Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Dlaczego ząb pod tymczasowym wypełnieniem boli po naciśnięciu i co robić?
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Współczesna stomatologia jest dziś dość zaawansowaną i skuteczną gałęzią medycyny. Jednak nawet najbardziej niezawodny system czasami zawodzi. Na przykład po założeniu wypełnienia ząb może zacząć boleć. Może się to zdarzyć następnego dnia po założeniu wypełnienia lub pojawić się kilka lat po odbudowie. Wszystko zależy od konkretnej sytuacji. Jednak ten problem istnieje i należy go rozwiązać.
Dlaczego plomba boli: główne powody
Do tej pory nie ma jasnej klasyfikacji zespołu bólowego związanego z wypełnieniem. Dlatego też zasadne byłoby rozważenie 15 głównych przyczyn, które najczęściej wywołują ból po interwencji stomatologicznej.
Pierwszym powodem jest nadwrażliwość zębów po profesjonalnej higienie. Faktem jest, że zęby są zawsze czyszczone przed leczeniem. Idealnie, profesjonalna higiena powinna być ukierunkowana na całą jamę ustną. Jednak ze względu na to, że zabieg ten wiąże się z dodatkowymi kosztami finansowymi dla pacjenta, wielu dentystów czyści tylko ząb przyczynowy. Warto zauważyć, że staranne wykonanie tego zabiegu u niektórych pacjentów powoduje nadwrażliwość tkanek zęba. Oznacza to, że kwaśne i zimne potrawy wywołują ból zęba, a tym samym powodują duży dyskomfort podczas jedzenia. Osoba, pamiętając, że ten ząb był niedawno leczony, myśli, że przyczyną jest złe leczenie i niewłaściwe wypełnienie. Jednak tak nie jest, dentysta mógł wykonać swoją pracę na najwyższym poziomie. A jego jedynym błędem mogło być to, że nie poinformował pacjenta o tym efekcie ubocznym i metodach jego eliminacji.
Drugim powodem jest wpływ fotopolimerów na tkankę miazgi (nerw, wiązkę naczyniowo-nerwową). Wiele osób, które odwiedziły dentystę, słyszało terminy „wypełnienie fotopolimerowe”, „fotopolimer” i „fotokompozyt”. Jest to materiał, który zawiera matrycę polimerową, wypełniacz i spoiwo. Wiązanie wszystkich tych składników w jeden układ (utwardzanie wypełnienia) następuje poprzez pochłanianie fotonów skierowanych ze źródła światła, które każdy widział również na wizycie lekarskiej. Wygląda jak zwykła lampa emitująca niebieskie światło. Ale oprócz światła cyjanowego lampa jest również źródłem promieniowania ultrafioletowego i podczerwonego, które emituje ciepło. A ten przepływ ciepła ma niekorzystny wpływ na wiązkę naczyniowo-nerwową. Krótko mówiąc, w miazdze występuje zastój krwi, obrzęk komórek i rozszerzenie naczyń krwionośnych. Razem te procesy mogą prowadzić do bólu po wypełnieniu.
Nie ma się czego obawiać, ponieważ jest to zjawisko całkowicie powszechne i w większości przypadków ustępuje samoistnie. Wyjątkiem są sytuacje, gdy pacjenci bez wskazań zaczynają stosować różne leki, nieprawidłowe stężenia roztworów i alternatywne metody leczenia bólu zęba.
Trzecim powodem jest ból po wypełnieniu spowodowany przesuszeniem zębiny. Faktem jest, że podczas przygotowywania zęba do wypełnienia należy go dokładnie osuszyć. Jednak dokładnie nie oznacza „maksymalnie” i „jak najwięcej”. Suszenie musi być wykonane w taki sposób, aby na powierzchni zębiny nie było płynu, a optymalny poziom wilgoci pozostał głęboko w środku. Jeśli go nie ma, komórki miazgi będą intensywnie wydzielać płyn, aby zrekompensować jego niedobór. Powoduje to nadwrażliwość po wypełnieniu, która objawia się bólem zęba podczas jedzenia zimnych, gorących, kwaśnych, pikantnych potraw po założeniu nowego wypełnienia. Gdy funkcja miazgi zostanie unormowana (w ciągu 1-2 tygodni), ból całkowicie ustępuje.
Czwartym powodem jest ból pod wypełnieniem spowodowany nieprzestrzeganiem techniki wytrawiania zębiny. Wytrawianie jest jednym z etapów przygotowywania zęba do wypełnienia. Ponieważ zębina ma strukturę kanalikową, podczas przygotowywania jej za pomocą wierteł kanaliki zębiny zatykają się trocinami i innymi substancjami obcymi. Aby udrożnić te kanały, na ząb nakłada się żele wytrawiające na bazie kwasu ortofosforowego. Ważne jest, aby ściśle przestrzegać czasu trwania tego procesu, ponieważ nadmierne narażenie na działanie żelu przyczynia się do głębszego wytrawiania. W rezultacie fotokompozyt lub cement wnika zbyt głęboko w kanaliki zębiny podczas wypełniania, podrażniając tkankę miazgi. Z reguły efekt ten nie jest tak toksyczny i silny, aby wywołać zapalenie miazgi. Najczęściej objawia się łagodnym, stałym bólem i mija w ciągu 1-2 tygodni.
Szóstym powodem jest zwiększone obciążenie wypełnionego zęba. Może to nastąpić z powodu przeszacowania poziomu wypełnienia lub z innych powodów. Często przy patologicznych formach zgryzu, zaburzeniach mięśni żucia, chorobach stawu skroniowo-żuchwowego wypełnienie staje się dość skomplikowaną manipulacją. Faktem jest, że przy wymienionych patologiach osoba może zamykać zęby w różnych pozycjach. A wszystkie opcje zwarcia (zamknięcia) mogą być jednocześnie wygodne dla pacjenta lub niewygodne. Dlatego lekarz może wykonać idealną odbudowę zęba w optymalnym zwarciu zębów, ale pacjent zamknie zęby w innej pozycji. A to może spowodować przeciążenie leczonego zęba. W rezultacie zostanie wywołany zespół bólowy, który może prowadzić do rozwoju zapalenia miazgi lub zapalenia przyzębia.
Siódmym powodem są mikroszczeliny między materiałem wypełniającym a ściankami ubytku zęba. Jeśli leczenie jest złej jakości, mogą pozostać mikroszczeliny między wypełnieniem a jego łożem. Tak więc, jeśli do tych szczelin dostanie się zimna, kwaśna, słodka ciecz, może wystąpić krótkotrwały ból. Takie szczeliny mogą również powstać z powodu rozwoju próchnicy wtórnej pod nowym lub starym wypełnieniem. Są sytuacje, gdy dziecko przechodzi uszczelnianie bruzd i uszczelniacz jest nakładany na ząb próchnicowy. Taka nieuwaga prowadzi do tego, że pod materiałem rozwija się proces próchnicowy, którego nie można wizualnie stwierdzić podczas badania zewnętrznego. Po pojawieniu się mikroszczelin między uszczelniaczem a tkankami zęba, dziecko zacznie skarżyć się na ból zęba.
Ósmym powodem jest słaba jakość wypełnienia w okolicy szyjkowej. Błona śluzowa dziąsła jest bardzo delikatna i podatna. Nie znosi ona działania agresywnych czynników mechanicznych i chemicznych. Kiedy leczenie kończy się odbudową w okolicy szyjkowej, bardzo ważne jest użycie materiału najwyższej jakości i staranne wypolerowanie wypełnienia. Jeśli wypełnienie jest wykonane ze zszytego lub niskiej jakości materiału, istnieje ryzyko negatywnego wpływu nieutwardzonych cząstek na tkankę dziąsła. A jeśli nie wypolerujesz wypełnienia, pozostanie ono szorstkie i drobnoziarniste. Takie odciążenie nieuchronnie doprowadzi do uszkodzenia dziąsła. Warto również zwrócić uwagę na złą jakość wypełnienia punktów stycznych (kontaktów między sąsiednimi zębami). Jeśli wykonasz tę manipulację bez uwzględnienia położenia brodawek dziąsłowych (trójkątnych wypukłości dziąsłowych między zębami), wypełnienie będzie wywierać nacisk na brodawkowatą (brodawkowatą) część dziąsła. Nieuchronnie doprowadzi to do zapalenia brodawek i może wywołać miejscowe zapalenie przyzębia.
Dziewiątym powodem jest arsen pod tymczasowym wypełnieniem podczas leczenia zapalenia miazgi. Jedną z metod dewitalizacji jest stosowanie pasty arsenowej. Metoda polega na przygotowaniu zęba, pozostawieniu w nim niewielkiej ilości arsenu i pokryciu go tymczasowym wypełnieniem. Po pewnym czasie prowadzi to do toksycznej martwicy miazgi. Ponieważ arsen jest w istocie trucizną, miazga na początku dewitalizacji próbuje aktywować wszystkie mechanizmy obronne przed jego działaniem, a w końcowych stadiach ulega rozkładowi. Wszystkim tym procesom towarzyszy ból zęba.
Dziesiątym powodem jest zaostrzenie przewlekłego zapalenia przyzębia na etapach jego leczenia. Jeśli dana osoba zgłosiła się do kliniki i wykryto jedną z przewlekłych postaci zapalenia przyzębia, to zostanie poddana instrumentalnemu i leczniczemu leczeniu kanałów korzeniowych. Po oczyszczeniu kanałów pozostawione zostaną w nich leki w celu wyeliminowania procesu zapalnego. Następnie ząb zostanie zamknięty tymczasowym wypełnieniem do następnej wizyty. Możliwe, że w okresie między wizytami ząb zacznie dokuczać, pojawi się uczucie, jakby tymczasowe wypełnienie bolało podczas gryzienia zęba. Zjawisko to jest dość typowe, choć dość nieprzyjemne. W każdym przypadku konieczne jest kontynuowanie kursu leczenia, po którym nie tylko ból zniknie, ale także proces zapalny w przyzębiu.
Jedenastym powodem jest leczenie głębokiej próchnicy bez wyściółki izolacyjnej. Ponieważ materiał kompozytowy ma toksyczny wpływ na miazgę, konieczne jest oddzielenie wypełnienia fotopolimerowego od nerwu. W tym celu najczęściej stosuje się cement szkło-jonomerowy, który ma optymalne właściwości izolacyjne. Jeśli lekarz zaniedba zasady leczenia głębokiej próchnicy, może rozwinąć się zapalenie miazgi i jego powikłania.
Dwunastym powodem jest przegrzanie miazgi. Jeśli dentysta pracował bez chłodzenia lub opracowywał ząb bez przerw, wówczas wiązka naczyniowo-nerwowa będzie narażona na działanie wysokich temperatur. Niekorzystny efekt cieplny lampy fotopolimerowej został już omówiony. Jednak temperatura, do której nagrzewa się miazga, gdy metalowy instrument ociera się o twarde tkanki zęba, jest znacznie wyższa niż temperatura, gdy działa lampa fotopolimerowa. Dlatego w tym przypadku możemy mówić nie tylko o bólu pod wypełnieniem, ale także o rozwoju zapalenia miazgi.
Dwunastym powodem jest resztkowe zapalenie miazgi. Aby jasno zobrazować znaczenie tego pojęcia, wyobraźmy sobie następującą sytuację. Pacjent z zapaleniem miazgi przyszedł do lekarza, podano mu znieczulenie, usunięto nerw, wypełniono kanały, założono wypełnienie, a następnego dnia ząb boli. Jest to resztkowe zapalenie miazgi. Może się to zdarzyć z różnych powodów. W niektórych sytuacjach lekarz mógł nie usunąć całkowicie nerwu (niewystarczające doświadczenie, mocno zakrzywione kanały, boczne odgałęzienia kanału itp.). W takim przypadku część zapalonej miazgi pozostaje w zębie. Ponieważ manipulacje są często przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym, pacjent nie odczuwa bólu podczas wizyty u dentysty. Ale kiedy wraca do domu, działanie znieczulenia zaczyna ustępować, a osoba zdaje sobie sprawę, że została wypełniona, a nerw boli. Często u dzieci z nieukształtowanymi korzeniami przeprowadza się żywą amputację miazgi. W takim przypadku część nerwu zostaje usunięta, a część pozostaje w zębie. Warto dodać, że ta forma leczenia, choć łagodna, jest również dość nieprzewidywalna. Wszak w każdej chwili może dojść do zapalenia pozostałej części pęczka naczyniowo-nerwowego. Zależy to w większym stopniu od właściwości immunologicznych organizmu i kwalifikacji lekarza.
Trzynastym powodem jest resztkowe zapalenie przyzębia. Istota tego problemu nie różni się zbytnio od resztkowego zapalenia miazgi. W wyniku przebiegu leczenia zapalenia przyzębia kanały pacjenta są oczyszczane, przeprowadzana jest terapia przeciwzapalna, a ząb jest odbudowywany. Po pewnym czasie wypełnienie zaczyna dokuczać, pojawia się stały ból, który nasila się podczas gryzienia i żucia. W tym przypadku mówimy o niepełnym wyleczeniu choroby. W miejscu zapalenia może pozostać flora patogenna, która przy spadku reaktywnych właściwości organizmu może wywołać stan zapalny.
Czternastym powodem jest toksyczne działanie materiału wypełniającego na więzadło ozębnej. Dzisiaj dentyści starają się pracować w kanałach korzeniowych tak dokładnie, jak to możliwe. W tym celu stosują diagnostykę rentgenowską, różne lokalizatory wierzchołków (czujniki do określania długości kanału korzeniowego), mikroskopy endodontyczne itp. Jednak nie wszystkie placówki stomatologiczne dysponują takim sprzętem. A jeśli do niewystarczającego doświadczenia dentysty dodamy brak dodatkowych narzędzi wizualizacyjnych, może powstać sytuacja, w której materiał wypełniający znajdzie się poza wierzchołkowym otworem kanału korzeniowego. Oznacza to, że materiał zostanie wyprowadzony do luki ozębnej, wywierając tym samym toksyczny wpływ na aparat więzadłowy zęba. Tak więc przy wysokiej jakości wypełnieniu, ale nieracjonalnym wypełnieniu kanałów korzeniowych, ząb może zacząć dokuczać. I chociaż znajduje się w nim nowe wypełnienie, niepożądana lokalizacja materiału wypełniającego powoduje nieprzyjemne odczucia.
Piętnastym powodem jest ból sąsiedniego zęba. Może się wydawać, że teoria ta brzmi dość absurdalnie i nierealnie. Jednak bardzo często pacjenci zgłaszają się do dentysty skarżąc się na ostry, nie do zniesienia ból. Większość z nich wskazuje na ząb, który niedawno był leczony. Po diagnostyce w warunkach klinicznych okazuje się, że bolał zupełnie inny ząb, najczęściej sąsiedni. Gdy ból jest dość silny, ma tendencję do rozprzestrzeniania się na inne zęby. Dlatego prawie niemożliwe jest dokładne wskazanie zęba, który boli. Jednak pacjent pamięta, że niedawno leczył ząb i zakładał plombę. Dlatego jego zdaniem ten ząb ma większe szanse na zachorowanie niż inne. Po takich wnioskach człowiek zaczyna wierzyć w swoją teorię i koncentruje się tylko na bólu konkretnego zęba. Ponadto wiele osób, czując nieskuteczność leczenia zęba, stracone pieniądze i czas, udaje się od razu do chirurga, aby usunąć podejrzany ząb. Pewnie wskazują na ząb z plombą i uporczywie proszą chirurga o jej usunięcie. Jeśli chirurg ma podstawowe doświadczenie, odmówi wykonania zabiegu usunięcia zęba, ustali prawdziwą przyczynę bólu i skieruje pacjenta na odpowiednie leczenie.
Czynniki ryzyka
Istnieje wiele czynników, które mogą przyczynić się do wystąpienia bólu po wypełnieniu. Często czynnikiem predysponującym jest nieprzestrzeganie zaleceń lekarza w trakcie leczenia. Wielu pacjentów uważa, że leczenie stomatologiczne jest zadaniem wyłącznie dentysty, ponieważ otrzymuje za nie wynagrodzenie finansowe. Jednak w złożonej terapii biorą udział zarówno dentysta, jak i pacjent. A jeśli jedna z tych osób nie wywiązuje się ze swoich zadań, to osiągnięcie oczekiwanego rezultatu może stać się wątpliwe. Często pacjenci mają tendencję do ciągłej zmiany dentystów. Jest to w pewnym stopniu uzasadnione, ponieważ każda osoba dąży do znalezienia najbardziej doświadczonego i uczciwego specjalisty. Jeśli jednak zdarzy się to w trakcie leczenia jakiejkolwiek choroby, to każdy dentysta musi ponownie zdiagnozować, ocenić sytuację kliniczną i stworzyć własny algorytm terapeutyczny.
Czynnikiem ryzyka jest każda sytuacja, która wywołuje nierównowagę w ukrwieniu, unerwieniu i metabolizmie zęba. Faktem jest, że po wypełnieniu ząb znajduje się w stanie rehabilitacji. W końcu wszystkie manipulacje, które zostały przeprowadzone podczas leczenia, są ogromnym obciążeniem dla układu stomatologicznego. Obce roztwory chemiczne, narzędzia tnące, cementy wypełniające i kompozyty mają silny wpływ na zęby. Dlatego organizm potrzebuje pewnego czasu, aby przystosować się do nowych warunków. Jeśli w tym momencie delikatny układ zostanie zaburzony, jego praca może zostać zakłócona. Na przykład w okresie nadwrażliwości po wypełnieniu miazga znajduje się w stanie podrażnionym. A jeśli w tym czasie zjesz zbyt gorące lub zimne potrawy, to możliwy jest rozwój procesu zapalnego w tym zębie. Jednym z głównych czynników ryzyka jest obniżona odporność, hipowitaminoza i stres emocjonalny. Są to częste przyczyny, które mogą prowokować występowanie chorób zapalnych. Ważną rolę odgrywają w tym również czynniki genetyczne, które określają próg wrażliwości na ból dla każdej osoby. Nie należy lekceważyć roli dziedziczności, ponieważ dwie osoby o tym samym stylu życia, wieku i typie budowy ciała mogą inaczej postrzegać skutki niekorzystnych czynników. Często różnica w postrzeganiu wiąże się z cechami dziedzicznymi. Dlatego dla niektórych genetyka jest czynnikiem ryzyka, a dla innych czynnikiem ochronnym.
Objawy
Objawy bólu po wypełnieniu mogą objawiać się w różnym stopniu w zależności od przyczyn ich wystąpienia. Jeśli ból jest związany z nadwrażliwością po wypełnieniu, to jego pierwszym objawem będzie dyskretny, słaby, pulsujący ból zęba, który może nasilać się podczas spożywania zimnych i gorących pokarmów. Mówiąc prościej, człowiek ma ból zęba pod wypełnieniem. Nasilenie objawów podczas spożywania pokarmów o wysokiej i niskiej temperaturze wynika z faktu, że na podrażnioną miazgę działa dodatkowy czynnik stresogenny. Dlatego nerw reaguje na niego ostrzej niż w stanie normalnym. Z reguły taki ból ustępuje samoistnie po 1-2 tygodniach.
Jeśli proces próchniczy zaczął postępować pod wypełnieniem, zespół objawów będzie się różnił od nadwrażliwości. Ból pojawi się tylko podczas jedzenia prowokujących pokarmów: zimnego, gorącego, kwaśnego i słodkiego. Jednocześnie będzie się odczuwać, jakby coś wchodziło do zęba. Taki ból może pojawić się zarówno po założeniu nowego wypełnienia, jak i rok po odbudowie.
Przy zwiększonym obciążeniu wypełnienia ból pojawi się podczas jedzenia, gryzienia i naciskania na ząb. Jeśli ząb nie jest „rozdrażniony” i nie jest na niego wywierany nacisk podczas żucia, to nie będzie bólu. W takiej sytuacji ważne jest zapewnienie odpoczynku zębowi problemowemu, aby zapobiec rozwojowi pourazowego zapalenia przyzębia.
Po zastosowaniu pasty arsenowej ząb jest odbudowywany tymczasowym cementem. Kiedy arsen zaczyna działać, można poczuć ból pod tymczasowym wypełnieniem. Stopień i czas trwania bólu mogą być różne u każdej osoby, ale najczęściej ludzie odczuwają stały ból w wypełnionym zębie. Z reguły ból ten ustępuje kilka godzin po zastosowaniu leku dewitalizującego. Wynika to z faktu, że pasty dewitalizujące zawierają środek znieczulający, który blokuje wrażliwość na ból. Jednak nie wszyscy ludzie są w stanie zatrzymać atak bólu za pomocą środka znieczulającego; wiele osób ma bardzo niski próg wrażliwości i dawka środka przeciwbólowego w tym przypadku będzie zbyt mała dla danego organizmu.
Jeśli dana osoba przeszła leczenie próchnicy w części przyszyjkowej (bliskodziąsłowej) zęba w klinice stomatologicznej, wówczas w tkance dziąseł może rozwinąć się proces zapalny. Pierwszymi objawami zapalenia w okolicy dziąseł są zaczerwienienie dziąseł, swędzenie, pieczenie i niewielki ból. Jeśli proces postępuje, ból dziąseł stanie się bardziej wyraźny, a do tego dołączy się obrzęk i krwawienie.
Podczas leczenia przewlekłych postaci zapalenia przyzębia możliwe jest zaostrzenie procesu zapalnego. W takim przypadku pojawia się silny, stały, bolesny ból, który nasila się podczas naciskania na ząb z tymczasowym wypełnieniem. Ból nasila się również podczas jedzenia, zwłaszcza twardych pokarmów. Jeśli kurs leczenia będzie kontynuowany, objawy te stopniowo znikną w ciągu 1-2 dni. W takim przypadku proces przewlekły również przestanie postępować. Jednak niektórzy pacjenci, odczuwając ból zęba, przestają ufać planowi terapeutycznemu swojego lekarza. Jest to w pewnym stopniu logiczne, ponieważ lek pozostaje pod wypełnieniem, a ząb boli. Warto jednak zauważyć, że taką reakcję organizmu obserwuje się nie tylko w patologiach stomatologicznych. Na początkowych etapach leczenia wielu powolnych chorób następuje pewne zaostrzenie procesu zapalnego, a po zakończeniu terapii przewlekłe zapalenie zanika - choroba przechodzi w stabilną remisję. Dlatego pozytywny efekt leczenia jest możliwy tylko wtedy, gdy człowiek stosuje się do wszystkich zaleceń lekarza i w żadnym wypadku nie zmienia planu leczenia według własnego uznania.
Pozostałościowe zapalenie przyzębia po wypełnieniu stałym jest dość nieprzyjemnym zjawiskiem. Wynika to z faktu, że kuracja się zakończyła, założono wypełnienie stałe (ewentualnie nawet szpilką), a ząb boli. Najczęściej ból nie jest ostry, ale słaby i dyskretny. Może pojawiać się i znikać o każdej porze dnia, a nasilać się podczas żucia. Człowiek często ma wątpliwości, czy iść do dentysty, czy nie. W końcu ból nie jest tak silny, żeby biec do lekarza, ale nie jest też tak słaby, żeby go ignorować. Warto jednak powiedzieć, że o takich problemach zdecydowanie należy powiedzieć dentyście. Nawet jeśli trzeba tylko przez kilka dni obserwować stan zęba, lepiej zrobić to pod nadzorem specjalisty. Jeśli ból nie ustąpi, to kwestia dalszej taktyki leczenia zostanie rozstrzygnięta.
Rozwój przewlekłego zapalenia przyzębia przebiega w określonych procesach. Miazga przestaje być aktywna i zamienia się w martwicze masy. Prowadzi to do tego, że ząb nabiera szarawego odcienia na zewnątrz, a wypełnienie wygląda bardziej kontrastowo na tle (dzięki temu, że jego kolor się nie zmienia). W takim przypadku nie można zaobserwować żadnych innych objawów.
Jeśli po wypełnieniu rozwinie się zapalenie miazgi, należy natychmiast skontaktować się ze stomatologiem, który wykonał zabieg. Jest to konieczne, aby ustalić przyczynę, która wywołała rozwój procesu zapalnego. Jeśli zapalenie miazgi rozwinęło się w wyniku próchnicy pod wypełnieniem, w zębie można zobaczyć szare obszary szkliwa i zębiny. W takim przypadku wypełnienie może również nabrać podobnego odcienia i w rezultacie większość zęba wygląda na czarną. Objawy ostrego zapalenia miazgi są najczęściej jasne: ząb z wypełnieniem boli od gorąca, od zimna, a ból może również pojawić się samoistnie. Czas trwania ataków może się wahać od 1 minuty do kilku godzin, w zależności od stadium. Często ból nie ustępuje przez cały dzień. Może zmniejszać się i nasilać falami, ale nie zniknąć całkowicie.
Niektóre z wymienionych objawów ustępują samoistnie, podczas gdy inne wymagają interwencji medycznej. Jeśli jednak odczuwasz podejrzane zjawiska lub odczucia, skonsultuj się ze specjalistą. Zadawanie pytań jest proste i szybkie, ale leczenie powikłań próchnicy to długi i nieprzyjemny proces.
Z kim się skontaktować?
Diagnostyka
Samodzielna diagnoza swoich chorób jest rzeczą dość niebezpieczną. Powodem tego nie jest nawet to, że nie masz specjalnego wykształcenia w tym zakresie. Problemem jest to, że każda osoba wrażliwa na swoje zdrowie nie może obiektywnie ocenić swojego stanu. Dzieje się tak z powodu emocji, obaw o konsekwencje choroby i innych momentów psychologicznych. Paradoksalnie, nawet lekarz, który nagle zachoruje, od razu staje się pacjentem. I musi być leczony przez innego lekarza. Jest to słuszne z punktu widzenia racjonalizmu medycznego. Dlatego możesz zbadać problematyczny ząb, odnotować wszystkie dolegliwości, zapisać dane o początku, czasie trwania, stopniu bólu i poczynić pewne założenia dotyczące stanu zęba. Ale po ostateczną diagnozę powinieneś udać się tylko do dentysty. Ma on nie tylko wyższe wykształcenie, licencję i doświadczenie, ale także drogi sprzęt diagnostyczny, który jest dostępny tylko w wyspecjalizowanych placówkach medycznych (różne tomografy, radiowizjografy itp.). Ponadto lekarz ma warunki do przeprowadzenia różnych badań klinicznych, które pozwolą ustalić, co spowodowało atak bólu.
Leczenie lub co robić, gdy ząb pod plombą boli
Zdecydowanie zaleca się nie przepisywać i nie przeprowadzać leczenia stomatologicznego bez konsultacji ze specjalistą. W końcu w domu niemal niemożliwe jest nawet postawienie diagnozy. A o leczeniu nie może być mowy. Ale co zrobić, gdy plomba boli? Istnieją pewne metody, które pomagają poradzić sobie z bólem zęba przed wizytą u dentysty. Od razu zwróćmy uwagę na jedną rzecz - nie eksperymentuj ze swoim zdrowiem! Nie możesz nakładać na ząb czosnku ani cytryny, ani smarować go balsamem „Golden Star”. Nie należy również płukać ust octem, alkoholem ani innymi agresywnymi roztworami. To na pewno nie poprawi stanu. Z ludowych metod dozwolone jest tylko ziołolecznictwo. Niektóre roztwory na bazie ziół leczniczych hamują pracę zakończeń nerwowych, a tym samym zmniejszają wrażliwość zębów. Pierwszy przepis: rozcieńczyć 5 kropli olejku eukaliptusowego w 100 ml wody. Podgrzać do temperatury około 30°, płukać 3 razy dziennie po posiłku. Drugi przepis: przygotować napar z rumianku, płukać 3 razy dziennie po posiłku. Ten roztwór będzie również skuteczny w przypadku zapalenia dziąseł po wypełnieniu. Trzeci przepis: rozcieńcz 3 krople olejku z drzewa herbacianego w 100 ml wody. Stosuj w taki sam sposób, jak poprzednie roztwory. Ale jeśli jesteś w ciąży, nawet ziołolecznictwo nie jest zalecane bez zgody lekarza.
Jeśli podejrzewasz, że masz nadwrażliwość po wypełnieniu, możesz użyć środków odczulających, aby ją zmniejszyć. Jest to grupa leków, które zmniejszają wrażliwość zębiny. Mogą być zawarte w pastach do zębów, żelach, płukankach i innych produktach do higieny jamy ustnej. Przykładem pasty do zębów z odczulaczem jest żel-pasta DESENSIN. Sposób jej stosowania prawie nie różni się od stosowania innych past. Jedyne, co producent zdecydowanie zaleca, to płukanie ust przed szczotkowaniem zębów. Warto również zauważyć, że ta pasta zawiera fluor. Jeśli mieszkasz w regionie, w którym ilość fluoru w wodzie jest wyższa niż normalnie, to ta pasta jest dla Ciebie przeciwwskazana. Ponadto istnieją pasty innych popularnych marek (Sensodyne, Lacalut, Blend-a-med itp.). Listerine jest dostępny wśród płynów do płukania, które zmniejszają wrażliwość zębów. Sposób jego stosowania jest dość prosty - weź 4 łyżeczki płynu, przepłucz usta przez 30 sekund, wypluj zawartość. Istnieją również specjalne żele zmniejszające wrażliwość zębów, na przykład President sensitive plus. Należy go stosować dwa razy dziennie bezpośrednio po szczotkowaniu, nakładając żel na zęby. Dodatkowe metody, które pomogą szybciej pozbyć się nadwrażliwości zębów, to: używanie miękkiej szczoteczki do zębów, unikanie jedzenia zbyt gorących lub zbyt zimnych pokarmów, regularna higiena jamy ustnej.
Ból zęba spowodowany nadwrażliwością zębów ma niewystarczająco specyficzne i wyraziste objawy. Dlatego najczęściej sugeruje się metodę obserwacji. W tym przypadku pacjent każdego dnia odnotowuje dynamikę bólu pod wypełnieniem. Jeśli nieprzyjemne odczucia stają się z każdym dniem łagodniejsze i słabsze, wówczas nie jest wymagana żadna interwencja. Organizm sam ustabilizuje swój stan, a ząb będzie nadal funkcjonował normalnie. Jeśli ból staje się silniejszy z każdym dniem, wówczas mówimy o postępie procesu patologicznego i wymagana jest natychmiastowa interwencja terapeutyczna. Jeśli zespół objawów odpowiada próchnicy, wówczas należy usunąć założone wypełnienie i oczyścić ząb z dotkniętych tkanek twardych. Następnie lekarz wykona powtórną odbudowę. Jeśli dentysta zdiagnozował zapalenie miazgi, wówczas leczenie będzie bardziej radykalne. Lekarz usunie wszystkie tkanki próchnicze, usunie nerw, oczyści kanały, wypełni je i wykona odbudowę. W przypadku zapalenia przyzębia sytuacja jest bardziej skomplikowana. Jeśli proces jest przewlekły, wówczas leczenie może odbywać się w kilku wizytach, aż do całkowitego wyeliminowania procesu zapalnego. W przypadku, gdy materiał został usunięty poza wierzchołek korzenia i na tym tle występuje ból zęba, zostaną zalecone niezbędne zabiegi fizjoterapeutyczne, np. fluktuacja. Jeśli ból utrzymuje się przez 2 tygodnie, wskazane będzie leczenie chirurgiczne.
Więcej informacji o leczeniu
Każda choroba, jeśli nie jest traktowana poważnie, może powodować powikłania. Dlatego należy natychmiast to przewidzieć i nie podawać przyczyn rozwoju poważniejszych patologii. Jeśli masz normalną nadwrażliwość, prawdopodobieństwo jej powikłań jest bardzo niewielkie. Nawet jeśli nie stosujesz środków odczulających, prawdopodobieństwo zapalenia miazgi lub zapalenia przyzębia jest bardzo niskie. Jednak wraz z rozwojem procesu próchnicowego sprawy mają się inaczej. Próchnica może być powikłana zarówno zapaleniem miazgi, jak i zapaleniem przyzębia. A to może wiązać się z ekstrakcją zęba i długim procesem protetycznym. Aby tego uniknąć, musisz jasno zrozumieć, co dzieje się z Twoim ciałem. A takie informacje można uzyskać tylko po dokładnym badaniu klinicznym.
[ 1 ]
Zapobieganie
Istnieje wiele czynników ryzyka bólu po wypełnieniu. Możemy jednak wykluczyć tylko niektóre z nich, a w tym celu istnieją pewne zalecenia. Pierwsza zasada to zawsze stosować się do zaleceń lekarza. Jeśli przyszedłeś do dentysty, aby uzyskać oczekiwany efekt, musisz wywiązać się ze swoich obowiązków jako pacjent. Należy również zrozumieć, że organizm o silnej odporności i stabilnym metabolizmie jest mniej podatny na procesy zapalne. Dlatego normalizacja diety i wzorców snu, rezygnacja ze złych nawyków może pomóc zapobiec rozwojowi procesów zapalnych. Ponadto należy zawsze informować lekarza o swoich odczuciach i podejrzanych zaburzeniach stomatologicznych.
Prognoza
Zwiększona wrażliwość po wypełnieniu nie jest diagnozą, jest tylko objawem. A przyczyną, która powoduje te odczucia, może być każda choroba. Jeśli weźmiemy pod uwagę zwykłą nadwrażliwość po wypełnieniu, to jej rokowanie jest całkiem korzystne. Zniknie bez śladu w krótkim czasie. Wynik innych chorób, których objawem jest nadwrażliwość twardych tkanek, zależy od ludzkiej świadomości i odpowiedzialności. Jeśli człowiek w porę zwróci się o specjalistyczną pomoc, to prawdopodobieństwo całkowitego przywrócenia układu zębowego jest znacznie wyższe. Jeśli woli leczyć się sam, stosować babcine metody leczenia, to wynik może być najbardziej nieprzewidywalny. Dużą rolę odgrywa również lekarz, który zajmuje się leczeniem. Jeśli poważnie traktuje skargi pacjentów, dokładnie je ocenia, to nawet zapalenie miazgi i przyzębia nie stają się przeszkodą dla prawidłowego funkcjonowania zęba.
Wiele chorób zaczyna się całkiem „cicho” i niezauważalnie. I nie zawsze łatwo zrozumieć, czy jest to normalna reakcja na lampę fotopolimerową, czy zapalenie miazgi. Ale jeśli rozwiążesz ten problem w zespole ze stomatologiem, efekt końcowy cię zadowoli. Bądź zdrowy i dbaj o siebie!