Klasyfikacja szoku
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Istnieje wiele klasyfikacji wstrząsów, według wiodącego współczynnika uruchomienia można wyróżnić następujące typy:
- hipowolemiczny;
- kardiogenny;
- przeszkadzający
- dystrybucyjny (septyczny, anafilaktyczny, neurogenny).
Każdy konkretny pacjent z wstrząsem może mieć patogenetyczne objawy kilku rodzajów wstrząsu. Na przykład dziecko z urazem wielonarządowym może początkowo cierpieć z powodu wstrząsu hipowolemicznego spowodowanego krwawieniem, a następnie może rozwinąć się endotoksemia. Szambo, anafilaktyczny, neurogenny i dystrybucja inni towarzyszyły wstrząsy hipowolemii, która jednak jest to wynikiem względnej tętniczych i żylnych rozszerzenie naczyń, zwiększenie przepuszczalności naczyń włosowatych i przemieszczenia albuminy w tkance śródmiąższowej.
Przyjmuje się rozróżnianie trzech etapów szoku:
- kompensowane;
- niedociśnienie (zdekompensowane);
- nieodwracalne.
W pozycjach patofizjologicznych stany szoku, niezależnie od czynnika etiologicznego, można podzielić na dwie kategorie:
- przy zmniejszonej pojemności minutowej serca i pogorszonej perfuzji całej obwodowej tkanki;
- przy prawidłowej lub zwiększonej pojemności minutowej serca i zaburzeniach dystrybucji obwodowego przepływu krwi. Rozróżnienie tych grup jest możliwe tylko w przypadku wyeliminowania hipowolemii i uzyskania odpowiedniego obciążenia wstępnego.
[