Niedobór testosteronu
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przyczyny niedobór testosteronu
Testosteron jest głównym hormonem płciowym, androgenem, który determinuje funkcjonowanie ciała człowieka. Testosteron jest odpowiedzialny za wirylizację chłopców, czyli maskulinizację, pojawienie się męskich cech u mężczyzn. Zespół objawów męskiej budowy i wyglądu to wyniki aktywności testosteronu. Hormon ten jest odpowiedzialny za pewnego typu męskiego ciała, wzrostu i szkieletowych chłopca mięśni, rozszerzenie obręczy barkowej, rozwój penisa, pojawienie się dystrybucją owłosienia męskiego rodzaju, występowanie określonego męskiego barwą głosu, wzrost szczęki, i tak dalej. Testosteron jest wytwarzany u mężczyzn w komórkach łożyska w jądrze iw korze nadnerczy, ale w mniejszych ilościach i dotyczy produktów metabolizmu obwodowego.
Działania testosteronu w połączeniu z hormonami dihydrotestosteronu i androstendionu, a także pochodne ich aktywności prowadzi do pożądanego tonu centralnego układu nerwowego człowieka, jego podkorowych, centrach autonomicznego układu nerwowego. Ta aktywność układu nerwowego, uwarunkowana przez regulację hormonalną, utrzymuje funkcjonowanie gruczołów płciowych w prawidłowym trybie, co przejawia się w zapewnieniu ich funkcji kopulacyjnej.
W kobiecym ciele testosteron jest wytwarzany w niewielkich ilościach w jajnikach i korze nadnerczy. U dziewczynek testosteron powoduje procesy androgenizacji, czyli aktywację męskich hormonów, które powodują zmiany w wyglądzie kobiety w typie męskim, a także transformację funkcjonowania kobiecego ciała.
Aktywność testosteronu w organizmie obu płci - zarówno męskiej, jak i żeńskiej - prowadzi do silnego efektu anabolicznego w różnych tkankach i narządach człowieka. Przejawia się to w aktywacji syntezy białek i wzrostu tkanki mięśniowej, nerek, wątroby, macicy i tak dalej.
Przyczyny niedoboru testosteronu u mężczyzn mają różne źródła:
- Dysfunkcja jądra
Jeśli jądra zaczęły działać nieprawidłowo, może to spowodować niedobór testosteronu w męskim ciele. Na przykład nieprawidłowości w funkcjonowaniu pojawiają się jako skutki różnych urazów jąder lub interwencji chirurgicznych. Usunięcie jąder prowadzi również do obniżenia poziomu testosteronu w organizmie męskim.
Czasami chłopcy rodzą się w ogóle bez jądra lub z pewnymi wadami w tych narządach. Zdarza się, że jądra znajdują się nieprawidłowo, to znaczy nie są w mosznie. Takie anomalie w strukturze i rozwoju mężczyzn wpływają na poziom testosteronu w organizmie, prowadząc do jego produkcji w małych dawkach, niewystarczających do prawidłowego rozwoju chłopca i mężczyzny.
Choroby zapalne przenoszone w różnym wieku (na przykład zapalenie ślinianek przyusznych i inne) powodują zmiany w produkcji testosteronu, co prowadzi do jego niedoboru.
- Dysfunkcja układu podwzgórzowo-przysadkowego
Przysadka i podwzgórze wytwarzają hormony, które prowadzą do produkcji testosteronu w jądrach. Zdarza się, że ilość hormonów wytwarzanych przez przysadkę i podwzgórze jest niewystarczająca. Takie nieprawidłowości powodują zmniejszenie czynności jąder, co prowadzi do niedoboru testosteronu.
Produkcja hormonów przez podwzgórze jest zakłócona z wielu powodów, z których jedną może być obecność wad genetycznych, na przykład zespół Callmana.
Podwzgórze o niewielkiej masie nie jest również w stanie wytwarzać hormonów w odpowiedniej ilości, aby stymulować aktywność jąder. Taki niedobór masy podwzgórza jest spowodowany różnymi chorobami, dużym wysiłkiem fizycznym, zaburzeniami psychicznymi, na przykład bulimią.
Naruszenie przysadki mózgowej powoduje również niedobór testosteronu. Istnieją wrodzone anomalie, które powodują wytwarzanie niewielkich ilości hormonów w przysadce mózgowej. Różne choroby tego narządu, na przykład guza przysadki, również prowadzą do zmniejszenia jego funkcjonowania.
Narkomania, otrzymywanie dużych dawek promieniowania, narażenie na toksyny ze środowiska prowadzi do zaburzeń komunikacyjnych między podwzgórzem, przysadką i jądrami, a także zakłóceniem ich funkcjonowania. W rezultacie następuje spadek produkcji testosteronu w organizmie męskim.
- Zmiany wieku w ciele
W pewnym wieku mężczyźni rozwijają stopniowy spadek produkcji testosteronu. Specyficzny, dramatyczny moment, w którym to nastąpi, męskie ciało nie jest dostępne. Męskie gonady - jądra - nie osiągają progu, gdy przestają funkcjonować, a człowiek nie może już reprodukować potomstwa. Proces redukcji testosteronu w męskim ciele jest powolny, ale stały.
Wraz z wiekiem mężczyźni przechodzą pewien interakcyjny proces. Starzenie się organizmu, które wpływa na wszystkie funkcje i układy, w tym jądra, podwzgórze i przysadkę, prowadzi do zmniejszenia produkcji testosteronu. Należy wziąć pod uwagę, że ogólny poziom zdrowia człowieka zmniejsza się, istnieje zły stan zdrowia z powodu rozwoju różnych chorób związanych z wiekiem, co jest kolejnym powodem pojawienia się niedoboru testosteronu. Ale zmniejszenie ilości testosteronu w ciele człowieka stymuluje proces starzenia i niekorzystnie wpływa na jego zdrowie.
- Zespół Clyufeltera
Zdarza się, że dziedziczne zmiany w ciele mężczyzn, mające genetyczne pochodzenie, na przykład zespół Claifeltera, wpływają na produkcję testosteronu.
W przypadku tego zespołu pewien gen nie zawiera liczby chromosomów Y dla płci męskiej, ale ich mniejszą liczbę. Na przykład zamiast zwykłej konfiguracji chromosomów XYY istnieje zmodyfikowana konfiguracja XXY.
Takie nieprawidłowości genetyczne powodują niedobór testosteronu w męskim ciele. Konsekwencje niskiego poziomu testosteronu to zaburzenia rozwoju seksualnego, niewystarczająca wirylizacja chłopców, bezpłodność i inne choroby, na przykład osteoporoza.
- Syndrom Callmana
Choroba, która jest uwarunkowana genetycznie, przejawia się w naruszeniu produkcji hormonu uwalniającego gonadotropiny w podwzgórzu. Odpowiednio, niewystarczająca ilość powyższego hormonu zmniejsza wytwarzanie hormonu luteinizującego i hormonu folikulotropowego w przysadce mózgowej. Niedobór w organizmie ostatnich hormonów wpływa na obniżoną syntezę testosteronu w jądrach, jak również w plemnikach.
- Zespół Downa
Ludzie cierpiący na tę chorobę genetyczną, oprócz innych objawów, mają niski poziom testosteronu w organizmie.
- Bulimia i anoreksja
Jest to zaburzenie psychiczne, które jest związane z zaburzeniami odżywiania. Zazwyczaj maniakalne pragnienie utraty wagi lub strachu przed uzyskaniem dodatkowych kilogramów występuje u kobiet. Ale niektórzy ludzie cierpią z powodu podobnych odchyleń. Zwykle walka z nadwagą wlewa się w sztywną dietę, którą zastępuje się niekontrolowanym nadmiernym spożywaniem jedzenia.
Następnie, w przypływie skruchy, niektórzy mężczyźni pobudzają chęć wymiotowania lub przyjmowania środków przeczyszczających, aby szybko pozbyć się jedzenia, które jedzą.
Zdarza się, że w pogoni za harmonią ludzie odmawiają normalnych ilości jedzenia przez długi czas i jedzą minimum. Lub w tym celu stosuje się wyczerpujące, długotrwałe ćwiczenia i ćwiczenia.
Takie nienaturalne eksperymenty same w sobie powodują niedobór testosteronu w męskim ciele.
- Menopauza i menopauza
Jak już wspomniano powyżej, mężczyźni nie mają określonego przedziału wiekowego, a następnie gwałtowny spadek funkcji seksualnych. Jednak w praktyce medycznej używane są terminy menopauzy mężczyzn i menopauzy mężczyzn. Oznacza to, że ilość testosteronu wytwarzanego u mężczyzn zaczyna zmniejszać się płynnie od około trzydziestu pięciu lat. Takie stopniowe, stopniowe zmiany powodują poważne dysfunkcje i choroby męskiego ciała.
A jednak istnieją indywidualne różnice, w których niektórzy mężczyźni, nawet w starszym wieku, mają normalny poziom testosteronu. W niektórych kategoriach męskiej populacji poziomy testosteronu zaczynają spadać bardzo wcześnie, znacznie wcześniej niż normalnie, co prowadzi do niedoboru hormonów w organizmie.
- Przyjmowanie leków wpływających na produkcję testosteronu, mianowicie glukokortykoidów, ketokonazolu i opioidów. A także przyjmowanie leków zwanych antyandrogenami, które blokują produkcję testosteronu.
- Obecność złych nawyków, takich jak palenie, picie, uzależnienie, które prowadzą do niepowodzenia lub całkowitej destabilizacji układu hormonalnego.
- Zwiększony stres psychiczny i stres.
- Stała obecność stresu, spowodowana problemami w pracy iw rodzinie, prowadzi do wyczerpania układu nerwowego, co obniża poziom testosteronu we krwi. Ponadto niezdolność do normalnej przyjemności męskiej wpływa podobnie na poziom testosteronu w organizmie.
- Czynniki związane z niezdrowym trybem życia.
Długotrwały abstynencji, jeść pokarmy zawierające hormony żeńskie ekologicznie niekorzystnych warunków bytowych, biurowych codziennego życia, niewielka ilość aktywności fizycznej lub, wręcz przeciwnie, są one nadmiernej liczby nadwagą i tak dalej doprowadzić do silnego spadku poziomu testosteronu we krwi.
Przyczyny niedoboru testosteronu u kobiet są następujące:
- Menopauza i menopauza.
- Wprowadzeniu kobiety w okresie menopauzy towarzyszy zmiana w równowadze hormonalnej w organizmie. Ilość produkcji niektórych hormonów (w tym testosteronu) zaczyna gwałtownie spadać, co prowadzi do ich niedoboru.
- Niewydolność nerek, w której nadnercza nie są w stanie wytworzyć wystarczającej ilości testosteronu.
- Zespół Downa.
- Kobiety, podobnie jak mężczyźni z podobną chorobą, mają niski poziom testosteronu w organizmie.
- Przyjmowanie niektórych leków może powodować niedobór testosteronu u kobiet, a mianowicie glukokortykoidy, opioidy i ketokonazol.
- Wycięcie jajników.
Wycięcie jajników jest chirurgicznym usunięciem jednego lub obu jajników. Ponieważ testosteron wytwarza testosteron, brak jednego lub obu jajników prowadzi do niedoboru testosteronu w ciele kobiety.
Po usunięciu jajników kobieta wchodzi w przedwczesny okres menopauzy i menopauzy, co wynika z braku produkcji hormonów płciowych. W tym przypadku zwiększa ryzyko poważnych chorób, takich jak osteoporoza, choroby serca i tak dalej.
- Adrenalektomia.
Adrenalektomia jest operacją chirurgiczną, podczas której usuwa się jeden lub dwa nadnercza. Ponieważ nadnercze są odpowiedzialne za produkcję testosteronu, w przypadku ich braku, niedobór testosteronu w organizmie obserwuje się u kobiet.
Objawy niedobór testosteronu
Objawy niedoboru testosteronu u mężczyzn są bardziej wyraźne niż u kobiet, ponieważ hormon ten jest głównym męskim hormonem płciowym. Objawy braku testosteronu w organizmie mężczyzny można podzielić na kilka grup:
- Zaburzenia naczyniowo-naczyniowe:
- zwiększone tętno,
- pojawienie się gorących pływów,
- pojawienie się cardialgia,
- pojawienie się anemii,
- pojawienie się nadmiernego pocenia się.
- Zaburzenia układu hormonalnego:
- pojawienie się otyłości,
- pojawienie się ginekomastii - powiększenie gruczołów piersiowych,
- zmniejszyć ilość włosów na twarzy, w okolicy łonowej i pod pachami.
- Zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego:
- występowanie osteoporozy i zmniejszenie ogólnego poziomu gęstości kości,
- pojawienie się bólu w kościach,
- obniżenie całkowitej masy mięśni,
- spadek siły fizycznej.
- Zaburzenia psychoemotoryczne:
- tendencja do częstych zmian nastroju,
- pojawienie się uzależnienia jest często depresyjne,
- pojawienie się szybkiego zmęczenia,
- uczucie ciągłego zmęczenia,
- pojawienie się zaburzeń pamięci,
- występowanie różnych zaburzeń snu, pojawienie się bezsenności,
- niski poziom twórczej produktywności,
- niemożność długiej koncentracji.
- Zaburzenia troficzne:
- pojawienie się suchej skóry,
- pojawienie się zmarszczek.
- Zaburzenia układu moczowo-płciowego i zaburzenia seksualne:
- obniżenie poziomu libido, zmniejszenie odczuć podczas orgazmu,
- pojawienie się przyspieszonego wytrysku,
- występowanie zaburzeń erekcji,
- zmniejszenie liczby mimowolnych erekcji,
- występowanie częstego pragnienia opróżnienia pęcherza,
- zmniejszenie wielkości jąder.
Objawy niedoboru testosteronu u kobiet są mniejsze niż u mężczyzn, ponieważ ten hormon nie jest głównym hormonem płciowym. Objawy niedoboru testosteronu w ciele kobiety są następujące:
- Niskie libido, czyli brak ochoty na seks.
- Nieczułość genitaliów i innych stref erogennych podczas seksu i niezdolność do przyjemności podczas stosunku płciowego.
- Naruszenie cyklu menstruacyjnego, objawiające się brakiem regularnego krwawienia miesiączkowego.
- Nadmierne pocenie się ciała.
- Zwiększona suchość skóry i zmarszczki.
- Zwiększyć suchość włosów i zwiększyć ich kruchość.
- Pojawienie się ciągłego zmęczenia i szybkiego zmęczenia.
- Zmniejszenie ogólnej zdolności do pracy i siły fizycznej.
- Pojawienie się naruszeń pamięci i uwagi.
Formularze
Niedobór testosteronu u mężczyzn
Niedobór testosteronu u mężczyzn jest spowodowany chorobami genetycznymi, zmianami wieku lub powszechnymi chorobami wpływającymi na ilość testosteronu we krwi.
Zależne od wieku zmniejszenie ilości testosteronu uważa się za normalne zjawisko fizjologiczne. Jest taki proces po trzydziestu pięciu latach, bliżej do czterdziestu lat. Jednocześnie występuje płynny, stopniowy, ale stały spadek poziomu testosteronu we krwi, średnio w ilości od jednego do dwóch procent rocznie. Wszyscy mężczyźni w średnim i starszym wieku doświadczają powolnego spadku testosteronu, ale zdarzają się przypadki, kiedy ilość tego hormonu spada gwałtownie do poziomu poniżej normy.
Eksperci są przekonani, że jeśli nie ma objawów charakterystycznych dla niedoboru testosteronu w organizmie, to nie ma sensu nawet przeprowadzanie testów, a jeszcze bardziej, przepisywanie leczenia. Istnieje opinia, że w przypadku braku tych objawów terapia może być nieskuteczna.
Ale gdy pojawiają się objawy niedoboru testosteronu, należy zastosować terapię lekową. Ponieważ niski poziom testosteronu, znacznie poniżej normy, znacząco wpływa na pogorszenie stanu zdrowia mężczyzn. W takim przypadku leczenie tego problemu musi prowadzić do poprawy stanu pacjenta.
Niedobór testosteronu w organizmie występuje przy spadku jego ilości do 300 nanogramów i niższym na decylitr krwi. Wobec takiego problemu u mężczyzn, jakość życia znacznie się pogarsza, ponieważ pojawia się duża liczba dolegliwości i chorób. Niektórzy przedstawiciele silniejszej płci do zawiadomienia w stałe zmęczenie i spadek wydajności pracy, zmniejszenie siły fizycznej, ciągłe zmiany nastroju, skłonność do depresji nastroju, zaburzeniami snu lub bezsenność, osłabienie lub brak pożądania seksualnego, zaburzenia erekcji i ejakulacji i tak dalej. Ale tylko dwie trzecie mężczyzn, którzy mają podobne problemy, zwraca się do specjalistów o pomoc.
Zdarza się, że silniejsza płeć ma objawy niedoboru testosteronu, ale nie zwraca uwagi na te objawy i dlatego nie otrzymuje leczenia na czas.
Niedobór testosteronu u mężczyzn w średnim i starszym wieku prowadzi do następujących chorób: osteoporoza, zaburzenia endokrynologiczne, niedokrwistość, otyłość, choroby nerek, nadciśnienie wygląd, cardialgia, duszność, zapalenie gruczołu krokowego i tak dalej.
Niedobór testosteronu u chłopców i młodzieży, ze względu na przesunięty w chorobach wieku dziecięcego lub zaburzeń genetycznych, co prowadzi do niedostatecznej wirylizacji, czyli formacja niewystarczający nastoletni męskiego wzorca. Nie owłosienie zmniejszona typu męskiego, młodzieży kobiet postać uzyskuje kształt, szerokość ramion zmniejsza ilość zmniejszonej masy mięśniowej, tłuszczowej jest rozmieszczone na korpusie typu żeńskiego, zwiększając sutkach intonation głos uzyskuje kobiet zachowanie typu przesunięty żeńskich objawów. Ponadto, zwiększona kruchość kości i podatność na osteoporozę, są zaburzenia endokrynologiczne i wegetatywny-naczyniowych, jest anemia poyalvyutsya ciężkich form trądziku, spadek libido i erekcję, obraźliwa niepłodności, zmniejszenie siły fizycznej, jest niestabilność uwadze, istnieje tendencja do depresji i tak dalej.
[8]
Niedobór testosteronu u kobiet
Testosteron jest głównym hormonem, który wpływa na żeńskie libido. Normalna ilość testosteronu w ciele kobiety przyczynia się do pojawiania się pożądania seksualnego u kobiet. Badania przeprowadzone w tym obszarze wykazały wyraźny związek między poziomem testosteronu we krwi a poziomem pożądania seksualnego, a także normalną wrażliwością narządów płciowych i częstotliwością płci.
Brak testosteronu u kobiet znacznie zmniejsza poziom libido, co prowadzi do utraty pragnienia posiadania seksu, a także zmniejszenia ogólnej wrażliwości genitaliów i przyjemności z seksu. Możliwy całkowity brak orgazmu przy obniżonym poziomie testosteronu.
Testosteron odgrywa ważną rolę w dojrzewaniu pęcherzyka w jajnikach. U nastolatków w komórkach dojrzałego jaja męski hormon testosteronu przekształca się w żeński hormon estrogenowy, który wpływa na rozwój gruczołów piersiowych w tym okresie. W okresie dojrzewania wzrasta ilość testosteronu w ciele dziewczynki, co wynika z liczby przemian, które muszą nastąpić w ciele dziewczyny.
Jeśli ilość testosteronu zostanie zmniejszona, to takie naruszenie może prowadzić do niepłodności dziewczynki i kobiety. Niewystarczające poziomy testosteronu mogą prowadzić do braku estrogenu u dziewcząt, co wpłynie na brak tworzenia ich wtórnych cech płciowych.
Testosteron jest również odpowiedzialny za normalną aktywność szpiku kostnego i gruczołów łojowych, a także za rozwój kości szkieletu. Niska zawartość testosteronu w ciele kobiety wpływa na wytrzymałość kości i odpowiedni poziom ich rozwoju.
Zwiększony emocjonalny ton kobiety i dobry nastrój są związane z normalną ilością testosteronu we krwi. Obniżony poziom testosteronu wpływa na pogorszenie nastroju i samopoczucie, zwiększa wahania nastroju w kierunku stanów depresyjnych. Kobieta z niedoborem testosteronu odczuwa ciągły letarg i szybkie zmęczenie.
Istnieje również niska odporność na czynniki stresowe i minimalna stabilność psychiczna.
Niedobór testosteronu u kobiet wpływa również na zmniejszenie całkowitej masy mięśniowej i zmniejszenie siły fizycznej.
Diagnostyka niedobór testosteronu
Istnieją choroby, w których zaleca się sprawdzenie poziomu testosteronu w organizmie:
- Powstawanie dużych wzrostów w obszarze tureckiego siodła, a także dostępne fakty dotyczące wpływu promieniowania na strefę tureckiego siodła, a także obecność innych chorób tureckiej strefy siodłowej.
- Silna utrata masy ciała spowodowana zakażeniem wirusem HIV.
- Leki z grupy glikokortykosteroidów, opioidy, ketokonazol.
- Obecność ostatniego stadium niewydolności nerek.
- Przeprowadzenie procedury hemodializy, a mianowicie pozabiegowego oczyszczania krwi, który jest stosowany w ostrych i przewlekłych postaciach niewydolności nerek.
- Obecność w organizmie chorób o średnim i ciężkim nasileniu obturacyjnej natury.
- Historia niepłodności.
- Obecność osteoporozy lub złamań kości z niewielkimi obrażeniami.
- Historia cukrzycy typu 2.
Istnieją inne objawy, które wymagają analizy ilości testosteronu we krwi:
- Redukcja libido - pożądanie seksualne - u mężczyzn i kobiet.
- Diagnoza pierwotnego lub wtórnego hipogonadyzmu.
- Różne naruszenia funkcji seksualnych u mężczyzn - zmniejszona siła działania, poważne objawy menopauzy u mężczyzn.
- Poważne zaburzenia cyklu menstruacyjnego u kobiet, na przykład z oligomenorrhea lub brakiem jajeczkowania.
- Istniejące przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego u mężczyzn.
- Poważne wysypki na skórze, takie jak trądzik - trądzik, czerwone pryszcze u mężczyzn i kobiet.
- Manifestacja osteoporozy u obu płci.
- U mężczyzn występuje silna utrata włosów.
- Objawy otyłości u obu płci.
- Pojawiające się nowotwory jąder u mężczyzn.
- Zdiagnozowano niewystarczające funkcjonowanie przysadki mózgowej, co prowadzi do zaburzenia wzrostu - gipolituitarizm - u obu płci.
- Choroby genetyczne u chłopców, na przykład zespół Klinefeltera, który prowadzi do naruszenia seksualnego rozwoju.
- Zmniejszenie ilości w ciele albuminy, która ma funkcję wiązania hormonów płciowych.
- Izolacja z kałem niektórych niestrawionych skrobi, któremu towarzyszy zwiększona perystaltyka jelit - amylorea u kobiet.
- Łagodne formacje w mięśniowej warstwie macicy - z mięśniakami macicy u kobiet.
- W zespole policystycznych jajników u kobiet.
Rozpoznanie niedoboru testosteronu przeprowadza się w laboratorium. Aby zdać test, aby określić poziom testosteronu, musisz oddać krew z żyły, która jest umieszczona w probówce. W tym przypadku jest rejestracja danych pacjenta, w których wskazane jest jego nazwisko, imię, nazwisko, rodzaj i wiek. Jeśli do tego czasu pacjent już przejdzie leczenie hormonalne, wówczas wskazane jest, jakie preparaty hormonalne bierze. Wyniki przeprowadzonych testów można zwykle znaleźć w ciągu kilku godzin.
Badanie krwi w celu oznaczenia poziomu testosteronu przeprowadza się na surowicy. Lek należy podawać na pusty żołądek, od siódmej do jedenastej rano, kiedy poziom testosteronu we krwi jest maksymalny. Przed zaliczeniem testu musisz się ograniczyć:
- w paleniu - nie używaj papierosów na godzinę przed zabiegiem,
- w stresujących sytuacjach i niepokojach,
- w aktywności fizycznej i treningu,
- różne inne czynniki, które wpływają na wahania poziomu testosteronu.
Ponadto na poziom testosteronu wpływają niektóre leki - na przykład hormony, leki zawierające barbiturany. Leki te zwiększają poziom testosteronu. Aby zmniejszyć ilość testosteronu przy podawaniu preparatów nasercowych - glikozydów, na przykład digoksyny; neuroleptyki, na przykład, fenotiazyna; diuretyki, a także napoje alkoholowe.
Dlatego konieczne jest wyłączenie stosowania alkoholu, a także wyżej wymienionych leków, w dniu poprzedzającym badanie. Wyjątkiem są leki używane podczas kursów lub pokazywane z konieczności, których odbiór nie może zostać przerwany. W każdym przypadku, przed przejściem testu, musisz skonsultować się z lekarzem na temat przyjmowanych leków.
Wiadomo, że poziom testosteronu w organizmie wzrasta rano, a wieczorem spada. Również różne pory roku wpływają na ilość testosteronu we krwi. Na przykład, jesienią obserwuje się maksymalną zawartość testosteronu w ciele. Dlatego należy skonsultować się ze specjalistami na temat czasu optymalnego przejścia testu, aby określić poziom testosteronu.
Zmniejszone poziomy testosteronu z dostępną dietą wegetariańską, jak również leczniczy post i w podwyższonej temperaturze.
Analizując dane testowe dla poziomów testosteronu, bierze się pod uwagę poziom całkowitego i obliczonego wolnego testosteronu. Parametry te określa się, obliczając poziom całkowitego testosteronu i globuliny, która wiąże hormon płciowy.
Wiadomo, że minimalny poziom testosteronu w organizmie nie jest stały u wszystkich mężczyzn i zależy od niektórych czynników. Na przykład pochodzenie etniczne i położenie geograficzne wpływają na minimalny poziom testosteronu u ludzi. Ale oficjalna medycyna ustaliła najniższy próg testosteronu w organizmie męskim, poniżej którego wymagane jest specjalne leczenie hormonalne. Tak więc minimalny poziom całkowitego testosteronu u mężczyzny wynosi 12 nmol / L lub 346 ng / dl, a wolny testosteron to 250 lmol / l lub 72 lg / ml. Na poziomie całkowitego testosteronu, zdefiniowanego jako 8 nmol / l lub 231 lg / ml i wolnego testosteronu - 180 nmol / l lub 52 lg / ml, należy zastosować leczenie hormonalne.
Warto zauważyć, że powtarzające się testy identyfikujące poziom testosteronu w trzydziestu procentach przypadków wykazują normalną ilość testosteronu. Należy zwrócić uwagę, że u piętnastu procent zdrowych młodych mężczyzn w ciągu jednego dnia występuje spadek poziomu testosteronu poniżej normalnego poziomu. Dlatego, aby wykluczyć błąd diagnozy, konieczne jest przeprowadzenie powtarzanych badań.
U mężczyzn poziom całkowitego testosteronu w ilości 2,6 do 11 ng / ml uważany jest za prawidłowy. Poziom wolnego testosteronu u mężczyzn w wieku poniżej 20 lat wynosi 0,2 - 42,5 lg / ml; od dwudziestu do pięćdziesięciu dziewięciu lat - 6,6 - 30 lg / ml i ponad sześćdziesiąt lat - 4,9 - 21,6 lg / ml.
U kobiet poziom testosteronu wynosi 0,7-3 nmol / l. Ilość testosteronu w momencie owulacji wzrasta, a podczas menopauzy - spada. Najodpowiedniejszy czas dla kobiet, kiedy najlepiej jest testować na testosteron - szósty lub siódmy dzień cyklu.
Co trzeba zbadać?
Jakie testy są potrzebne?
Z kim się skontaktować?
Leczenie niedobór testosteronu
Leczenie niedoboru testosteronu u mężczyzn odbywa się przez powołanie hormonalnej terapii zastępczej. Leki zawierające testosteron są stosowane w monoterapii lub w połączeniu z innymi lekami.
Monoterapia to skuteczne leczenie zaburzeń erekcji. Ale użycie tylko leków testosteronu wpływa raczej na wzrost pożądania seksualnego niż na przywrócenie erekcji. Podczas takiej terapii u mężczyzn występuje zwiększony poziom aktywności seksualnej, często myślą i fantazjują o seksie, bodźce erotyczne mają większy wpływ, zwiększa się liczba i czas trwania erekcji w nocy.
Zwiększa również przepływ włosów w obszarach ciała, które zależą od poziomu androgenów. Występuje wzrost masy mięśniowej i zmniejszenie tkanki tłuszczowej. Zwiększa się gęstość mineralna kości.
Monoterapia lekami testosteronem wpływa na poprawę nastroju. W życiu są fale energii i odczucia komfortu i zadowolenia psychicznego. W niektórych przypadkach monoterapia testosteronem wpływa na poprawę percepcji wzrokowej, pamięci werbalnej i wolności słowa.
Można powiedzieć, że leczenie lekami testosteronowymi u mężczyzn pomaga utrzymać drugorzędne cechy seksualne, aktywuje funkcje seksualne, poprawia dobre samopoczucie i nastrój, wspomaga niezbędny poziom gęstości mineralnej kości, czyli koryguje główne objawy braku testosteronu.
W monoterapii zadowalającym wynikiem leczenia jest zwiększenie ilości testosteronu do średniego poziomu w granicach normalnych wartości.
W leczeniu niedoboru testosteronu u mężczyzn stosuje się następujące leki zawierające testosteron:
- Leki do wstrzykiwań domięśniowych.
- Preparaty podskórne.
- Preparaty przezskórne.
- Leki doustne w postaci tabletek.
- Tabletki policzkowe.
Krótki opis stosowania preparatów testosteronu jest następujący:
Zastrzyki domięśniowe
Istnieją trzy grupy wstrzykiwanych preparatów testosteronu:
- krótko działające leki - propionian testosteronu,
- leki o średnim działaniu - enanat testosteronu, cypionian testosteronu, sustanon,
- długo działające leki - undekanian testosteronu i bucycl testosteronu.
Stosuje się preparaty testosteronu z enantatem i cypionian testosteronu, które są podobne pod względem objawów farmakologicznych. Leki podaje się raz w tygodniu, zwykle dawka dzienna wynosi 100 mg. 200-300 mg leku podaje się co dwa lub trzy tygodnie. Maksymalna ilość testosteronu jest obserwowana po pięciu dniach, ale powraca do swojego zwykłego poziomu w ciągu dziesięciu do czternastu dni.
Zaletą tych leków jest ich niski koszt, a także zdolność do uzyskania dużej ilości testosteronu we krwi. Wady tej grupy leków obejmują pojawienie się bólu w miejscu wstrzyknięcia, a także stałą wizytę u lekarza w przypadku powtarzających się iniekcji.
Niedawno opracowano nowy undekanian kwasu testosteronowego (nebido), który umożliwia uzyskanie stabilnego efektu z aplikacji. Po podaniu dwóch początkowych dawek 1000 mg z przerwą 6 tygodni, kolejne iniekcje należy podawać co dwanaście tygodni. Zdarza się, że przerwy między wstrzyknięciami można zwiększyć do czternastu tygodni z powodu normalizacji poziomu testosteronu we krwi.
Podskórne leki lub implanty podskórnego testosteronu
Jednym z najwcześniejszych sposobów leczenia niedoboru testosteronu jest implantacja peletek pod skórą, które zawierają testosteron. Po wynalezieniu preparatów testosteronu do wstrzyknięć domięśniowych, w tej formie leczenia brakowało testosteronu. Ale w niektórych krajach, na przykład w Wielkiej Brytanii i Australii, leki te są nadal dostępne do użytku.
Implanty podskórne to hormon testosteron, który jest skompresowany do cylindrycznego kształtu. W tym samym czasie wstrzykuje się trzy do sześciu cylindrów, z których każdy zawiera dwadzieścia gramów testosteronu. Lek podaje się w znieczuleniu miejscowym za pomocą trokaru przez małe nacięcie w skórze w podskórnej warstwie tłuszczu w przedniej ścianie brzucha. W ciągu sześciu miesięcy lek dostarcza organizmowi wymaganej ilości testosteronu. Na przykład, przewód testowy leku wstrzykuje się pod skórę w dawce 1200 mg co sześć miesięcy.
W tej metodzie leczenia niedoboru testosteronu występują działania niepożądane związane z przemieszczaniem i wyrzucaniem peletek, powstawaniem siniaków i różnych krwiaków w miejscu implantacji, a także możliwością zakażenia.
Preparaty przezskórne
Transdermalne formy leków podnoszących poziom testosteronu są reprezentowane przez plastry i żele. Aby efekt stosowania tych leków był trwały, trzeba z nich korzystać każdego dnia. Dzięki tej metodzie zwiększania testosteronu jego dzienna dawka wynosi od pięciu do dziesięciu gramów substancji. Tynki są przymocowane do ciała lub bezpośrednio do moszny, aby mieć bliski dostęp do jąder.
Zaletą tych leków jest zapewnienie stałego poziomu testosteronu w organizmie podczas stosowania leków.
Wśród skutków ubocznych stosowania łatek można wyróżnić pojawienie się podrażnienia w miejscu aplikacji. Takie działania niepożądane nie są obserwowane podczas stosowania żeli.
Możliwe, że dzienna dawka leku powinna zostać podwojona ze względu na szczególne właściwości absorpcji substancji czynnej w skórze pacjenta.
Leki do stosowania doustnego w postaci tabletek
Istnieją trzy grupy środków doustnych, które różnią się budową chemiczną:
- siedemnasto-alfa-alkilowane androgeny - metylotestosteron, flukymronron, oksymetholon,
- preparaty podobne do dihydrosteronu - placeolonu,
- preparaty zawierające naturalne cząsteczki testosteronu - undekanian testosteronu.
Lek undekanian testosteronu (andriop) ma dobrą strawność. Ale z powodu szybkiego metabolizmu i wycofania leku, nie jest możliwe optymalne utrzymanie odpowiedniego poziomu testosteronu w organizmie.
Są odporne na działanie enzymów wątrobowych, pochodnych testosteronu, na przykład siedemnasto-alfa-alkilowanych - meliltestosteronu i innych. Ale te leki nie są zalecane ze względu na ich toksyczny wpływ na wątrobę.
Tabletki policzkowe
Tabletki policzkowe są wchłaniane do jamy ustnej, są umieszczone nad górną wargą. Na przykład lekarstwo jest zalecane do stosowania w dawce trzydziestu mg trzy razy dziennie. Inne leki są przepisywane do stosowania dwa razy dziennie. Leki te są dobre dla pacjentów, którzy potrzebują wprowadzenia testosteronu przez krótki czas i którzy mieli negatywne reakcje na leki przezskórne.
Skutki uboczne leków przejawiają się w postaci zmian w smaku i pojawieniu się podrażnienia błony śluzowej dziąseł. Ponadto skutki uboczne zażywania narkotyków obejmują możliwość przejścia testosteronu do partnera ze śliną.
Podczas przepisywania leków na niedobór testosteronu mogą wystąpić powikłania, takie jak obecność przeciwwskazań. W takich przypadkach konieczne jest uciekanie się do szybkiego wycofania leku, dlatego na późnym etapie niedoboru testosteronu zaleca się stosowanie leków o krótkim zasięgu działania, a mianowicie leków doustnych, dopoliczkowych i przezskórnych.
Więcej informacji o leczeniu
Zapobieganie
Profilaktyka niedoboru testosteronu u zdrowych mężczyzn polega na następujących działaniach:
- Utrzymanie zdrowego stylu życia, a mianowicie odmowa palenia tytoniu za pomocą napojów alkoholowych i środków odurzających.
- Jedząc czyste jedzenie, staraj się unikać żywności, która jest hodowana z hormonami.
- Unikaj męczenia się dietą i porzucania normalnej ilości jedzenia.
- Nie przejedzaj i podążaj za normalną wagą.
- Unikaj silnego i wyniszczającego wysiłku fizycznego.
- Utrzymuj stałą dobrą kondycję fizyczną, unikaj hipodynamii, angażuj się w regularne treningi.
- Unikaj stresu i pozostań w grupach z niezdrową psychologiczną atmosferą. Z czasem szukaj pomocy psychologicznej w przypadku konfliktów w pracy i w rodzinie. Czy auto-trening i inne rodzaje treningu psychologicznego.
- Prowadzić pełne życie emocjonalne i seksualne, mieć hobby i "wentylację", aby w pełni i regularnie odpoczywać i przywracać siłę fizyczną i emocjonalną.
- Zmień miejsce zamieszkania z niekorzystnego środowiskowo na miejsce o akceptowalnym poziomie czystości ekologicznej.
W przypadku mężczyzn, u których w przeszłości występowała choroba, która może prowadzić do obniżenia poziomu testosteronu, należy podjąć regularne leczenie i zapobiegać poważnym chorobom.
Po osiągnięciu wieku trzydziestu pięciu do czterdziestu lat, kiedy poziom testosteronu u mężczyzn zaczyna się łagodnie zmniejszać, konieczne jest monitorowanie pojawiania się objawów charakterystycznych dla niedoboru testosteronu. A jeśli zaczną się pojawiać co najmniej minimalne objawy, należy zwrócić się do specjalistów o odpowiednie leczenie.
Prognoza
Prognozy dotyczące niedoboru testosteronu i szybkiego leczenia chłopców są korzystne. W tym przypadku ciało młodocianych jest formowane przez typ męski, drugorzędne męskie cechy seksualne są dostatecznie rozwinięte, tworzy się męski typ zachowania i reakcji. Leczenie preparatami testosteronu, które rozpoczęło się w czasie, przyczynia się do zapobiegania wielu chorobom i nieprawidłowościom wynikającym z normalnego funkcjonowania organizmu, które występują z niedoborem testosteronu. Przede wszystkim dotyczy pojawienia się osteoporozy, chorób sercowo-naczyniowych, zaburzeń moczowo-płciowych, pojawiania się dysfunkcji seksualnych, zaburzeń funkcji rozrodczych i chorób endokrynologicznych.
W przypadku istniejących chorób genetycznych, na przykład zespołu Kalmana, ciągłe stosowanie terapii hormonalnej pomaga przywrócić utracone funkcje rozrodcze. Jednak leczenie musi rozpocząć się wcześnie, nawet przed okresem dojrzewania.
Prognozowanie niedoboru testosteronu w przypadku zmian związanych z wiekiem uważa się za korzystne, gdy leczenie rozpoczyna się na czas. Poziom testosteronu we współczesnej medycynie można podnieść do normy i utrzymać przez okresowe stosowanie leków.
Ponieważ niedobór testosteronu wpływa na procesy metaboliczne w organizmie, wyeliminowanie tego problemu prowadzi do poprawy warunków, takich jak cukrzyca, choroba niedokrwienna serca, przewlekła niewydolność serca, zapalenie gruczołu krokowego i tak dalej. Z czasem leczenie niedoboru testosteronu zapoczątkowuje zapobieganie osteoporozie.
Eliminacja niedoboru testosteronu ma korzystny wpływ na utrzymanie funkcji seksualnych, poprawiając jakość życia kobiet i mężczyzn, zapewniając dobry poziom dobrego samopoczucia i samopoczucia.