Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Zespół nieżytowo-oddechowy
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zespół nieżytowo-oddechowy charakteryzuje się stanem zapalnym błony śluzowej dróg oddechowych z nadprodukcją wydzieliny i aktywacją miejscowych reakcji obronnych.
Gdy błona śluzowa powyżej strun głosowych ulegnie zapaleniu, pojawiają się objawy nieżytu nosa, zapalenia gardła i zapalenia migdałków; poniżej strun głosowych pojawiają się objawy zapalenia krtani, tchawicy, nagłośni, oskrzeli i płuc.
[ Przyczyny zespołu kataralno-oddechowego
Choroby, którym towarzyszy zespół kataralno-oddechowy, zaliczane są do ostrych chorób układu oddechowego (ARD). Najczęściej są wywoływane przez wirusy (ARVI), rzadziej - bakterie. Przyczynami zespołu kataralno-oddechowego może być działanie substancji alergizujących (w nieżycie naczynioruchowym nosa, katarze siennym) i drażniących (np. chloru), czynnika zimna. Często wyraża się łączne działanie różnych czynników (np. czynnika zimna i wirusów. wirusów i bakterii).
Główną przyczyną ostrych infekcji dróg oddechowych są wirusy, które wykazują duże powinowactwo do określonych części układu oddechowego.
Co jest przyczyną zespołu nieżytowego układu oddechowego?
Postacie kliniczne zespołu kataralno-oddechowego
- Ostry nieżyt nosa to stan zapalny błony śluzowej jamy nosowej. Charakterystyczne objawy: kichanie, wydzielina z nosa, upośledzone oddychanie przez nos. Wypływ śluzu wzdłuż tylnej ściany gardła powoduje kaszel.
- Zapalenie gardła to stan zapalny błony śluzowej gardła. Charakteryzuje się nagłym uczuciem podrażnienia i suchości w gardle, a także bólem podczas połykania.
- Zapalenie migdałków to miejscowa zmiana w migdałkach podniebiennych o etiologii bakteryjnej (zwykle paciorkowcowej) i wirusowej. Charakteryzuje się zatruciem, przekrwieniem i obrzękiem migdałków, łuków podniebiennych, języczka, tylnej ściany gardła, luźnymi złogami w szczelinach.
- Zapalenie krtani to stan zapalny krtani obejmujący struny głosowe i przestrzeń podgłośniową. Pierwszymi objawami są suchy, szczekający kaszel i chrypka.
- Zapalenie nagłośni to stan zapalny nagłośni, któremu towarzyszą charakterystyczne ciężkie zaburzenia oddychania.
- Zapalenie tchawicy to proces zapalny błony śluzowej tchawicy. Objawy: bolesność za mostkiem, suchy kaszel.
- Zapalenie oskrzeli to zmiana oskrzeli dowolnego kalibru. Głównym objawem jest kaszel (suchy na początku choroby, mokry po kilku dniach ze wzrastającą ilością plwociny). Plwocina ma często charakter śluzowy, ale w 2. tygodniu może nabrać zielonkawego odcienia z powodu domieszki fibryny. Kaszel utrzymuje się przez 2 tygodnie lub dłużej (do 1 miesiąca w chorobach o charakterze adenowirusowym, RSV, mykoplazmowym i chlamydiowym).
Diagnostyka zespołu kataralno-oddechowego
W potwierdzaniu rozpoznania chorób przebiegających z zespołem nieżytowo-oddechowym decydującą rolę odgrywają metody diagnostyki laboratoryjnej, do których zalicza się:
- mające na celu identyfikację patogenu;
- mające na celu identyfikację specyficznych przeciwciał w surowicy krwi pacjentów.
Metoda immunofluorescencji jest najbardziej preferowana, ponieważ umożliwia precyzyjną analizę morfologiczną o wysokiej specyficzności. Jest łatwa do odtworzenia i zapewnia wyniki w ciągu kilku godzin.
Test ELISA jest powszechnie stosowany w celu wykrywania specyficznych przeciwciał w surowicy krwi pacjentów cierpiących na choroby wirusowe lub bakteryjne.
Co trzeba zbadać?
Jak zbadać?
Leczenie zespołu kataralnego układu oddechowego
Rozpoznanie ARI ustala się w przypadku braku wyraźnej przewagi określonej formy nozologicznej. Oznacza to zarówno bakteryjną, jak i wirusową naturę choroby. Termin „ARVI” oznacza wirusową etiologię choroby z obecnością zespołu kataralno-oddechowego.
Strategię leczenia zespołu nieżytowo-oddechowego ustala się w zależności od mechanizmów patogenezy, etiologii i typowych objawów klinicznych choroby.
W leczeniu etiotropowym ARVI stosuje się leki z grupy adamantanu (rymantadyna), leki z grupy indolowej [arbidol (metylofenylotiometylo-dimetyloaminometylo-hydroksybromindolokarboksylowy kwas etylowy ester)] i inhibitory neuroaminidazy (oseltamivir) w przypadku grypy. Arbidol przepisywany jest w przypadku innych ARVI.