Co powoduje zespół kataratryczno-oddechowy?
Ostatnia recenzja: 19.10.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Choroby towarzyszące zespołowi oddechowemu nieżytu odnoszą się do grupy ostrych chorób układu oddechowego (ARI). Najczęściej ich patogenami są wirusy (ARVI). Rzadziej - bakterie. Przyczyny zespołu oddechowo-oddechowego - działanie alergiczne (z naczynioruchowym zapaleniem błony śluzowej nosa, katar sienny) i czynniki drażniące (na przykład chlor), czynnik chłodniczy. Łączone efekty różnych czynników są często wyrażane (na przykład czynnik zimny i wirusy, wirusy i bakterie).
Głównymi patogenami ARI są wirusy, które mają wysoką troficzność do niektórych części dróg oddechowych.
Całkowita liczba wirusów (w tym ich serotypów) wywołujących ARVI jest większa niż 200. Powodują one ponad 90% przypadków ostrego uszkodzenia układu oddechowego.
Do grupy wirusów układu oddechowego należą grypa i paragrypy, adenowirusy, rinowirusy, koronawirusy, enterowirusy. Niemal wszystkie z nich wywołują choroby o podobnym obrazie klinicznym - zespół katar-oddech na tle ciężkich objawów zatrucia. Objawy kliniczne tych chorób są spowodowane zarówno właściwościami wirusa, jak i immunoreaktywnością organizmu.
Klinicznie, najważniejszy SARS: grypa, paragrypy, choroby wywołane przez syncytialny oddech, adeno- i rhinowirusy, a także koronawirusy.
Podobieństwo obrazu klinicznego determinuje pojedyncze mechanizmy patogenetyczne w rozwoju ARVI:
- wprowadzenie czynnika do komórek nabłonka dróg oddechowych i jego reprodukcja;
- wiremia z rozwojem toksyczności i toksycznych reakcji alergicznych;
- rozwój procesu zapalnego w układzie oddechowym;
- odwrotny rozwój procesu zakaźnego, tworzenie odporności.
Charakter przebiegu procesu zakaźnego determinowany jest przez złożony układ reakcji ochronno-adaptacyjnych makroorganizmu, mający na celu ograniczenie rozmnażania się wirusów i ich eliminację.
W początkowej fazie choroby wiodąca rola należy do czynników niespecyficznej obrony, miejscowej IgA i fagocytozy oraz specyficznej odporności komórkowej i humoralnej - w procesie zdrowienia.
Ponieważ bramy z SARS błony śluzowej dróg oddechowych, główną rolę w zapobieganiu rozwojowi czynników chorobotwórczych odgrywają ochrony lokalnego, wśród których przeważają makrofagów i wydzielania immunoglobulin (głównie IgA, zdolnych do zapobiegania adhezji patogenów z powierzchnią komórek nabłonkowych i pośredniczą w niszczeniu i eliminacji wirusów) . Kiedy odporność na błonę śluzową jest zagrożona, wirusy atakują przede wszystkim komórki cylindrycznego nabłonka dróg oddechowych. Ogólne zmiany patomorfologiczne w ARVI:
- zniszczenie komórek śródbłonka przez cytoplazmę i wewnątrzjądrową;
- naruszenie czynności funkcjonalnej i integralności rzęsek, a w konsekwencji, oczyszczania śluzowo-rzęskowego;
- zmiany dystroficzne w nabłonku i możliwe pojawienie się surowiczego lub surowiczo-krwotocznego wysięku w świetle pęcherzyków płucnych.
Chociaż wszystkie wirusy układu oddechowego powodują choroby o podobnym obrazie klinicznym, ujawniają się charakterystyczne cechy, które pozwalają z umiarkowanym prawdopodobieństwem założyć etiologię chorób zakaźnych.