Przyczyny zwiększonego stężenia mleczanu
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wzrost stężenia mleczanu odzwierciedla stopień niedokrwienia tkanki. Zawartość mleczanu we krwi w warunkach niedotlenienia zwiększa się w zależności od nasilenia niedotlenienia. Akumulacja mleczanu jest jedną z przyczyn śpiączki, w szczególności śpiączki cukrzycowej o nadmiernej aktywności.
Istnieją następujące rodzaje mleczanu (kwasicy mleczanowej) we krwi.
- Typ I: zwiększone stężenie mleczanu, kwasica nieobecna, stosunek mleczan / pirogronian normalny. Ten typ jest utożsamiany z wysiłkiem fizycznym, hiperwentylacją, działaniem glukagonu, glikogenozą, ciężką niedokrwistością, podawaniem pirogronianu lub insuliny.
- Typ IIA (związany z niedotlenieniem): wyraźna kwasica, zwiększone stężenie mleczanu, zwiększony stosunek mleczan / pirogronian. Ten typ wykryto we wszystkich krajach z niedostatecznego dostarczania tlenu do tkanki (ostre krwawienia, ostrej niewydolności zastoinowej serca, chorobą serca z sinicą lub innych przypadkach ostrego niedotlenienia pozaustrojowego obiegu).
- Rodzaj Stężenie IIB (idiopatycznej) mlekowego zwiększyła się kwasica od łagodnego do ciężkiego, stosunek mleczanowej / pirogronianu zwiększona. Tego typu obserwuje się łagodne mocznicy, infekcji (odmiedniczkowe zapalenie nerek), w szczególności marskość wątroby, trymestrze ciąży (III), poważnych chorób naczyniowych, białaczki, anemia, alkoholizm, podostre zapalenie wsierdzia zakaźnych, polio, cukrzycę (w przybliżeniu 50% występowania).
[