Co powoduje krzywicę?
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Głównym czynnikiem etiologicznym krzywicy jest niedobór witaminy D i naruszenie jej przekształcenia w formy aktywne (proces ten zachodzi w wątrobie i nerkach).
Czynniki predysponujące do krzywicy
|
Ze strony matki |
Od strony dziecka |
|
Wiek matki <17 i> 35 lat Toksykoza ciąży Patologia pozatrofitalna (choroby metaboliczne, patologia układu pokarmowego, nerka) Wady żywienia podczas ciąży i laktacji (niedobór białka, wapnia, fosforu, witamin D, B 1, B 2, B 12 ) Niezgodność z reżimem dziennym (hipodynamia, nasłonecznienie) Niekorzystne warunki społeczne |
Czas urodzenia dziecka (częściej dzieci urodzone od lipca do grudnia są chore) Wczesne życie, morfofunkcjonalna niedojrzałość Duża masa przy urodzeniu (> 4 kg) "Szybki" wzrost masy ciała w pierwszych 3 miesiącach życia Wczesne karmienie sztuczne i mieszane z niedostosowaną formułą Niewystarczający pobyt na świeżym powietrzu Mała aktywność ruchowa (obcisłe powijanie, brak terapii ruchowej, masaż) Choroby skóry, wątroby, nerek Zespół złego wchłaniania Przyjmowanie leków przeciwdrgawkowych (fenobarbitalu itp.) |
Biologiczna rola witaminy D jest związana z jej udziałem w procesach metabolizmu wapnia i fosforu. Metabolity witaminy D przyspieszają wchłanianie wapnia w jelicie, zwiększając jego stężenie we krwi, co stymuluje odpowiednią mineralizację tkanki kostnej. W procesie tym uczestniczy także hormon przytarczyczny i kalcytonina, hormon c-hormonu tarczycy.
Główne fizjologiczne funkcje witaminy D:
- utrzymywanie stężenia wapnia w organizmie na stałym poziomie;
- regulacja wchłaniania jonów wapnia i fosforu w jelitach, osadzanie ich w kościach;
- zwiększona reabsorpcja wapnia i fosforu w kanalikach nerkowych;
- ułatwianie osiągania szczytowej masy kostnej w odpowiednim czasie;
- modulacja procesów fizjologicznych;
- stymulacja odporności;
- utrzymanie napięcia mięśniowego;
- działanie hormonalne metabolitu witaminy D 3.
W mleku kobiet i krów witamina D jest zawarta w bardzo małych stężeniach, które nie zaspokajają potrzeb rosnącego ciała. Dlatego małe dzieci potrzebują dodatkowego spożycia witaminy D. Źródła witaminy D;
- produkty pochodzenia zwierzęcego: żółtka jaj, masło, margaryna, mleko, niektóre odmiany ryb (dorsz, tuńczyk, halibut, łosoś), wątroba, olej rybny. W tych produktach występuje w postaci witaminy D 3 (cholekalcyferol);
- produkty pochodzenia roślinnego: oleje roślinne, kiełki pszenicy. W tych produktach występuje w postaci witaminy D 2 (ergokalcyferol).