Labiryntowe zespoły histeroidowo-neurotyczne: przyczyny, objawy, rozpoznanie, leczenie

Histeria - szczególną postać nerwicy, przejawia różnych funkcjonalnych psychiatrycznych, medycznych i neurologicznych zaburzeń rozwijających się u pacjentów ze szczególnym rodzajem układu nerwowego, ale także występuje u zdrowych osób w określonych warunkach (osłabienie układu nerwowego pod wpływem psychogennych i somatogennego czynników patologicznych).

Labiryntowe zespoły histeroidno-nerwicowe często stanowią integralną część wspólnego zespołu histeroidowo-nerwicowego, albo w połączeniu z innymi objawami neurotycznymi, albo manifestują się jako monosyndrom. W tym błędnym labiryncie zespół neurotyczno-nerwowy z reguły jest dysocjacją.

Głuchota stercza jest prawdziwą manifestacją choroby przez histerię i nie należy do kategorii symulacji ani pogorszenia. Zwykle zespół ten występuje u osób ze skłonnością do stanów neuropatycznych, emocjonalnie labilnych, często cierpiących na choroby somatyczne. Często labiryntowe zespoły histeroidno-neurotyczne wywołują zaburzenia psychiczne, prawdziwe doświadczenia. Najczęściej występują u młodych ludzi o globalnych kataklizmach, w czasie wojny, w kolektywach szkolnych i wojskowych. Kobiety częściej cierpią.

Histeryczna głuchota zawsze pojawia się nagle, zwykle ma charakter dwustronny i towarzyszą mu inne przejawy histerii (znieczulenie, przeczulica, paraliż, zaburzenia widzenia itp.).

Rozpoznanie histerycznej głuchoty jest raczej trudne. Stanowisko prowadzi zajęte Metody wykluczania organiczne zaburzenia OUN i narządu słuchu, jak i głuchota symulacji. Te ostatnie, w przeciwieństwie do histerycznej głuchoty, to akt świadomie realizuje określony cel. Podczas ustawiania pozytywną diagnozę uwzględniać rodzaj działalności wyższy nerwowego i poprzednich czynników psychologicznych i emocjonalnych, nagłego wystąpienia głuchoty, obecność Auro-powiek, auropupillyarnogo i refleks mięsień strzemiączkowy akustycznej, brak zainteresowania pacjentem w ruchy narządów artykulacyjnych (pacjent nie zwracać uwagę na ruchy warg sporządzonych dla niego) głuchota zniknięcie w czasie snu (pacjent może być budzony przez dźwięki, że nie jest postrzegane w stanie czuwania).

Gdy wykryto wzrost różnicowego mocy progowej audiometria i częstotliwości dźwięku (jeśli pacjent jest w stanie dostrzec pewne dźwięki i mowę), ostrego pogorszenia zrozumiałości mowy w solidnej ingerencji w badaniu normalnego psihogalvanicheskogo Rozprawa acoustic odruchu warunkowego, brak zmian słuchowych potencjałów wywołanych.

Histerycznej głuchocie mogą towarzyszyć swoiste "halucynacje" słuchowe, podobne do tych, które występują w zespołach słuchowych omamów. Różnica polega na tym, że pacjent z prawdziwymi halucynacjami słuchowymi utrzymuje prawidłowy słuch i nie ma innych oznak histerycznego dopasowania. Ponadto, prawdziwe halucynacje słuchowe często zawierają elementy werbalne i imperatywne i nigdy nie powodują, że pacjenci wątpią w prawdę i intencjonalność. Omamy słuchowe i histeria nie są organizowane w dowolnych konstrukcji słownych, niestabilne pod względem jakości, a używane są do pacjentów obowiązkowych instrukcji i zjazdu z histerycznym ataku, lub są narażone na zaniedbania lub źle myśleć krytycznie o nich.

Histeryczna przedsionków jest rzadszym schorzeniem. Pacjent skarży się na ciężkie zawroty głowy, ale nie jest możliwe opisanie charakteru tego zawrotu głowy, tak jak w przypadku prawdziwej dysfunkcji przedsionkowej; oczopląs samoistny jest nieobecny. Odchylenie kończyn w testach indeksu jest przypadkowe, ze zwiększoną amplitudą, która nie występuje przy prawdziwych naruszeniach funkcji przedsionkowej. W pozycji Romberga pacjent zwykle odchyla się lub upada w kierunku, w którym nie grozi mu zranienie, na przykład w fotelu lub na kanapie. Prowokacyjne testy przedsionkowe pozostają normalne.

Leczenie zespołów labiryntowo-histeroidowo-neurotycznych, psychoterapeutycznych z użyciem środków uspokajających i uspokajających, prowadzone jest pod nadzorem neurologa i psychoterapeuty. W tym samym czasie pacjent jest badany pod kątem ukrytych ognisk infekcji i innych chorób.

[1], [2]