Epidemiologia nadciśnienia tętniczego (nadciśnienie samoistne)

Ciśnienie tętnicze, podobnie jak inne wskaźniki, zwiększa się wraz z wiekiem dziecka. Najszybciej wzrasta w niemowlęctwie (o 1 mm Hg na miesiąc). U dzieci w wieku od 1 roku do 5 lat ciśnienie krwi pozostaje praktycznie niezmienione, a od 6 roku życia do dojrzewania ponownie wzrasta. Wartości SBP rosną szybciej. Wskaźnik ten wzrasta od urodzenia do 20 lat średnio o 2 mm Hg. Rocznie u chłopców i dziewcząt - o 1 mm Hg. Rocznie. DBP wzrasta w mniejszym stopniu - średnio 0,5 mm Hg. Rocznie. W okresie dojrzewania (13-17 lat) DBP niewiele się zmienia.

W wieku 10-13 lat SBP jest wyższy u dziewcząt, po 13 latach - u chłopców. W jednej grupie wiekowej najwyższy poziom ciśnienia tętniczego obserwuje się u dziewcząt w okresie menstruacji. Normy ciśnienia tętniczego zależą od cech narodowych i stref klimatycznych. Wartości ciśnienia krwi są nieco wyższe u dzieci mieszkających w regionach południowych, w porównaniu z dziećmi z północnych regionów. Jednak biorąc pod uwagę warunki dojrzewania w różnych strefach klimatologicznych, poziomy ciśnienia krwi są bliskie.

Wyniki badań populacyjnych populacji w wieku powyżej 15 lat wykazały, że 42 miliony ludzi cierpi na nadciśnienie, z dodatkowymi 5 milionami pacjentów rocznie, z czego tylko połowa pacjentów otrzymuje jakiekolwiek leczenie. I odpowiednie leczenie tylko 20% pacjentów. Niezwykle niepokojące jest to, że na Ukrainie wskaźnik zgonów z powodu chorób układu krążenia w wieku produkcyjnym jest 3-5 razy wyższy niż w innych krajach rozwiniętych gospodarczo, a śmiertelność rośnie.

Należy podkreślić, że najbardziej znaczący wzrost umieralności obserwuje się w grupie wiekowej od 20 do 29 lat.

Według badań liczba dzieci z wysokim ciśnieniem tętniczym zwiększyła się o 6,8% w 2001 r., Osiągając 335,6 tys. Osób, obecnie trwa to nadal. Niedawno przeprowadzono szereg badań epidemiologicznych dotyczących określania poziomu ciśnienia tętniczego. Wyniki tych badań ujawniły wysoką częstość występowania nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży, których częstość waha się w szerokim zakresie - od 2,4 do 18% ankietowanych.

U dzieci w wieku 1 roku życia nadciśnienia jest prawie nie występuje, z wyjątkiem nadciśnienia związanego z objawową niewydolnością żył, zakrzepica koarktacji aorty lub choroby nadnerczy. Nadciśnienie tętnicze u dzieci poniżej 1 roku życia zidentyfikowano tylko od poziomu ciśnienia skurczowego, stosując kryteria nadciśnienia u niemowląt zalecanych przez ekspertów Grupy Roboczej Narodowego Instytutu Serca, Płuc i Krwi, USA.

Kryteria nadciśnienia tętniczego u niemowląt

Wiek	95. Percentyl	99. Percentyl
Od urodzenia do 7 dni	96 mm Hg.	106 mm Hg.
8-30 dni	104 mm Hg.	110 mm Hg.
1 miesiąc -1 rok	112 mm Hg.	118 mm Hg.

W wieku przedszkolnym pierwotne nadciśnienie tętnicze praktycznie nie występuje, a wzrost ciśnienia tętniczego ma charakter drugorzędowy, objawowy, dlatego konieczna jest szybka diagnoza choroby, która powoduje wzrost ciśnienia krwi. Brak danych epidemiologicznych dotyczących występowania nadciśnienia tętniczego we wczesnym i przedszkolnym wieku. Niemniej jednak wielu zachodnich naukowców zaproponowało odcięcie punktów ciśnienia tętniczego, odpowiadające 95. I 99. Percentylowi u dzieci w wieku przedszkolnym i wczesnym. Poziom ciśnienia krwi przekraczający te wartości należy traktować jako nadciśnienie tętnicze.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],