Przełyk Barretta - objawy

Przełyk Barretta sam w sobie nie ma specyficznych objawów klinicznych, które można by ustalić przy dynamicznej obserwacji pacjentów i bardzo podobny do GERD. W przypadku skutecznego leczenia GERD można zazwyczaj wyeliminować skargi pacjentów i poprawić swoją kondycję, w tym endoskopowego i wyeliminować objawy refluksu przełyku, ale cechy morfologiczne przełyku i objawy Barrett pozostają.

Kliniczne objawy GERD, głównym z których - zgaga, ból w klatce piersiowej i / lub w regionie nadbrzusza (po części pacjentów objawy te mogą być nieobecne lub tylko lekko zaznaczony, szczególnie u pacjentów ze średnim i starszym wieku), niedomykalności (w cięższych przypadkach - dysfagia) oraz mniej typowych objawów związanych z perystaltyki górnego odcinka przewodu pokarmowego i / lub wrażliwe na rozciąganie żołądka - uczucie wczesnej sytości, wzdęć, pełności w nadbrzuszu t on obszar i inne, często są łączone w jeden termin „dyskomfort”, nie spowodował przełyk Barretta, i GERD, które mogą być z różnym nasileniu.

Zgaga jest uważana za najczęstszy, a nawet obowiązkowy objaw GERD. Przewodnik po wynikach konferencji w Genval, opublikowanej w 1999 roku, zauważył, że "zgaga jest najczęstszym objawem choroby refluksowej, która pojawia się u co najmniej 75% pacjentów". Zgaga (spalanie) - ewentualna niespecyficzne odpowiedź ludzkiego ciała dla różnych efektów (.. Kwas enzymy trzustkowe, kwasy żółciowe, oddziaływania mechaniczne i chemiczne, itp) do pewnego stopnia w zależności od czasu trwania i natężenia jednego lub szeregu tych czynników.

Zasadniczo, biorąc pod uwagę spalanie mostka i zgagę, jako objawy przełyku Barretta, należy zauważyć, że częstość występowania, nasilenie i czas trwania zgagi są dość zmienne u różnych osób; Nasilenie zgaga dużej mierze zależy nie tylko od powyższych czynników, lecz także od wrażliwości konkretnej ludzkiej przełyku mechanicznej (wytrzymałości, ciśnienie) i podrażnienie chemiczne, włączając niektóre osoby do jedzenia pewnych pokarmów i płynów (już bezpośrednio podczas lub natychmiast po zażyciu), jak również palenie papierosów; wraz z wiekiem zmniejsza się wrażliwość przełyku na działanie różnych czynników (fakt ten związany jest prawdopodobnie ze spadkiem poziomu kwasowości treści żołądkowej, która okresowo przedostaje się do przełyku); proponowane i / lub proponowane kryteria oceny zgagi (nasilenia i zapadalności) w przypadku choroby GERD i jej związku z rozwojem choroby są raczej arbitralne; jest oczywiste, że w przypadku niektórych chorób znaczące zahamowanie wydzielania kwasu chlorowodorowego w leczeniu pacjentów jest konieczne przez stosunkowo długi okres czasu, w przypadku innych chorób wystarcza ono na krótki czas. Na przykład, gdy wykonuje się leczenie niewłasnej dyspepsji czynnościowej, wystarcza 1-2 tygodnie; następnie inne czynniki stają się ważniejsze w leczeniu pacjentów. Należy zauważyć, że często występowanie zgagi po mostku i / lub w okolicy nadbrzusza jest postrzegane przez pacjentów jako pojawienie się bólu, który należy wziąć pod uwagę podczas badania.

[1], [2], [3], [4], [5]