Zespół bólowy

Zespół bólu - nieprzyjemne, czasami nie do zniesienia uczucie, które pojawia się, gdy podrażnienie (uraz, zapalenie) wrażliwych zakończeń nerwowych, osadzone w narządach i tkankach.

Postrzeganie bólu jest indywidualne dla każdej osoby. Reakcja na ból może być: normalna (normeasis); wzrosła (dotykowej), która jest często spowodowana psychasthenic stanów lub zaburzeń hormonalnych, takich jak niewydolność nadnerczy (choroba Addisona), nadczynność tarczycy; zmniejszona (niedoczulica), co jest spowodowane hamowaniem ośrodków bólowych kory mózgowej pod wpływem różnych czynników. - niedotlenienie, działanie narkotyków, leków przeciwbólowych, leków psychotropowych, autotoksinov, autohipnozy, hipnoza, odruch, takich jak akupunktura, itd. Bardzo rzadko można spotkać całkowitą utratę dotykowych wrażliwość.

Ból jest najwcześniejszym i wiodącym objawem chorób i urazów. Ale jest to spowodowane pobudzeniem receptorów wegetatywnej części współczulnego układu nerwowego, która powoduje szereg ochronnych reakcji neurohumo- ralnych i podczas długotrwałego narażenia może tworzyć przewlekłe skupienie wzbudzenia w korze mózgowej. Zatem ból jest punktem wyjścia dla rozwoju kompleksowej reakcji ochronnej typu wegetatywnego, któremu towarzyszy zakłócenie funkcji wszystkich narządów i układów. To decyduje o istocie zespołu bólowego, który jest uważany za funkcję integracyjną ciała, mobilizując najbardziej różnorodne systemy funkcjonalne do ochrony ciała przed wpływem czynnika agresora. Obejmuje takie elementy, jak świadomość, odczucia, pamięć, motywacja, reakcje wegetatywne, somatyczne i behawioralne.

Zespołowi bólowemu towarzyszą obiektywne zmiany wpływające na różne układy funkcjonalne: oddychanie, krążenie, hormonalne, utrzymanie statyki i homeostazy. Zmiany kliniczne z zespołem bólu są zróżnicowane i nie zależy wyłącznie od siły i czasu trwania bodźca bólu określania aktywacji układu hormonalnego i uwalniania do krwiobiegu katecholamin, ale również ogólny stan ośrodkowego układu nerwowego organu, układ hormonalny, układ krążenia, stanu mechanizmów dostosowawczych i stan emocjonalny, który determinuje odczuwanie bólu i reakcję emocjonalną na niego. Pacjenci z nietrwałym układem nerwowym reagują bardziej aktywnie na ból i dają żywą reakcję emocjonalną nawet do lekkiego podrażnienia. Bardzo labilny w nich i odpowiedź układu sercowo-naczyniowego. Ze względu na niski próg wstrząsów nawet lekkie bolesne podrażnienie może wywołać bolesne skurcze uderzeń.

We wszystkich przypadkach zespołowi bólowemu towarzyszy reakcja stresu ochronnego. Selye zdefiniował je jako syndromy stresu. Mogą również rozwinąć się syndromy cierpienia: oddechowe, hipowolemiczne, niedotlenienie, wstrząsy itp. Nie są już tak ochronne, ale w wyniku ekstremalnych skutków dla organizmu.

Reakcja wegetatywna w zespole bólowym, klinicznie, objawia się: pobudzenie, bladość skóry, obfite pocenie się, rozszerzanie źrenic; tachykardia i wzrost ciśnienia krwi, szybki oddech, częste, a czasami mimowolne oddawanie moczu i wypróżnianie. Nawet po ustaniu działania drażniącego zespół bólu utrzymuje się przez kolejne 12-72 godziny. W przypadkach nagromadzenia impulsów bólowych powyżej progu szoku, hamowanie kory mózgowej rozwija się wraz z rozwojem zespołu szoku.

[1], [2], [3], [4], [5]