Wrzód przełyku: diagnoza
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Rozpoznanie owrzodzeń przełyku jest następujące:
Esophagoscopy
VM Nieczajew (1997) opisuje trzy formy owrzodzeń przełyku.
- Owrzodzenie ogniskowe - małe owrzodzenie (średnica 0,3-1 cm) z klarownymi, równymi, nie rosnącymi krawędziami. Perystaltyka jest zachowana, sztywność ścian jest nieobecna.
- Głębokie owrzodzenie - większe (średnica 0,5-3 cm) z klarownymi, równymi krawędziami, które wznoszą się ponad otaczającą tkankę, zachowana perystaltyka.
- Wrzód filtrujący plainina - w postaci płaskiego nacieku o średnicy 0,3 - 3 cm z wyraźnymi granicami, przekrwionymi brzegami, pokrytymi fibryną.
Do diagnostyki różnicowej z rakiem przełyku we wszystkich wrzodach konieczna jest biopsja błony śluzowej przełyku z późniejszym badaniem histologicznym.
Badanie rentgenowskie przełyku
Podstawowe objawy radiologiczne wrzód przełyku - „wnęka” (to jest zaokrąglone lub trójkątny występ na przełyku pętli cienia), a często występuje zbieżność fałdy błony śluzowej przełyku kierunku wrzodów. Pośrednim objawem choroby wrzodowej jest utrzymujące się przebarwienie kontrastowe na wewnętrznej powierzchni przełyku po przejściu przez niego zawiesiny baru.
Codzienna pH-metria żołądkowo-przełykowa
Metoda ta pozwala udowodnić obecność przepukliny przełykowej przepony przepony, niedoboru krąŜenia, choroby refluksowej przełyku.
Badanie wirusologiczne próbki biopsyjnej
Przeprowadza się go w celu udowodnienia wirusowej etiologii wrzodów przełyku. Stosuje się reakcję łańcuchową polimerazy, reakcję hybrydyzacji DNA przeprowadza się in situ.