Zaburzenie ekspresji mowy (ogólny niedorozwój mowy) u dzieci
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zaburzenie ekspresji mowy (ogólna hipoplazja mowy) jest jedną z form szczególnego naruszenia rozwoju mowy, w której zdolność dziecka do używania języka mówionego jest wyraźnie poniżej poziomu odpowiadającego jego rozwojowi umysłowemu, podczas gdy rozumienie mowy zazwyczaj nie cierpi.
Klasyfikacja
Zgodnie z klasyfikacją logopedyczną zaburzenie ekspresji mowy odpowiada ogólnemu niedorozwojem mowy na poziomie 1-3.
Z ogólnym niedorozwojem mowy pierwszego poziomu (alalia), dziecko prawie milczy, podczas gdy specyficzne zaburzenia rozumienia mowy i inteligencji nie mogą być wykryte (w większości przypadków intelekt jest poniżej przeciętnego poziomu).
Przyczyny i patogeneza
U podstaw zaburzeń leży opóźnienie w dojrzewaniu połączeń nerwowych, spowodowane przez organiczne zmiany w strefach mowy korowej (w strefach pośrodkowych i przedotworowych lewej półkuli dominującej u praworęcznych). Istnieją dowody na rolę czynników genetycznych. Szczególne znaczenie ma niekorzystne otoczenie społeczne, w którym dziecko ma kontakt z osobami o niskim poziomie rozwoju mowy.
Objawy
Ogólny niedorozwój poziomu mowy 1-3 objawia się różnym nasileniem naruszeń mowy ekspresyjnej. Należy zwrócić uwagę na słabe słownictwo, niskie werbalne wypowiedzi rozpakowany uogólnień trudności mowy, agramatyzm (Błąd Używane werbalne zakończeń formacja naruszenie słowo), trudności w stosowaniu przyimki, czasowniki, spójniki. Charakterystyczne jest odpowiednie użycie niewerbalnych sygnałów, gestów, pragnienia komunikacji. Naruszenie języka mówionego staje się widoczne od dzieciństwa bez długiej fazy normalnego używania mowy. I chociaż normalny rozwój mowy jest w dużej mierze zindywidualizowany, to brak pojedynczych słów lub bliskich im formacji mowy przez dwa lata lub prostych zwrotów 2-3 słów na trzy lata należy traktować jako znak opóźnienia. Niedorozwój mowy hamuje rozwój aktywności poznawczej dziecka, co często objawia się opóźnieniem w rozwoju umysłowym w ogóle.
Diagnostyka różnicowa
Różnicowanie od wtórnych zaburzeń związanych z głuchotą opiera się na danych audiometrycznych i obecności jakościowych patologicznych oznak patologii mowy.
Różnicowanie nabytej afazji lub dysfazji z powodu patologii neurologicznej opiera się na obserwacji okresu prawidłowego rozwoju mowy przed traumą lub innymi egzogennymi wpływami organicznymi, przejawami endogennego procesu organicznego. W wątpliwych przypadkach metody instrumentalne (EEG, EchoEG, MRI mózgu, CT mózgu) są przeprowadzane w celu przeprowadzenia diagnostyki różnicowej i ustalenia anatomicznego ogniska zmiany.
Zróżnicowanie z powszechnymi zaburzeniami rozwojowymi opiera się na takich objawach, jak brak wyimaginowanej zabawy u dzieci z powszechną niepełnosprawnością rozwoju języka wewnętrznego, nieodpowiednim użyciem gestów, naruszeniami w niewerbalnej sferze inteligencji,
Leczenie
Kursy zajęć logopedycznych, zajęcia z psychologiem, leczenie konsultacyjne z psychiatrą na podstawie zeznań.
Prognoza
Maksymalny możliwy rozwój funkcji mowy i kompensacja zaburzeń psychicznych i psychoneurologicznych.
[1]
Jak zbadać?
Использованная литература