Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Bez ograniczeń (wolny) estriol we krwi
Ostatnia recenzja: 14.07.2022
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Estriol jest głównym estrogenem syntetyzowanym przez łożysko podczas ciąży. Niezwiązany estriol przechodzi przez łożysko i dostaje się do krwioobiegu kobiety w ciąży, gdzie szybko przechodzi w glukuronid i pochodne siarczanowe, co ułatwia proces wydalania. Okres półtrwania estriolu we krwi kobiety w ciąży wynosi tylko 20-30 minut. Pod tym względem jego definicja - wygodny i szybki sposób oceny obecnego stanu płodu. Stężenie estriolu we krwi stale rośnie w czasie ciąży, a szczególnie szybko w ostatniej trzeciej (28-40 tygodni).
Stężenie wolnego estriolu w surowicy kobiet w ciąży
|
Ciąża, ned |
Estriol, ng / ml |
|
28-30 |
3,2-12 |
|
30-32 |
3,6-14 |
|
32-34 |
4,6-17 |
|
34-36 |
5.1-22 |
|
36-38 |
7,2-29 |
|
38-40 |
7,8-37 |
Nagły spadek produkcji estriolu prowadzi do gwałtownego spadku stężenia niezwiązanej frakcji w surowicy krwi. Określenie niezwiązanego estriolu ma wiele zalet w stosunku do określenia jego całkowitej frakcji w surowicy lub moczu, ponieważ nie zależy od obecności chorób nerek lub wątroby i stosowania różnych antybiotyków. Stężenie niezwiązanego estriolu dokładniej odzwierciedla prawdopodobny wynik ciąży u pacjentów z cukrzycą.
Stężenie estriolu w płynach ustrojowych jest zwykle mierzone w celu określenia stanu płodu, szczególnie u kobiet w ciąży z wysokim ryzykiem przedwczesnego porodu lub śmierci płodu. Ze względu na to, że zakresy normalnego stężenia niezwiązanego estriolu w surowicy krwi są bardzo szerokie, pojedyncze badanie nie wystarcza. Konieczne jest stałe monitorowanie tego wskaźnika w celu ustalenia tendencji jego zmian w każdym konkretnym przypadku. Stale zmniejszona koncentracja lub jej nagły i długotrwały spadek w ciągu ostatniej trzeciej ciąży zwykle wskazuje na patologię płodu (w tym jego śmierć wewnątrzmaciczną).
Choroby i stany, w których zmienia się stężenie wolnego estriolu w surowicy krwi
|
Zwiększenie koncentracji |
Zmniejszenie koncentracji |
|
Ostry wzrost prawdopodobieństwa przedwczesnego porodu |
W patologii ciąży (czyt OUN wrodzone płodu, wrodzone wady serca, zespół Downa, opóźnienie wzrostu płodu, Rh konfliktów, niedokrwistość płodu, odmiedniczkowe zapalenie nerek, niedożywienie, hemoglobinopatie, Zastosowanie penicyliny |