Amoksycylina w torbieli

Bez względu na to, jak ostrożni jesteśmy w kwestii antybiotyków, często możliwe jest przezwyciężenie procesów zapalnych w organizmie spowodowanych różnymi infekcjami tylko za ich pomocą. W przemyśle farmaceutycznym produkuje się wiele leków przeciwbakteryjnych, a amoksycylina jest uważana za jedną z najbardziej skutecznych. Czy można go stosować w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego i czy pomoże on przezwyciężyć zapalenie błony śluzowej pęcherza?

Wskazania Amoksycylina w torbieli

Działanie amoksycyliny ma na celu infekcje, których bakterie są podatne na zniszczenie pod wpływem substancji czynnej. Wskazaniami do jego stosowania są następujące patologie wpływające na:

• narządy moczowe i narządy płciowe (zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, rzeżączka itp.);
• dolne drogi oddechowe (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);
• górna (zapalenie migdałków, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie ucha środkowego);
• przewody transportujące żółć (zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego);
• stawy
• kości
• naskórek, tkanki miękkie.

Amoksycylina jest zatwierdzona przez FDA do leczenia infekcji dróg moczowych, infekcji ucha, nosa i gardła, infekcji dolnych dróg oddechowych, infekcji Helicobacter pylori, zapalenia gardła, zapalenia migdałków oraz infekcji skóry i struktury skóry. Zalecany jako leczenie pierwszego rzutu przez American Society for Infectious Diseases (IDSA), w leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia błony śluzowej nosa i zatok oraz jako leczenie pozaszpitalnego zapalenia płuc. [1]

Formularz zwolnienia

Lek jest wytwarzany w:

• granulki przekształcone w płynną konsystencję;
• pigułki
• kapsułki

Dwa ostatnie rodzaje leków mają dawkę 250 i 500 mg substancji aktywnej. Aby uzyskać 5 ml zawiesiny, stosuje się 250 mg amoksycyliny i składników pomocniczych, w tym sacharozy, aromatów owocowych i jagodowych.

W zależności od producenta lek ma inne nazwy handlowe, ale jedną substancją czynną jest amoksycylina. Wśród nich: amotyt, amokson, amoksykar, gonoform, cuxacillin, ranoxyl, heiconcil, flemoksyna.

Farmakodynamika

Ten środek przeciwbakteryjny należy do półsyntetycznych antybiotyków z klasy penicylin o szerokim spektrum działania, gdy szczep bakteryjny jest wykorzystywany jako podstawa do budowy cząsteczki leku i stosowane są metody chemiczne. Podlegają temu zarówno Gram-dodatnie, jak i Gram-ujemne mikroorganizmy tlenowe (Listeria monocytogenes i Enterococcus, Haemophilus influenzae, niektóre Escherichia coli, Actinomyces, Clostridial, Salmonella, Shigella i Corynebacteria). Zabija niektóre enzymy obecne w komórkach bakterii i bez których umierają. [2]

Ze względu na obecność hydroksylu lek ma wysoką biodostępność po podaniu doustnym i jest odporny na działanie soku żołądkowego.

Farmakokinetyka

Po spożyciu amoksycylina jest łatwo wchłaniana, osiągając maksymalne stężenie we krwi po 1-2 godzinach. Wątroba praktycznie się nie przekształca. W większym stopniu jest wydalany z moczem, częściowo przez wątrobę.

Dawkowanie i administracja

Jak przyjmować amoksycylinę na zapalenie pęcherza moczowego? 

Kobiety są znacznie częściej niż mężczyźni narażone na patologie urologiczne, zwłaszcza zapalenie pęcherza moczowego. Wyjaśnia to anatomiczna struktura ich cewki moczowej: jest krótsza i szersza niż mężczyzna, a ponadto znajduje się w pobliżu pochwy i odbytu, co zwiększa ryzyko infekcji.

Amoksycylina jest stosowana w leczeniu kobiet z ostrym i przewlekłym zapaleniem pęcherza.

Infekcje dróg moczowych (ZUM), takie jak zapalenie pęcherza, są obecnie leczone albo trzydniowym krótkim kursem antybiotykowym, albo dłuższym (pięć dni lub dłużej). Badania wykazały, że trzy dni leczenia zwykle wystarczają do złagodzenia objawów u kobiet z nieskomplikowanym zapaleniem pęcherza moczowego. Długotrwałe stosowanie antybiotyków nie poprawiło złagodzenia objawów, ale doprowadziło do działań niepożądanych, takich jak problemy żołądkowo-jelitowe lub wysypka. Decydując, które antybiotyki należy podjąć, kobiety i mężczyźni powinni wziąć pod uwagę to, co jest dla nich ważniejsze: aby zapobiec nawrotowi zapalenia pęcherza moczowego lub uniknąć działań niepożądanych. Pacjenci, którzy chcą mieć absolutną pewność, że infekcja minęła, mogą preferować stosowanie antybiotyków przyjmowanych przez pięć lub więcej dni. Pacjenci, którzy wolą unikać działań niepożądanych, mogą zamiast tego wybrać leczenie trzydniowe.[7]

Lekarz indywidualnie określa dawkę i czas trwania leczenia (średnio jest to 5-14 dni). Instrukcja dotycząca stałych postaci leku zaleca go zgodnie z tym schematem: dla dzieci w wieku od 5 do 10 lat 250 mg trzy razy dziennie; osoby starsze i dorośli - 500 mg.

Aplikacja dla dzieci

Amoksycylinę można przepisać dzieciom, ale z zastrzeżeniami i specjalną dawką, biorąc pod uwagę ich wiek. Więc weź tabletki od 6 lat, zawiesina jest odpowiednia dla niemowląt od urodzenia, a kapsułki są przeznaczone tylko dla dzieci od 5 lat ze względu na ich szybkie wchłanianie.

Zawiesinę przygotowuje się przez dodanie oczyszczonej wody do butelki granulowanego proszku do poziomu znaku na niej. Niemowlęta do 2 lat (masa ciała nie przekracza 10 kg) otrzymują pół odmierzonej łyżki, 2-5 lat (10-20 kg) - 0,5-1 l., 5-10 lat - 1-2 l., Dorośli dwa pełne 3 razy dziennie.

Stosuj Amoksycylina w torbieli podczas ciąży

Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) przepisuje amoksycylinę w ciąży kategorii B (badania dotyczące reprodukcji zwierząt nie wykazały ryzyka dla płodu i nie ma odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży). Stosowanie amoksycyliny we wczesnej ciąży może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem rozpadu jamy ustnej. [3]

Podczas ciąży najlepiej unikać przyjmowania amoksycyliny, jak każdego innego antybiotyku, ponieważ przenika ona przez barierę łożyskową i może uszkodzić płód. Jeśli nie da się uniknąć prawdziwego zagrożenia dla zdrowia, uzasadnienie tego leży w priorytecie życia kobiety.

Ograniczone informacje wskazują, że amoksycylina przenika do mleka kobiecego na niskim poziomie, co nie powinno powodować działań niepożądanych u niemowląt karmionych piersią. Czasami zgłaszano wysypki i zaburzenia flory żołądkowo-jelitowej niemowlęcia, prowadzące do biegunki lub pleśniawki, ale efekty te nie zostały odpowiednio ocenione. Amoksycylina jest dopuszczalna dla matek karmiących.

Po jednorazowym doustnym podaniu 1 grama amoksycyliny u 6 kobiet, maksymalne poziomy amoksycyliny w mleku obserwowano 4-5 godzin po podaniu. Średnie poziomy mleka wynosiły 0,69 mg / l (w zakresie 0,46 do 0,88 mg / l) po 4 godzinach i 0,81 mg / l (w zakresie 0,39 do 1,3 mg / l) 5 godzin po podaniu. [4] Korzystając z tych danych, można oczekiwać, że niemowlę, które jest wyłącznie karmione piersią, otrzyma maksymalną dzienną dawkę amoksycyliny około 0,1 mg / kg w dawce 500 mg trzy razy dziennie dla matki. Jest to od 0,25 do 0,5% zwykłej dawki amoksycyliny dla dzieci. [5]

Przeciwwskazania

Amoksycylina jest przeciwwskazana w alergiach na antybiotyki (penicyliny i cefalosparyny), chorobach takich jak białaczka limfocytowa i mononukleoza zakaźna. Istnieją już wspomniane ograniczenia wiekowe, a także kobiety w ciąży i karmiące piersią.

Skutki uboczne Amoksycylina w torbieli

Spośród działań niepożądanych spowodowanych przyjmowaniem leku możliwe są objawy alergiczne: wysypki skórne, pokrzywka, swędzenie; nudności, biegunka, zapalenie jelita grubego, zwiększenie wartości czynności wątroby, odwracalne zmiany w morfologii krwi, bóle głowy, zaburzenia snu. Zawiesina zawiera sacharozę i może powodować wzrost poziomu glukozy we krwi.

Innym ważnym powikłaniem, o którym należy pamiętać, są reakcje nadwrażliwości. Amoksycylina może prowadzić do reakcji typu I, II, III lub IV. Ważne jest, aby odróżnić reakcję nadwrażliwości typu I od typu IV, ponieważ jedna z nich może być bardziej niebezpieczna niż druga. Reakcja typu I to zależna od IgE nadwrażliwość na uczulonego pacjenta, która powoduje rozległe uwalnianie histaminy, powodując pokrzywkę podobną do swędzącej wysypki lub nawet poważniejsze objawy ogólnoustrojowe, takie jak anafilaksja. Reakcja nadwrażliwości typu IV nie jest uwarunkowana uwalnianiem histaminy, ma charakter bardziej grudkowy lub podobny i często nie swędzi. Eksperci sugerują, że prawie wszyscy pacjenci, którzy przypadkowo otrzymują amoksycylinę z zakaźną mononukleozą, rozwijają wysypkę grudkowo-grudkową spowodowaną reakcją nadwrażliwości typu IV.

Jak radzić sobie z efektami ubocznymi? Co zrobić, jeśli:

• uczucie mdłości - stosuj proste posiłki i nie jedz tłustych ani pikantnych potraw. Amoksycylinę należy przyjmować po posiłkach.
• biegunka - pić dużo płynów, aby uniknąć odwodnienia. Oznaki odwodnienia obejmują mniejsze oddawanie moczu. Nie należy przyjmować żadnych innych leków w leczeniu biegunki bez porozumienia z farmaceutą lub lekarzem. [6]

Przedawkować

Przedawkowanie powoduje objawy charakterystyczne dla zatrucia. Aby je usunąć, zaleca się przepłukanie żołądka i pobranie aktywowanego węgla drzewnego .

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne podawanie amoksycyliny ze środkami zobojętniającymi kwas zmniejsza jej wchłanianie, przy czym allopurynol (lek przeciwdychowy) zwiększa ryzyko objawów alergicznych, probenecyd (to samo działanie) zwiększa jego stężenie we krwi.

Lek nie jest przepisywany razem z tetracykliną i chloramfenikolem - antybiotykami o złożonej strukturze cyklicznej, ponieważ zmniejszają jego skuteczność.

Amoksycylina może wydłużyć czas krwawienia podczas leczenia lekami przeciwzakrzepowymi, które spowalniają krzepnięcie krwi i zapobiegają zakrzepom.

Warunki przechowywania

Lek jest przechowywany w temperaturze nieprzekraczającej + 25ºС, w zaciemnionym miejscu, niedostępnym dla dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Tabletki i kapsułki nadają się do użytku przez 4 lata, granulki - trzy. Gotową zawiesinę należy zużyć w ciągu 2 tygodni.

Analogi

Analogami amoksycyliny są takie środki: amoksyl DT, amofax, B-mox, graximol, osmapox, flemoksyna solutab, ampioks, ampicylina.

Ostatnie badania wykazały, że trzydniowy reżim klawulanianu amoksycyliny nie jest tak skuteczny jak cyprofloksacyna w leczeniu ostrego niepowikłanego zapalenia pęcherza, nawet u kobiet zakażonych wrażliwymi szczepami. Różnica ta może wynikać z niskiej zdolności klawulanianu amoksycyliny do niszczenia pochwy Escherichia coli, co przyczynia się do wczesnego ponownego zakażenia. [8]

Recenzje

Lek jest bardzo bezpieczny, ale zawsze ważne jest, aby uzyskać odpowiednią historię alergii przed przepisaniem leku. [9],  [10] O pozytywnych opiniach leków przeważają. Odnotowano jego skuteczność w leczeniu zapalenia pęcherza moczowego i innych problemów urologicznych, przystępną cenę. Wadą jest pojawienie się działań niepożądanych, czasem alergii, czasem dysbiozy, ale wszystkie antybiotyki „grzeszą” tym. Aby uniknąć negatywnego wpływu na przewód pokarmowy, zaleca się przyjmowanie probiotyków.