CT o wysokiej rozdzielczości klatki piersiowej
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zasady tomografii komputerowej wysokiej rozdzielczości (BPKT)
Do skonstruowania obrazu tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości stosuje się cienkie przekroje i algorytm do rekonstrukcji sekcji o wysokiej rozdzielczości przestrzennej. Tradycyjne skanery CT są również w stanie wykonać cieńsze plasterki niż standardowe 5-8 mm. W razie potrzeby zmień parametry tworzenia obrazu, ustawiając konsolę roboczą na grubość cięć 1-2 mm.
W przypadku helikalnej tomografii komputerowej grubość plasterków można również skorygować po zeskanowaniu, ze skokiem spiralnym 1: 1. Jednak plastry cieńsze niż 1 mm nie są informacyjne, ponieważ jakość obrazu znacznie się pogarsza.
Tomografia komputerowa o wysokiej rozdzielczości nie jest metodą z wyboru do rutynowego badania klatki piersiowej ze względu na znaczny wzrost dawki promieniowania. Zwiększony czas badań i wysokie koszty drukowania dużej liczby sekcji drukarki stanowią dodatkowe argumenty przeciwko powszechnemu stosowaniu tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości. Lepiej jest wizualizować tylko struktury o wysokiej różnicy gęstości naturalnej, na przykład kości i pobliskich tkanek miękkich.
Wskazania do stosowania w tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości
Jedną z ważnych zalet tomografii komputerowej o wysokiej rozdzielczości jest możliwość odróżnienia starych zmian w blizny od ostrego stanu zapalnego, na przykład u pacjentów z niedoborem odporności lub u pacjentów poddanych przeszczepowi szpiku kostnego. Zmiany w klatce piersiowej zawsze mają wyraźne granice, podczas gdy ostry proces zapalny jest otoczony przez strefę obrzęku. Tomografia komputerowa o wysokiej rozdzielczości jest często jedyną metodą, dzięki której możliwe jest kontynuowanie chemioterapii u pacjentów z chłoniakiem w fazie aplastycznej (z rozwojem grzybiczego zapalenia płuc, przerwano chemioterapię). Ostry naciek zapalny można czasem znaleźć obok starych zmian bliznowatych.
Z uwagi na to, że plasterki są wyjątkowo cienkie, na skanach może pojawić się pozioma szczelina interlobarowa w kształcie pierścienia o nieregularnym kształcie lub półksiężyca.
Małe obszary załamania tkanki płucnej, które zwykle sąsiadują z opłucną, muszą być odróżnione od płaskich odcinków szczelin między prążkami. W wątpliwych przypadkach pomocne jest wielokrotne skanowanie w pozycji pacjenta na brzuchu. W takim przypadku strefy zawalenia lub hipowentylacji znikają lub pojawiają się z przodu. Jeśli zachowane zostaną zmiany w tkance płucnej, należy pomyśleć o obecności infiltracji lub pylicy płuc.
[