Zakrzepica żył głębokich dolnych kończyn: objawy
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Większość zakrzepów żył głębokich występuje w małych żyłach podudzia, są bezobjawowe. Gdy istnieją objawy (np niejasne ból bóle, tkliwość wzdłuż żył, obrzęk, rumień), są niespecyficzne zmiany w częstości i ciężkości, a tym samym w rękach i stopach. Być może widoczne lub wyczuwalne poszerzenie żył powierzchni bocznych. Dyskomfort w nogach, zagięcia nóg wykrywalne w stawie skokowym kiedy kolana usunięte (Homans objawu), czasami w głębokiej zakrzepicy żylnej kończyn dolnych odległych segmentach, ale brakowało czułości i specyficzności. Bolesność nóg, obrzęk, różnica w obwodzie> 3 cm pomiędzy łydkami, miękkim obrzękiem i powierzchownymi żyłami bocznymi mogą być bardziej znaczące prognostycznie. Zakrzepica żył głębokich jest prawdopodobnie połączeniem trzech lub więcej objawów przy braku innej prawdopodobnej diagnozy. Może wystąpić nieznaczny wzrost temperatury ciała; czasami zakrzepica żył głębokich może być przyczyną gorączki o nieznanym pochodzeniu, szczególnie u pacjentów po operacji. Wraz z rozwojem zatorowości płucnej objawy obejmują duszność i ból w opłucnej w klatce piersiowej.
Częste przyczyny asymetrii stopy obrzęku symulujące zakrzepicy żylnej, - zapalenia żył powierzchownych, uszkodzenie tkanki miękkiej, cellulit, zatkanie żył biodrowych i podkolanowych naczyń limfatycznych i zapalenie (Baker cysty), co utrudnia wypływ żylny. Guzy brzuszne lub miednicze są rzadszymi przyczynami. Stosowanie leków powodujących obrzęki tkanek, (takich jak blokery kanałów wapniowych dihydropirydyny, w wysokich dawkach estrogenów opioidów), nadciśnienia żylnego (zwykle z powodu niewydolność prawej komory serca) hipoalbuminemią spowodowane symetryczny dwustronnej obrzęk nóg. Obrzęk może być asymetryczny, jeśli opracowane niewydolności żylnej aw drugiej kończyny, aw jednym z nich ma bardziej poważny przebieg.
Częste przyczyny bólu w podudzie, podobne do objawów zakrzepicy żył głębokich, są następujące:
- niewydolność żylna i zespół po zapaleniu żył;
- panniculitis, który powoduje bolesny rumień podudzia;
- pęknięcie torbieli podkolanowej (Baker), powodujące obrzęk podudzia, ból, a czasem siniak w przyśrodkowej malleolusie (pseudo-GWT);
- częściowe lub całkowite pęknięcia ścięgien.
[