Cefotaksym

Cefotaksym jest półsyntetycznym antybiotykiem.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Wskazania Cefotaksym

Stosuje się go w leczeniu różnych chorób zakaźnych. Wśród patologii układu oddechowego: zapalenie płuc, ropnie i zapalenie opłucnej z zapaleniem oskrzeli.

Lek jest również aktywnie stosowany w przypadkach posocznicy, uszkodzeń kości i tkanek miękkich, zapalenia wsierdzia, bakteryjnego zapalenia opon mózgowych, boreliozy odkleszczowej, a także powikłań po zabiegach chirurgicznych.

Antybiotyk może zostać przepisany w przypadku chorób nosa, uszu i gardła, a także dróg moczowych i nerek.

[ 7 ], [ 8 ]

Formularz zwolnienia

Substancja uwalniana jest w postaci liofilizatu do wstrzykiwań (dożylnych lub domięśniowych) w fiolkach o pojemności 10 ml.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakodynamika

Substancją czynną jest cefalosporyna trzeciej generacji, stosowana do podawania pozajelitowego. Lek wykazuje aktywność przeciwko florze Gram-dodatniej i Gram-ujemnej, która jest oporna na działanie aminoglikozydów, sulfonamidów i penicyliny.

Działanie przeciwdrobnoustrojowe opiera się na hamowaniu aktywności transpeptydazy poprzez blokowanie działania peptydoglikanu.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Farmakokinetyka

Przy podaniu domięśniowym wartości Cmax są notowane po pół godzinie. Lek ulega syntezie białek wewnątrz osocza w około 25-40%. Działanie bakteriobójcze utrzymuje się przez 12 godzin. Skuteczne wskaźniki aktywnego elementu powstają wewnątrz tkanki kostnej, pęcherzyka żółciowego z tkankami miękkimi i mięśnia sercowego.

Substancja czynna przenika przez łożysko i znajduje się w opłucnej, błonie maziowej, płynie mózgowo-rdzeniowym, a także w płynie osierdziowym i otrzewnowym.

Około 90% leku wydalane jest z moczem (20-30% w postaci aktywnych produktów przemiany materii, a 60-70% w stanie niezmienionym). Po wstrzyknięciu domięśniowym okres półtrwania leku wynosi 60-90 minut, a po wstrzyknięciu dożylnym - 60 minut. Nie obserwuje się kumulacji leku. Część substancji czynnej wydalana jest z żółcią.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Dawkowanie i administracja

Stosowanie leku u osób dorosłych: wstrzyknięcia 1–2 g leku w odstępach 4–12 godzinnych (dożylnie lub domięśniowo).

Stosowanie u dzieci o masie ciała poniżej 50 kg: podawanie 50-180 mg/kg 2-6 razy dziennie. Czas trwania cyklu ustala lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę reakcję pacjenta, chorobę podstawową i choroby współistniejące.

Rozpuszczanie substancji leczniczej przy iniekcjach dożylnych: 1000 mg liofilizatu rozcieńcza się w jałowym płynie (4 ml), po czym podaje się go powoli przez 3-5 minut.

Rozcieńczanie leku nowokainą: 1000 mg liofilizatu rozcieńcza się w nowokainie (4 ml), a następnie podaje się go z małą szybkością.

Lidokaina, płyn jałowy i nowokaina są używane do rozcieńczania. Lidokaina i nowokaina są używane jako środki przeciwbólowe, ponieważ zastrzyki leku są dość bolesne.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Stosuj Cefotaksym podczas ciąży

Leku nie wolno przepisywać w I trymestrze ciąży. W przypadku karmienia piersią lub w II i III trymestrze ciąży stosuje się go wyłącznie w sytuacjach, w których korzyść dla kobiety jest większa niż ryzyko powikłań dla płodu.

Podczas karmienia piersią Cefotaxime może zmieniać mikroflorę jamy ustnej i gardła niemowlęcia. W badaniach eksperymentalnych na zwierzętach nie potwierdzono teratogennego i embriotoksycznego działania leku.

Lekarze zalecają unikanie stosowania antybiotyków w czasie ciąży.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• obecność krwawienia;
• nietolerancja leków;
• historia zapalenia jelit.

W przypadku chorób nerek i wątroby konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań lekarskich w celu wykluczenia przeciwwskazań do leczenia przeciwbakteryjnego cefalosporynami.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Skutki uboczne Cefotaksym

Stosowanie leku może powodować wystąpienie pewnych działań niepożądanych:

• objawy miejscowe: ból przy wstrzyknięciach domięśniowych; zapalenie żył przy wstrzyknięciu dożylnym;
• zaburzenia czynności układu trawiennego: nudności, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, zapalenie wątroby, cholestaza wewnątrzwątrobowa, wymioty, zwiększenie stężenia AST lub ALT, a także biegunka;
• zaburzenia hematopoezy: neutropenia, niedokrwistość hemolityczna, hipoprotrombinemia i zmniejszenie liczby płytek krwi;
• inne objawy: objawy alergii (swędzenie, obrzęk naczynioruchowy, zwiększona liczba eozynofilów), drożdżyca lub cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek.

Jeśli zaobserwujesz jakiekolwiek inne negatywne skutki, powinieneś przerwać stosowanie leku i zwrócić się po pomoc lekarską.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Przedawkować

Duże dawki leków mogą szybko doprowadzić do rozwoju dysbakteriozy, encefalopatii i objawów alergii.

W trakcie terapii konieczne jest stosowanie leków odczulających.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Interakcje z innymi lekami

Działanie nefrotoksyczne leku nasila się podczas stosowania aminoglikozydów lub diuretyków pętlowych.

NLPZ i leki przeciwpłytkowe zwiększają ryzyko krwawienia.

Nie wolno mieszać leku w jednej strzykawce z innymi substancjami (poza lidokainą i nowokainą).

Probenecyd zwiększa stężenie substancji czynnej cefotaksymu i hamuje jego wydalanie.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Warunki przechowywania

Cefotaksym należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Wskaźniki temperatury mieszczą się w zakresie 25°C.

[ 46 ]

Okres przydatności do spożycia

Cefotaksym można stosować w ciągu 24 miesięcy od daty produkcji produktu farmaceutycznego.

[ 47 ]

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Aplikacja dla dzieci

Lek przepisuje się dzieciom w dawkach 50-180 mg/kg na dobę. Cefotaksym należy stosować bardzo ostrożnie w leczeniu dzieci. Zabrania się stosowania go w terapii noworodków.

Analogi

Analogami leku są Claforan i Cefabol z Cefosyną.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ]

Recenzje

Cefotaksym zbiera dobre opinie – wykazuje silne działanie przeciwdrobnoustrojowe i jest często stosowany w pediatrii (w przypadkach, gdy inne antybiotyki nie przyniosły oczekiwanego efektu).

Należy również wziąć pod uwagę, że w komentarzach często wspomina się o skutkach ubocznych leku, które często występują po terapii (kolka, dysbakterioza i wzdęcia).