Belching

Odbicie to nagły wydech gazów z żołądka lub przełyku, któremu towarzyszy charakterystyczny dźwięk. Odbijanie wchodzi w zakres zjawisk zjednoczonych wspólnym terminem "pneumatoza żołądka".

Zwrot - odbijanie, któremu towarzyszy uwalnianie pokarmu lub soku żołądkowego do gardła lub jamy ustnej i któremu nie towarzyszą nudności ani inne zaburzenia wegetatywne, podczas gdy nie dochodzi do skurczu przepony.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Przyczyny odbijania

Jeżeli wytrzeszcz jest wystarczająco trwały i wiąże się z nawykowym przyjmowaniem pacjentów z powietrzem, które wychodząc na zewnątrz, w pewnym stopniu ułatwia stan pacjenta, w tym przypadku jest to kwestia aerofagii (bzdura nerwowa). W przypadku aerofagii proces połknięcia powietrza jest przyspieszany, pojawiają się nieprzyjemne odczucia, które zmniejszają się wraz z odbijaniem. Przebicie może stać się zjawiskiem obsesyjnym, któremu towarzyszą znaczące dźwięki, które naturalnie powodują stres u pacjentów.

W tych zaburzeń należy przeznaczyć gastrocardiac Remhelda zespół (zwany nerwica przewodu pokarmowego), co przejawia aerofagię, dyskomfort i ból w żołądku w związku z objawami kardialgicheskimi. Wszystkie te zaburzenia występują na tle szeregu zaburzeń wegetatywnych - hiperwentylacji, tachykardii, pozazadaniowości, niedociśnienia i zaburzeń sfery afektywnej koła depresyjnego.

Analiza kliniczna tych zjawisk powinna obejmować staranne badanie fizyczne pacjentów, ponieważ eliminacja chorób organicznych jest szczególnie potrzebna tutaj, ponieważ fenomenologia omawianych zaburzeń często inspiruje lekarza, nawet gastroenterologa, do koncepcji możliwości zaburzeń psychogennych.

Często pojawianie się odbijania wiąże się z pewnymi cechami zachowań żywieniowych pacjentów: fast food z niedostateczną ilością żucia pokarmu, spożywanie dużych porcji, palenie podczas posiłków, używanie napojów z dużą ilością rozpuszczonych w nich gazów. U niektórych pacjentów z przewlekłym zapaleniem krtani towarzyszy częste połknięcie powietrza - Duch; częste ruchy połykania są możliwe i podczas palenia z nadmierną sierścią.

Patogeneza tych zaburzeń wynika głównie z przenikania powietrza do przewodu żołądkowo-jelitowego. Jak wiadomo, każdemu ruchowi połykania towarzyszy wprowadzanie powietrza do żołądka. Przez krótki czas można połknąć dużą ilość powietrza, którą łatwo określić przez uderzenie w lewą stronę przepony. W przypadku zaburzeń emocjonalnych i autonomicznych, szczególnie gdy w strukturze występuje zespół hiperwentylacji, ruchy połykania stają się częstsze, a proces połykania powietrza jest gwałtownie przyspieszany. Mechanizm ten wydaje się być główną patogenezą, chociaż bierze się również pod uwagę zakłócenie procesu trawienia w żołądku dużą ilością wydzielających się gazów. Takie mechanizmy odgrywają rolę w gwałtownym wzroście objętości jamy brzusznej w ramach zaburzeń histerycznych, powodując znane zjawisko "wyobrażonej ciąży" - zespół Alvareza.

[7], [8], [9], [10]