Rogowacenie menopauzy: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Keraloderma climacteric (synonimy: choroba Haxthausena, hipoestrogeniczne zapalenie rogówki i dłoni podeszwy dłoni i podeszew, keratoderma po menopauzie).

Po raz pierwszy Haxthausen w 1934 roku przedstawił szczegółowy kliniczny opis zmian skórnych w okresie menopauzy u kobiet i zaproponował nazwę "Keratodermia climacterium".

Przyczyny i patogeneza. Obecnie wielu dermatologów rozważa klimakteryjną keratodermę jako część zespołu klimakterycznego. Początek choroby wiąże się z niedoczynnością jajników (zanikanie gruczołów płciowych) i tarczycy. Ta dermatoza dotyka 15-20% kobiet.

Objawy klimakteryjnego keratodermii. Klimakterium Keralodermia występuje głównie u kobiet. Chorobę u kobiet obserwuje się w wieku około 45-55 lat, często przed lub w trakcie menopauzy, u mężczyzn w wieku 50-60 lat. Dermatoza rozpoczyna się od symetrycznego zaczerwienienia i zgrubienia warstwy rogowej naskórka i podeszew, złuszczania. Bruzdy stają się podkreślone, ogniskowe lub rozproszone rozwija się keratoderma. W tym samym czasie skóra wygląda sucho, pojawiają się bolesne pęknięcia, a wzdłuż krawędzi dłoni i podeszew, zwiększa się poziom napalonych warstw. Wielu pacjentów ma swędzenie, które zwiększa się w nocy. Obraz kliniczny przypomina czasami egzemę zrogowaciałą. Jednak charakterystyczne objawy wyprysku (pojawienie się bąbelków, wilgotność, tworzenie się skorup, itp.) Są nieobecne. Często klimakterium keratodermii towarzyszy patologia narządów wewnętrznych. Choroba przepływa cyklicznie - zaostrzenie zmienia się z okresami remisji. U wielu pacjentów po zakończeniu okresu progresji objawy choroby ustępują.

Histopatologia. Obserwuje się hiperkeratozę i małą parakeratozę; Nie obserwuje się akantoz mikroabscesów. W skórze właściwej nacieki, składające się z komórek limfoidalnych, rozszerzających naczynia włosowate, zwyrodniających elastyczne włókna kolagenowe są odnotowywane w różnym stopniu.

Diagnostyka różnicowa. Keratodermia menopauza należy odróżnić od dłoni i stóp, dłoni i stóp rubromikoza łuszczycy, keratoticheskoy (róg) egzema, dłoniowo-podeszwowego syphiloderm.

Leczenie klimakteryjnego keratodermy ma na celu korektę zaburzeń endokrynologicznych. Aby to zrobić, użyj estrogenów, preparatów tarczycowych. Zaleca spożycie witaminy A i E (Aevitum) sody ciepłą kąpiel do rąk i stóp, maści 5-10% kwasu salicylowego, past i maści naftalonom, smoły, kortykosteroidy.

[1], [2], [3], [4]