Przyczyny podnoszenia i obniżania sodu w moczu
Ostatnia recenzja: 19.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Wartości referencyjne (norma) wydalania sodu w moczu: mężczyźni - 40-220 meq / dziennie (mmol / dzień); kobiety - 27-287 meq / dzień (mmol / dzień).
Sód jest wydalany głównie przez nerki. Uwalnianie sodu regulowane jest głównie przez hormony kory nadnerczy i tylny płat przysadki mózgowej. Normalnie, wydalanie sodu względnie równomiernie w ciągu dnia, w przeciwieństwie do wydalania potasu, który ma wyraźny pik na rano, odpowiednio, wzrost i współczynnik K / Na, która jest skorelowana z aktywnością kortykosteroidami. Aldosteron powoduje retencję sodu w organizmie, zwiększając stosunek moczu K / Na.
Sód odnosi się do substancji progowych, a wzrost jego stężenia we krwi prowadzi do zwiększenia jej wydalania. Aby ocenić bilans sodu w organizmie, konieczne jest jednoczesne określenie jego zawartości w krwi i moczu.
Choroby i warunki, w których zmienia się uwalnianie sodu z moczem
|
Zwiększone wydzielanie sodu |
Zmniejszenie wydzielania sodu |
|
Zwiększone spożycie sodu Postmenstrual diureza Jade z utratą soli Niewydolność kory nadnerczy Nerkowa kwasica kanalikowa (zespół jasnego drewna) Leczenie diuretikami Cukrzyca Zespół nieprawidłowego wydzielania ADH Alkaloz Warunki towarzyszące uwalnianiu zasadowego moczu |
Niewystarczające spożycie sodu Przedmiesiączkowe zatrzymywanie sodu i wody Hiperortortoza Utrata podaży nadnerczy sodu z odpowiednią ilością wody Podczas pierwszych 24-48 godzin po operacji (zespół diurezy stresu) Stany ze zmniejszeniem GFR, na przykład zastoinową niewydolnością serca Ostra skąpomocz i azotemia przednerkowa, w przeciwieństwie do ostrej martwicy cewkowej ze skąpomoczem |
Badanie dziennego wydalania sodu przez jego stężenie w moczu i ilość diurezy umożliwia ocenę podstawowych fizjologicznych strat sodu. Stosunek moczu Na / K jest pośrednim wskaźnikiem funkcji mineralno-kortykoidalnej nadnerczy, aw przypadku stanów podwyższonego napięcia wynosi 3-3,3.