Ciąża i guzy jajnika

Guzy jajnika występują u 0,1-1,5% ciężarnych kobiet. Ich struktura jest inna: cysty, rzeczywiste guzy jajnika, rak jajnika. Początek powstawania nowotworu jajnika jest niezwykle trudny do ustalenia, ponieważ objawy kliniczne najczęściej nie są wyrażane, jeśli nie ma bolesności w przesuwaniu torbieli lub ponownym okrążaniu nóg torbieli.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Objawy guzów jajnika w ciąży

W związku z brakiem ekspresji obrazu klinicznego, nowotwory jajników w drugim trymestrze ciąży znajdują się w dwudzielnym badaniu pochwowo-brzusznym. W długim okresie ciąży można je wykryć poprzez badanie palpacyjne jamy brzusznej lub badanie pochwy. Najczęściej nowotwory o różnej wielkości i konsystencji znajdują się po stronie macicy, gdy są umieszczone za macicą, pojawiają się trudności w diagnozie. Cenną dodatkową metodą diagnozowania nowotworów jajników jest ultrasonografia.

Gdy nogi skrętne torbieli lub cysty rozerwania kapsułki pojawią się objawy ostrego bólu brzucha, nudności, wymioty, tachykardia, sierściowej języka, tkliwość, objawy podrażnienia otrzewnej.

Jeśli ciąża zostanie wykryta w czasie ciąży i w przypadku braku kliniki w ostrym jamie brzusznej, torbieli nie należy usuwać przed upływem 16-18 tygodni. Ciąży, ponieważ utrzymuje się ona w żółtym ciele ciąży (podczas zabiegu ciążę można przerwać na tle niewydolności progesteronu). Po 16-18 tygodniach. Funkcja ciąży utrzymującego się żółtego ciała ciąży powinna zająć łożysko, a następnie może zniknąć torbiel na jajniku. To wymaga dynamicznego ultradźwięku. Po pojawieniu się klinicznych objawów ostrego brzucha wykonywana jest operacja, a cysta jest usuwana, a następnie badanie histologiczne. W okresie pooperacyjnym prowadzi się terapię w celu zachowania ciąży. Podczas zabiegu można użyć jako laparotomii, haczyka i dostępu laparoskopowego.

Przewodzenie porodu w przypadku guzów jajnika

Zarządzanie pracą zależy od tego, czy nowotwór zapobiega narodzinom dziecka. Jeśli nowotwór koliduje z porodem, należy wykonać cięcie cesarskie i usunąć zmienione wyrostki macicy, a zdrowe wyrostki w trakcie operacji muszą być dokładnie zbadane.

Zwykle nowotwory jajników nie stwarzają przeszkód dla przejścia płodu wzdłuż ogólnych ścieżek, a poród kończy się zadowalająco. I tylko w okresie poporodowym, w zależności od charakteru obrazu klinicznego, decyduje się o zakresie interwencji chirurgicznej.

Wykrywanie raka jajnika jest wskazaniem do operacji niezależnie od wieku ciążowego. W pierwszym etapie możesz usunąć zmienione jajniki i sieci. Po osiągnięciu żywotności płodu przeprowadza się cięcie cesarskie i wycięcie macicy wraz z przydatkami, wycięcie sieci, a następnie chemioterapię.

[7], [8],