niezbędne leczenie, takie jak intensywna terapia glukozą lub insulinoterapią, aby przywrócić prawidłowy poziom glukozy we krwi.

Interakcje z innymi lekami

1. Salicylany: zwiększone działanie hipoglikemiczne glukidonu.
2. Sulfonylomocznik (SU) i ich pochodne: mogą nasilać hipoglikemiczne działanie glukidonu.
3. Środki przeciwdrobnoustrojowe: niektóre antybiotyki (np. Sulfonamidy, tetracykliny) i leki przeciwgrzybicze mogą nasilać hipoglikemiczne działanie glukidonu.
4. Beta-blokery: maskowanie objawów hipoglikemii, takich jak tachykardia i pocenie się.
5. Leki zawierające alkohol: interakcja z alkoholem może nasilać hipoglikemiczne działanie glukidonu.
6. Leki wpływające na czynność nerek: wydłużony okres półtrwania glukidonu, co może wymagać dostosowania dawki.
7. Leki wpływające na czynność wątroby: upośledzony metabolizm glukidonu i zwiększone stężenie glukidonu we krwi.
8. Inne leki hipoglikemizujące: zwiększone ryzyko hipoglikemii, gdy są stosowane razem.