W jaki sposób chroniczne zapalenie wątroby jest leczone u dzieci?
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby u dzieci odbywa się na takich samych zasadach jak u dorosłych.
W czasie zaostrzenia przewlekłego zapalenia wątroby pacjent potrzebuje odpoczynku w łóżku. Rozbudowę reżimu przeprowadza się stopniowo, wraz z poprawą ogólnego stanu i zdolności funkcjonalnej wątroby.
Dieta zależy od stadium choroby. Ilość tłuszczu w diecie jest nieznacznie zmniejszona, a zawartość węglowodanów wzrasta w porównaniu z potrzebami fizjologicznymi. W przypadkach niewydolności wątroby ilość białka zmniejsza się o połowę.
Pacjenci powinni być chronieni przed nadmiariem jakichkolwiek leków, zwłaszcza leków, które są nieszkodliwe dla wątroby.
W przypadku wirusowego przewlekłego zapalenia wątroby ustalono pozytywny wpływ leczenia preparatami interferonowymi. Optymalne lek u dzieci czuć viferon - genetycznie rekombinowanemu-2-interferon witaminy E i C dzieci poniżej 4 lat podawano w dawce 250 000 ME i dzieci w wieku do 10 lat - 500 000 mi (jedna świeca) 2 razy dziennie 5 -10 dni, a następnie 3 razy w tygodniu przez 3-6 miesięcy. Powtarzane kursy viferon - po 3 miesiącach. Schemat przedłużonego cyklu leczenia podtrzymującego viferonem 3 razy w tygodniu przez 12 miesięcy z zapaleniem wątroby typu B i dłuższym w przypadku zakażenia delta i zapalenia wątroby typu C
W przewlekłe zapalenie wątroby spowodowane wirusem B, C, D, i do stosowania pozajelitowego w preparaty interferonu - interferon a-2a (Roferon) i a-2b, interferon (Intron A), a ponadto, induktory interferonu (tsikloferon).
W przewlekłym zapaleniem wątroby z umiarkowaną aktywność pokazano fitoterapii (buliony immortelle, znamiona kukurydzy, koniczyny, korzeń mniszka lekarskiego, mięty pieprzowej, liści lub kwiatów rumianku żółciopędnym TEA), choleretic.
W przewlekłym zapaleniem wątroby z wyraźną aktywność uciekania się do środków, które poprawia wymianę komórek wątrobowych Essentiale, Legalon, geptralu, Syrepar, karsilom, Silibor, Cocarboxy-, witamina E, B5, B6, B15, Riboxinum, cytochromu c, ATP, kwas liponowy, lipamidu.
W przypadku autoimmunologicznego zapalenia wątroby określenie kortykosteroidów i leków immunosupresyjnych lub cyklosporyny A zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia marskości wątroby.
Spa legenie pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby wykonano w lokalnych zakładów opieki zdrowotnej oraz ośrodki Zheleznovodsk, Yessentuki, Pjatigorsk Lake zbierający, Easty-Ni Morszyn wsp. Przeciwwskazań obecność objawów aktywnej procesu destrukcyjnego i martwiczego w wątrobie lub ciężką niewydolnością wątroby .
Zapobieganie. Obecnie opracowano aktywną profilaktykę wirusowego zapalenia wątroby typu A i B. Szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, D, E, G, F nie zostały jeszcze ustalone.
Obserwację kliniczną dzieci z przewlekłym zapaleniem wątroby wykonuje pediatra, zanim dziecko zostanie przeniesione do dorosłej polikliniki.
W ciągu pierwszych 2 lat po wypisaniu ze szpitala:
- badanie lekarza i biochemiczne badania krwi (poziom bilirubiny, aktywność transaminazy, białka i frakcje białkowe) - raz na 3 miesiące;
- analiza krwi, analiza kału dla jaj robaków pasożytniczych, konsultacja z otolaryngologiem (z wyłączeniem przewlekłego zapalenia migdałków), dentysta (z wyłączeniem próchnicy) - co 6 miesięcy;
- tyubazh 2 razy tygodniowo w ciągu 1 miesiąca, w połączeniu z medycynie i probiotyki (lub laktobakterin bifidumbakterin), dwóch tygodni trwania witamin (C, A, B15, B5, B6, etc.) - 1 raz na 4 miesiące;
- mineralnej wody pitnej w ciągu 1 miesiąca (Slavyanovskaya, Essentuki № 4 Arzni, Dzhermuk, Arshan Sairme Witolda Izhevskaya, Mirgorodskaya) - 1 co 6 miesięcy.
2 lata po zaostrzeniu:
- badanie lekarza, biochemiczne i kliniczne badania krwi, specjalistyczne konsultacje - co 6 miesięcy;
- tjubazhi, fitoterapię i probiotyki, multiwitaminy i wody mineralne - raz na 6 miesięcy.