Powierzchowne zapalenie opuchlizny: nadżerkowe, antralne, ostre, przewlekłe, ogniskowe, nieżytowe

Powierzchowne zapalenie opuszkowe jest najłagodniejszą postacią procesu zapalnego. Uważa się je za początkowe lub poprzedzające stadium innych patologii dotyczących dwunastnicy i żołądka.

Przyczyny powierzchowne zapalenie opuszki

Jednym z powodów pojawienia się bulbitis jest szczególne umiejscowienie bulbus dwunastnicy – obszar ten znajduje się na granicy przejścia części żołądkowej do jelitowej. W tym miejscu zakwaszony kawałek pokarmu ulega alkalizacji i jest przygotowywany do późniejszego trawienia. Ponadto to właśnie wewnątrz bulbus dwunastnicy otwierają się przewody żółciowe. Ponieważ bulbus jest najbardziej wrażliwą częścią błony śluzowej dwunastnicy, wszystkie powyższe czynniki w połączeniu ze złym odżywianiem, ciągłym stresem i paleniem tytoniu wywołują zmiany patologiczne w tym obszarze, co prowadzi do rozwoju bulbitis.

Przyczyną rozwoju choroby może być również tzw. zespół krótkiego jelita, który powstaje w wyniku operacji polegającej na odcięciu części jelita. W rezultacie zmniejsza się ilość substancji wytwarzanych w dwunastnicy, które są niezbędne do regulacji produkcji gastryny. Prowadzi to do zwiększonej kwasowości żołądka i rozwoju stanu zapalnego. Przyspieszone przemieszczanie się bryły pokarmu przez jelita w trakcie tej choroby może również mieć wpływ.

Ostra postać powierzchownego zapalenia bulbi zazwyczaj rozwija się w wyniku zatrucia pokarmowego, złego odżywiania, a ponadto niesystematycznego nadużywania napojów alkoholowych. Oprócz tego czynnikiem prowokującym może być uszkodzenie błony śluzowej przez jakiś obcy przedmiot.

[ 1 ]

Czynniki ryzyka

Aby zapalenie błony śluzowej żołądka przekształciło się w powierzchowne zapalenie błony śluzowej żołądka z przejściem do początkowych odcinków dwunastnicy, muszą być obecne następujące czynniki:

• brak przestrzegania diety, regularne spożywanie pikantnych, smażonych i tłustych potraw;
• nadużywanie złych nawyków;
• pogorszenie odporności organizmu;
• predyspozycje genetyczne.

Objawy powierzchowne zapalenie opuszki

Objawy powierzchownego zapalenia bulwy są podobne do wrzodu dwunastnicy lub żołądka. Głównym objawem jest ból w okolicy nadbrzusza. Ból może być różny, ale przeważnie jest tępy, o umiarkowanym nasileniu (ale czasami może być spazmatyczny). Ataki występują na pusty żołądek lub 1 godzinę po jedzeniu. Można je zatrzymać, jedząc lub przyjmując leki zobojętniające.

Oprócz bólu pacjenci skarżą się również na wzdęcia, objawy dyspeptyczne i nudności. Podczas badania pacjentów stwierdza się biały nalot na języku, a palpacja w okolicy nadbrzusza powoduje ból. W okresach zaostrzenia choroby mięśnie w projekcji opuszki dwunastnicy mogą być lekko napięte.

Powierzchowne zapalenie bulwy refluksowej

Narządy puste wewnątrz jelit to przewody z rurkami o różnej szerokości, długości i średnicy. Posiadają one elastyczne grube błony (ściany), a także wewnętrzną jamę, przez którą przemieszcza się zawartość układu pokarmowego (zawsze pozostając w ściśle określonej pozycji). Wystąpienie nieprawidłowości w tym procesie (rozpoczyna się nienaturalny ruch zawartości) prowadzi do rozwoju refluksowego zapalenia przełyku.

Objawy są podobne do powierzchownego zapalenia bulbitis. Chorobę można zdiagnozować za pomocą gastroskopii i zdjęć rentgenowskich.

Ogniskowe powierzchowne zapalenie bulwy

W przypadku ogniskowego powierzchownego zapalenia opuszka dwunastnicy stan zapalny obejmuje różne obszary opuszka śluzowego w dwunastnicy.

Wśród objawów rozwoju tej patologii są zaburzenia trawienne (pojawienie się odbijania, wymioty z nudnościami, uczucie ciężkości w żołądku, rozwój zgagi itp.), a także ból. Ból występuje w różnych porach dnia, głównie zlokalizowany pod dołem żołądka. Często promieniuje do prawego podżebrza, a także w pobliżu pępka.

[ 2 ]

Przewlekłe powierzchniowe zapalenie opuszków

Przewlekła postać powierzchownego zapalenia bulw może rozwijać się samodzielnie lub jako choroba wtórna, występująca na tle innych patologii przewodu pokarmowego.

Pierwszy typ powstaje w wyniku stresu, złego odżywiania i regularnego spożywania pikantnych potraw, które podrażniają jelita.

Postać wtórna pojawia się na skutek rozwoju choroby wrzodowej, przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka lub trzustki, a także różnych uogólnionych zakażeń itp.

Głównym czynnikiem wywołującym rozwój przewlekłego powierzchownego zapalenia opuszkowego jest zakażenie bakterią Helicobacter. W przypadku rozwoju antralnej postaci zapalenia żołądka, ten drobnoustrój wywołuje zwiększoną produkcję pepsyny z kwasem solnym. W rezultacie błona śluzowa opuszka dwunastnicy ulega uszkodzeniu, a H. pylori wnika do początkowych odcinków jelitowych.

[ 3 ], [ 4 ]

Komplikacje i konsekwencje

W przypadku braku terapii przewlekła postać patologii będzie postępować, co dodatkowo doprowadzi do pojawienia się krwawienia w przewodzie pokarmowym (około 10% wszystkich tego typu krwawień występuje z powodu zapalenia bulbitis), a ponadto do rozwoju raka brodawki dwunastnicy większej.

Diagnostyka powierzchowne zapalenie opuszki

Pacjenci z objawami powierzchownego zapalenia bulwy powinni zgłosić się na konsultację do gastroenterologa, który ustali przyczynę choroby i zleci niezbędne badania w celu wyjaśnienia rozpoznania.

Od pacjenta może zostać pobrana krew do analizy, może zostać również wykonana biopsja endoskopowa.

Ostateczną diagnozę można postawić po wykonaniu esophagogastroduodenoskopii. Dodatkowo wykonuje się również zdjęcie rentgenowskie dwunastnicy i żołądka (dodatkowo można zastosować środek kontrastowy).

Dzięki takim instrumentalnym metodom diagnostycznym, jak analiza impedancji przewodu pokarmowego, pomiar pH w żołądku i manometria antroduodenalna, możliwe jest ustalenie dokładnego rozpoznania, co jest niezbędne do doboru optymalnego sposobu leczenia.

Diagnostyka różnicowa

Chorobę należy różnicować z takimi patologiami jak: wrzody, przewlekłe postacie zapalenia trzustki lub żołądka, przepuklina w okolicy ujścia przełyku w przeponie, a ponadto zapalenie pęcherzyka żółciowego, skurcz i rak dużej brodawki dwunastnicy.

[ 5 ]

Leczenie powierzchowne zapalenie opuszki

Choroba wymaga złożonego i długotrwałego leczenia, które obejmuje przestrzeganie specjalnych diet. Ale pierwszym priorytetem dla pacjenta jest zmiana stylu życia. Należy pozbyć się złych nawyków, zmienić dietę, unikać nadmiernego obciążenia psychiki i układu nerwowego, a także dostosować spożycie pokarmów.

Leki

W przypadku, gdy do procesu zapalnego doszło w wyniku zakażenia lub przedostania się pasożytów do organizmu, należy zastosować następujące leki.

W celu wyeliminowania giardiozy stosuje się Macmiror, a w leczeniu opisthorchiasis stosuje się Praziquantel. Kampylobakteriozę i zakażenie Helicobacter leczy się antybiotykami. W drugim przypadku konieczne jest łączenie kilku antybiotyków (2-3), a także łączenie ich z lekami hamującymi wydzielanie kwasu (takimi jak omeprazol lub nolpaza). Dodatkowo można stosować De-Nol, który zawiera bizmut - nadaje się do monoterapii.

W przypadku przewlekłej postaci patologii konieczne jest przyjmowanie leków, które pomagają poprawić motorykę dwunastnicy, a także funkcję zwieracza żołądka i dwunastnicy.

Aby zwiększyć napięcie zwieracza żołądka i dwunastnicy, należy stosować prokinetyki: takie jak trimedat lub domperidon (Motilium lub Passazhiks). Zaburzenia procesu wydalania żółci eliminowane są za pomocą leków rozkurczowych i żółciopędnych. Wśród nich znajdują się Gepabene i Odeston, a ponadto Ursosan i Karsil. Skurcze skutecznie eliminują leki takie jak Dicetel, Buscospan, a także Duspatalin i No-Shpa.

Środki ludowe

Aby wyeliminować objawy choroby i poprawić samopoczucie pacjenta, można skorzystać ze środków ludowych. Jednak przed rozpoczęciem terapii środkami ludowymi nadal zaleca się konsultację z lekarzem.

Mieszanka miodu i soku z banana. Potrzebna jest 1 łyżeczka miodu (zaleca się przyjmowanie płynnego świeżego miodu), a także 3 łyżki soku z banana (świeżo wyciśniętego). Tę mieszankę należy pić przed posiłkami.

Nalewka na bazie propolisu. Propolis (60 g) rozpuścić w 1 szklance alkoholu, a następnie odstawić w ciemne miejsce na około 7 dni. Nalewkę pić w następujący sposób: 5 ml leku rozpuścić w 150 ml wody (przegotowanej ciepłej), a następnie pić małymi łykami. Robić to rano na czczo.

Herbatka z dziurawca - 2 łyżki zalać wrzącą wodą (1 szklanka), odstawić na 1 godzinę. Pić nalewkę 3 razy - przed każdym posiłkiem.

Sok ziemniaczany jest również skuteczny. Należy go pić na pusty żołądek. Przyjmowanie rozpoczyna się od 1 łyżki stołowej, a następnie stopniowo zwiększa się ilość leku do 0,5 szklanki.

Dieta na powierzchowne zapalenie bulwy

Przede wszystkim, w przypadku rozwoju powierzchownego zapalenia bulbitis, pacjent powinien wyeliminować z diety pokarmy, które podrażniają zapaloną błonę śluzową żołądka. Należą do nich:

• mocna kawa z herbatą;
• przyprawy i dodatki smakowe;
• potrawy wędzone, smażone i tłuste;
• napoje alkoholowe.

Należy jeść często, ale w małych porcjach - 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Posiłki należy również przygotowywać w taki sposób, aby chory żołądek mógł je szybko i sprawnie strawić - należy rozdrobnić pokarm, dobrze go ugotować i udusić. Potrawy te należy spożywać wyłącznie na ciepło. Dozwolone jest spożycie nie więcej niż 50 g cukru i 5 g soli dziennie.

Na początku diety lepiej jeść tylko płynne pokarmy. Mogą to być gotowane kasze, lekkie buliony, zupy. Następnie można dodać potrawy jajeczne (jajka na miękko, omlet), produkty mleczne, suflety z chudego mięsa i ryb. Należy pić kompoty, kisiel, mleko. Nie zaleca się spożywania pieczywa i wypieków na pierwszych etapach kuracji.

Gdy stan się poprawi, możesz dodać do diety krakersy lub tosty, a także makaron na parze i kotlety. Przydatne jest również picie oliwy z oliwek (1 łyżka stołowa) przed posiłkami. Ma ona właściwości osłaniające i pomaga chronić błonę śluzową przed podrażnieniami.

Zapobieganie

Zapobieganie chorobie polega na prawidłowej diecie, prowadzeniu zdrowego trybu życia i szybkim leczeniu innych patologii przewodu pokarmowego, które mogą wywołać pojawienie się powierzchownego zapalenia bulwy.

[ 6 ], [ 7 ]

Prognoza

Powierzchowne zapalenie bulw dobrze reaguje na leczenie, dlatego rokowanie jest pomyślne.