Celanid

Celanid jest lekiem ziołowym stosowanym w leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego. Rozważmy instrukcję do danego preparatu i cechy jego użycia.

Międzynarodowa nazwa: lanatoside C. Czynnik jest częścią grupy farmakologicznej glikozydów nasercowych. Glikozydy naparstnicy.

Substancją czynną jest krystaliczny digilanid glikozydu, który otrzymuje się z Digitalis lanata Ehrh. Lek ma właściwości kardiotonowe, nie kumuluje się i skutecznie wpływa na serce. Celanid ma szeroki efekt terapeutyczny w porównaniu z innymi glikozydami naparstnicy. Jego działanie jest podobne do skuteczności dożylnej Strofantyny. Ale nasz lek lepiej przywraca częstość akcji serca i wydłuża rozkurcz, jednocześnie kumuluje mniej Digitoksyny.

[1], [2], [3]

Wskazania Celanid

Leki kardiotonowe są stosowane wyłącznie do celów medycznych. Rozważmy główne wskazania do stosowania Celanidu:

• Przewlekła niewydolność krążenia stopnia I-III
• Ostra zastoinowa niewydolność serca
• Tacharytmiczna tachystoliczna postać migotania przedsionków
• Tachykardia napadowa
• Inne zaburzenia układu sercowo-naczyniowego

Podczas leczenia wymagany jest stały nadzór lekarski i ścisła indywidualna selekcja dawek. Jeśli pacjent ma serce, wątrobę, niewydolność nerek lub naczyń wieńcowych, zaburzenie równowagi elektrolitowej, lekarz wybiera najniższą skuteczną dawkę.

W przypadku zawału mięśnia sercowego i dusznicy bolesnej stosowanie leku jest możliwe tylko w przypadku ciężkiej niewydolności serca. Ale w tym przypadku może prowadzić do niedokrwienia mięśnia sercowego. W przypadku kobiet w ciąży z niewydolnością serca, pacjentów z bradykardią i chorobami nerek lek należy stosować pod ścisłym nadzorem lekarza.

Formularz zwolnienia

Lek ma kilka form uwalniania, co sprawia, że proces leczenia jest dogodny dla każdego pacjenta. Celanid jest produkowany w postaci:

• Tabletki - każda kapsułka zawiera 25 mg substancji czynnej, cyjanek. Tabletki o barwie białej, rozkładają się w wodzie przez 10 minut. Każde opakowanie zawiera 30 kapsułek.
• Roztwór 0,05% (krople) zawiera 500 mg celanidu, 455,5 ml alkoholu etylowego 95%, 150 g gliceryny i około 1 litra wody do wstrzykiwań. Problem w butelkach z kroplami po 15 i 10 ml.
• Roztwór do wstrzykiwań 0,02% - dostępny w ampułkach po 1 ml. Kompozycja zawiera 200 mg celanidu, 148,7 ml alkoholu etylowego 95%, 150 g gliceryny i wody do wstrzykiwań. Każde opakowanie zawiera 10 ampułek.

Celanid-kmp

Międzynarodowa i chemiczna nazwa leku lanatoside C. Grupa farmakoterapeutyczna Celanide-kmp - glikozydy nasercowe. Lek jest uwalniany w postaci tabletek, każda kapsułka zawiera 25 mg substancji czynnej. 

• Celanid jest przepisywany w leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego. Dawkowanie i sposób aplikacji dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta. Z reguły 1-2 tabletki 3-4 razy dziennie wystarczą, aby uzyskać stabilny efekt terapeutyczny.
• Tabletki są przeciwwskazane do stosowania w ciężkiej bradykardii, niestabilnej dławicy piersiowej, nadwrażliwości na leki z naparstnicą i glikozydami. Nie stosuje się go w przypadku blokady przedsionkowo-komorowej w stopniu II-III, przerostowego zwężenia podkorowego, zespołu Morgana-Adamsa-Stokesa.
• Leki mogą powodować działania niepożądane. W tym przypadku występują objawy ciężkiej bradykardii, dodatków zewnątrzpochodnych, opóźnienia przewodzenia przedsionkowo-komorowego. Możliwe zmniejszenie apetytu, zaparcie, biegunka, niepokój, zwiększone podniecenie, reakcje alergiczne na skórę, senność.
• Nieprzestrzeganie zasad użytkowania powoduje objawy przedawkowania. Przejawia się to jako wzrost skutków ubocznych. Aby wyeliminować objawy niepożądane, zaleca się zmniejszenie dawki lub zaprzestanie przyjmowania leku. W zatruciu wykonuje się płukanie żołądka, pobiera się sorbenty i środki przeczyszczające z soli.

[4]

Farmakodynamika

Aktywnym składnikiem celanidu jest pierwotny krystaliczny glikozyd, który jest otrzymywany z liści wełny naparstnicy. Farmakodinamika oznacza, że ta substancja jest silniejsza niż inne glikozydy nasercowe ma działanie kardiotoniczne. Celanid zmniejsza częstość akcji serca, zwiększa kurczliwość mięśnia sercowego, zmniejsza ciśnienie żylne i zwiększa diurezę.

Lek ma niewielki efekt kumulacyjny. Mechanizm działania opiera się na wpływie na pompę potasowo-sodową miokardiocytów, aktywności fosfodiesterazy i wymianie jonów wapnia. Glikozyd wpływa na stan cyklicznego monofosforanu adenozyny, który bierze udział w dostarczaniu energii do procesu kurczliwości komórek mięśnia sercowego.

Farmakokinetyka

Po podaniu lek szybko wchłania się do jelita. Farmakokinetyka wskazuje, że działanie kardiotoniczne objawia się 2 godziny po podaniu. Maksymalny efekt terapeutyczny występuje po 4-6 godzinach. Biodostępność na poziomie 15-45%.

Wiązanie z białkami osocza krwi 25%. Okres półtrwania trwa od 28 do 36 godzin. Lek wchłania się w przewodzie pokarmowym w 40%. Metabolizowany w wątrobie, dzień wynosi około 35%. Glikozydy są wydalane z moczem i kałem w postaci niezmodyfikowanej i w postaci nieaktywnych metabolitów.

[5], [6]

Dawkowanie i administracja

Stosowanie leku zależy od zaleceń lekarskich, wskazań i formy uwolnienia. Droga podawania i dawka celanidu jest indywidualna dla każdego pacjenta. Zazwyczaj celanidol jest przepisywany do stosowania doustnego w tabletkach po 25 mg i kroplach 0,05% roztworu. Możliwe jest również dożylne wstrzyknięcie 0,02% roztworu do wstrzykiwań. Aby uzyskać szybki efekt terapeutyczny, wstrzyknąć dożylnie 1-2 ml 0,02% roztworu 1-2 razy dziennie. Tabletki są przepisywane 1-2 razy 2-3 razy dziennie, krople 10-25 kropli 0,05% roztworu 3-4 razy dziennie.

Po osiągnięciu efektu terapeutycznego dzienna dawka zostaje zmniejszona. Wspieranie dawkowania podczas przyjmowania tabletek - 1-2 szt. Dzień, z dożylną iniekcją 2-1 ml 0,02% roztworu dożylnie lub 10 kropli 0,05% roztworu w środku. W przypadku długotrwałej terapii podtrzymującej należy przyjmować ½ tabletki 2 razy na dobę.

 

[8]

Stosuj Celanid podczas ciąży

Leczenie chorób układu sercowo-naczyniowego u kobiet w ciąży jest skomplikowane ze względu na fakt, że wiele leków jest przeciwwskazanych. Stosowanie celulozy podczas ciąży jest możliwe tylko przy odpowiednich wskazaniach i ścisłym nadzorze lekarskim. Glikosyna naparstnica nie jest zalecana do laktacji, ponieważ substancja czynna może być wydzielana do mleka matki i wpływać na rozwój dziecka. 

Przeciwwskazania

Celanid nie jest stosowany do indywidualnej nietolerancji glikozydów roślinnych lisów naparstnicy. Główne przeciwwskazania do stosowania środka zaradczego to:

• Ostre zapalenie mięśnia sercowego (zapalna porażka mięśnia sercowego)
• Choroba wewnętrznych wnęk serca
• Choroby tarczycy
• Poważne zmiany organiczne w naczyniach krwionośnych i sercu
• Ciężka miażdżyca
• Zaburzenia rytmu serca

Powyższe patologie są bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania leku. Do leczenia wybiera się bezpieczniejsze leki.

Skutki uboczne Celanid

Jeśli zalecenia medyczne dotyczące stosowania leku nie są przestrzegane, powstaje wiele skutków ubocznych. Celanid może powodować takie niekorzystne objawy:

• Zaburzenia rytmu serca
• Extrasystolia
• Zmień (dysocjacja) źródła tętna

Jeśli wystąpią powyższe efekty, należy zmniejszyć dawkę leku lub przerwać przyjmowanie leku. W przerwach między wykorzystaniem środków pacjentowi przepisuje się preparaty potasu. Gdy nudności i wymioty są pokazane jako absorbenty, prawdopodobnie spowalniające puls.

[7]

Przedawkować

Przyjmowanie dużych dawek i leczenie przez długi czas powoduje działania niepożądane. Przedawkowanie objawia się jako wzrost nasilenia działań niepożądanych. Aby je wyeliminować, zaleca się zmniejszenie dawki / liczby dawek lub zaprzestanie stosowania leku.

Jeśli objawy przedawkowania są wyraźne, zaleca się przemywanie żołądka, zażywanie środków pochłaniających lub środków przeczyszczających z soli. Właściwości lecznicze mają tlenoterapię. W przypadku przedawkowania spowodował bradykardia zatokowa, bradyarytmii, migotania komór lub AV blokady poziomu II, III, pokazuje zastosowanie lidokainy, fenytoina lub sztucznego rozrusznika.

Interakcje z innymi lekami

W leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego z reguły przepisuje się kilka leków. Przyspiesza to proces gojenia. Wzajemne oddziaływanie celanidu z innymi lekami jest możliwe przy odpowiednim klirensie medycznym. To lekarz wybiera zestaw leków, skupiając się na możliwości ich równoczesnego stosowania i indywidualnych cech ciała pacjenta.

• Preparaty wapnia zwiększają ryzyko zatrucia glikozydami, a potas - zmniejszają efekt toksyczny.
• Preparaty litu, psychotropowe i sympatykomimetyczne zwiększają ryzyko arytmii.
• Kortykosteroidy i diuretyki tiazydowe powodują zaburzenia w metabolizmie elektrolitów i zwiększają toksyczność celanidu.
• Fenobarbital zmniejsza działanie celanidu ze względu na przyspieszenie metabolizmu i indukcję enzymów wątrobowych.
• Stosowanie saluretyków nasila skutki uboczne, a środki oszczędzające potas zmniejszają się.
• Leki zobojętniające sok żołądkowy zmniejszają wchłanianie leku w przewodzie żołądkowo-jelitowym przy podawaniu doustnym.
• Aminazyna zwiększa krzepliwość krwi i osłabia działanie glikozydu.
• Chinidyna, amiodaron, werapamil zwiększają stężenie leku w osoczu krwi.
• Linkomycyna zwiększa ryzyko wystąpienia rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego.

[9], [10]

Warunki przechowywania

Aby zachować lecznicze właściwości leku, konieczne jest przestrzeganie warunków jego przechowywania. Wszystkie formy uwalniania glikozydów nasercowych powinny być przechowywane w oryginalnym opakowaniu, w suchym miejscu, chronione przed wilgocią, światłem słonecznym i niedostępne dla dzieci. Temperatura przechowywania powinna wynosić od 15 ° C do 25 ° C.

[11]

Okres przydatności do spożycia

Celanid musi być zużyty w ciągu 48 miesięcy od daty produkcji. Data wygaśnięcia odpowiada wszystkim formom uwolnienia leku. Opóźnione lekarstwo jest zabronione, ponieważ może stać się przyczyną niekontrolowanych efektów ubocznych wielu ciał i systemów.