Torbiel mózgu

Torbiel mózgu to powszechna nazwa łagodnych nowotworów w strukturach mózgu.

Najczęściej w praktyce neurochirurgicznej występują dwa typy torbieli - pajęczaków i formacji mózgowej.

[1], [2], [3], [4]

Przyczyny torbiele mózgu

Torbiel mózgowa w praktyce neurochirurgicznej dzieli się na dwie kategorie: 

Pierwotne torbiele są z reguły torbielami pajęczynówki, prawie wszystkie są wrodzone, najczęściej diagnozowane u dzieci płci męskiej. Etiologia wrodzonych torbieli może być różna: 

• Infekcje domaciczne. 
• Urazy otrzymane podczas porodu. 
• Wewnątrzmaciczna choroba zapalna. 
• Wirusowa, zakaźna choroba kobiety w ciąży. 
• Wrodzona ageneza miejsca łączącego półkule mózgu, patologia ciała modzelowatego. 

Wtórnymi nowotworami są nowotwory, które pojawiają się w wyniku następujących przyczyn: 

• Zakaźne zapalenie opon mózgowych. 
• Operacja neurochirurgiczna. 
• Rzadką chorobą genetyczną jest zespół Marfana (patologia tkanki łącznej). 
• Wtórna torbiel mózgu, powstająca w okolicy bliznowca z pierwotnej torbieli pajęczynówki. 
• Komplikacje po uderzeniach. 
• Urazy.

Torbiel mózgu nie jest chorobą onkologiczną i zawsze jest scharakteryzowany jako łagodny nowotwór, który jest klasyfikowany zgodnie z rodzajem tkanki i struktury, która go tworzy: 

• Tworzenie pajęczynówki jest cystą mózgu wypełnioną substancją mózgowo-rdzeniową - płynem mózgowo-rdzeniowym. 
• Tworzenie się koloidu to torbielowata formacja, która pojawia się na embrionalnym etapie rozwoju (drugi tydzień po zapłodnieniu), kiedy powstaje struktura ośrodkowego układu nerwowego. 
• Tworzenie się dermoidy jest torbielą mózgu, która pojawia się w pierwszych tygodniach rozwoju zarodkowego i zawiera komórki naskórka, gruczoły potowe, mieszki włosowe, a nawet zwapnienia. 
• Szyszynka - torbielowate powstawanie epifiz.

[5], [6], [7]

Objawy torbiele mózgu

Łagodne nowotwory mózgu rzadko objawiają się specyficznymi objawami, które powodują, że dana osoba widzi lekarza. Najczęściej torbiele ujawniają się w tomografii komputerowej, mającej na celu określenie innej choroby związanej z krążeniem krwi i układem naczyniowym. Wśród możliwych oznak sygnalizujących rozwój torbieli mózgu mogą być: 

• Nagły ból głowy, niezwiązany z przeziębieniem, zmianami ciśnienia krwi, innymi chorobami. 
• Uczucie pękania od wewnątrz. 
• Ból, pulsujący, spastyczny, jednostronny. 
• Hałas, czasowa utrata słuchu z powodów niezwiązanych z obiektywnością. 
• Zmysłowe zaburzenia widzenia - uczucie dwóch przedmiotów, nagle pojawiające się plamy na twoich oczach. 
• Napady drgawkowe niezwiązane z epilepsją. 
• Częściowy niedowład kończyn. 
• Nagła utrata przytomności. 
• Ból głowy, w którym nie można podnieść wzroku (torbiel mózgowy powoduje wodogłowie). 
• Nagła senność, zmęczenie. 
• Zaburzona koordynacja podczas chodzenia. 
• Okresowe drętwienie kończyn.

Formularze

Torbiel mózgowa mózgu.  Wykonuje rodzaj funkcji kompensacyjnej, wypełniając przestrzeń obszaru martwiczego, jak to się dzieje, gdy mózg jest poddawany urazowi lub interwencji chirurgicznej. Również nowotwór mózgu może być konsekwencją udaru lub procesu zapalnego w tkankach mózgu. Ten typ torbieli jest zawsze umiejscowiony wewnątrz mózgu, w grubości jego tkanek.

Torbiel pajęczynówki mózgu.  Jest zlokalizowany między górną warstwą mózgu a membraną pajęczynową lub pajęczynową. Ten rodzaj nowotworu jest najczęściej wynikiem procesów zapalnych, rzadziej w wyniku urazów lub krwotoków. Ściany torbieli składają się z komórek pajęczynówki i kolagenu, blizny. W większości przypadków torbiel mózgowia pajęczynówki jest zlokalizowana od zewnętrznej strony płata skroniowego w materiale fossa cranii - środkowej czaszki czaszki.

[8], [9]

Diagnostyka torbiele mózgu

Co do zasady, nowotwory nie powodują oczywistych objawów, charakterystycznych dla torbieli mózgu. Przejawiają się one tylko w przypadku wzrostu, więc najczęściej są określane w kompleksowym badaniu podczas wykonywania tomografii. Skanowanie komputerowe pokazuje miejsce, w którym torbielowate ukształtowanie, jego parametry i możliwy sposób dostępu są zlokalizowane, jeśli operacja staje się konieczna.

Zbadano również kompletne badanie układu krążenia pod kątem możliwego zwężenia tętnic, żył, stanu czynności serca. Przeprowadza się analityczne badania krwi na krzepnięcie, określa się poziom cholesterolu.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Leczenie torbiele mózgu

1. Arachnoidalna budowa torbielowata podczas diagnozy podlega ciągłemu monitorowaniu. Jeśli torbiel nie rośnie i nie koliduje z ogólnym stanem zdrowia, nie ma wpływu, operacja jest wskazana tylko ze wzrostem guza. 
2. Koloidowa torbiel mózgu może wywoływać wodogłowie, dlatego też, w celu uniknięcia przepukliny mózgowej lub śmierci, jest usuwana. 
3. Dermoids są usuwane chirurgicznie. 
4. Epidermoids - rodzaj torbieli dermoidalnej, która różni się od zawartości dermoidalnej. Zdiagnozowana najczęściej w młodym wieku, szybko usunięta. 
5. Szyszynka podlega ciągłemu monitorowaniu.

Torbiel mózgu operowany jest najczęściej za pomocą metod oszczędzających - endoskopowych lub manewrowych. Najmniejsza trepanacja jest wykonywana, jeśli torbiel powiększa się do dużego rozmiaru i istnieje zagrożenie dla życia pacjenta.

W przypadku wykształcenia torbielowatego, które nie wymaga interwencji chirurgicznej, wskazane jest leczenie objawowe i ciągłe monitorowanie stanu nowotworu.