Badanie refrakcji
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Badanie refrakcji u dzieci ma wiele cech. Po pierwsze, nie zawsze możliwe jest dokonanie subiektywnej oceny wzroku, a po drugie, wpływ nawykowego tonusu zakwaterowania determinuje określenie różnych załamań w warunkach naturalnych i niedowładzie lekarskim zakwaterowania (cykloplegia). Do niedawna tylko atropina była uznawana za wiarygodny środek cykloplegiczny. W naszym kraju do tej pory, dla standardowej cykloplegii, przyjmuje się 3-dniowe (2 razy dziennie) wkroplenie atropiny do worka spojówkowego. Stężenie roztworu zależy od wieku: do 1 roku - 0,1%, do 3 lat - 0,3%, do 7 lat - 0,5%, powyżej 7 lat - 1%. Negatywne momenty atropinizacji są dobrze znane: możliwość ogólnego zatrucia, jak również długa przerwa w zakwaterowaniu. Obecnie, w celu indukcji cykloplegii, coraz częściej stosuje się środki krótkotrwałe: 1% cyklopentolanu (cyklom) i 0,5-1% tropikamidu (midriacyl). Cyklopentolan w głębi działania cykloplegicznego jest bliski atropinie, tropicamid jest znacznie słabszy, ponieważ badanie refrakcji u dzieci jest rzadko stosowane.
Do badania refrakcji u dzieci wykorzystuje się głównie metody obiektywne. Najstarszy z nich, ale nadal nie stracił na wartości, to drapacz chmur z płaskim lustrem. Dzieci w wieku 3 lat i starsze również stosują automatyczną refraktometrię. Subiektywne badanie refrakcji (określanie mocy optycznej soczewki, przy której możliwa jest największa ostrość widzenia) jest zwykle wykonywane od 3 lat. Robiąc to, najpierw określają je sylwetki, a później testy "E", pierścienie i litery Landolta.
Wielkość ostrości wzroku u dzieci bez patologii oka może się znacznie różnić. Warunkowo niższy limit prawidłowej ostrości wzroku w wieku 3 lat można uznać za 0,6, w wieku 6 lat - 0,8. O wiele ważniejsze dla wykrycia patologii oka jest nie tyle samo pogorszenie ostrości wzroku, co obu oczu. Różnica w jednoocznej ostrości wzroku między oczyma jest już 0,1-0,2 powinna być alarmująca, w tych przypadkach konieczne jest dogłębne badanie.
[