Elektrookulografia

Elektrokokografia - rejestracja stałego potencjału oka za pomocą elektrod skórnych przyłożonych do obszaru zewnętrznego i wewnętrznego marginesu dolnej powieki. Ta metoda pozwala ujawnić patologiczne zmiany nabłonka barwnikowego siatkówki i fotoreceptorów. Metoda opiera się na fakcie, że oko jest dipolem: rogówka ma ładunek dodatni, nabłonek barwnika jest ujemny, a dostępny stały potencjał zmienia się wraz z ruchem oka w różnych warunkach adaptacyjnych.

Badanie przeprowadza się w stanie adaptacji światła i ciemności.

1. Elektrody nakłada się na skórę na brzegach przyśrodkowym i bocznym.
2. Pacjentowi proponuje się rytmiczne przesuwanie spojrzenia z boku na bok z tą samą amplitudą. Przy każdym ruchu gałki ocznej elektroda znajdująca się najbliżej rogówki staje się aktywna w stosunku do drugiej.
3. Różnica potencjałów przechodzi przez wzmacniacz i jest rejestrowana.

Warunkami koniecznymi dla normalnych jasnych i ciemnych fluktuacji stałego potencjału jest normalne funkcjonowanie fotoreceptorów i nabłonka barwnikowego, kontakt między tymi warstwami i odpowiednie dopływy krwi do naczyniówki. W zakresie elektrookulografii odnotowuje się następujące wskaźniki:

• podstawowym potencjałem jest stały potencjał mierzony u pacjenta stale przebywającego w środowisku o stałym oświetleniu;
• potencjał wzrostu światła: przy nagłej zmianie warunków świetlnych z umiarkowanego oświetlenia na jasne światło występuje charakterystyczny wzrost podstawowego potencjału siatkówki (wzrost światła);
• potencjał spadku tempa: gwałtowne przejście od umiarkowanego oświetlenia do ciemności prowadzi do pojawienia się szeregu tłumionych oscylacji potencjału bazowego (ciemny spadek), osiągając minimum w 10-12 minutowej ciemnej adaptacji.

Do celów klinicznych oblicza się stosunek potencjału jasnego piku do potencjału ciemnego spadku. Wynik jest mnożony przez 100 i uzyskuje się tak zwany współczynnik Arden'a (KA), który uważa się za normalny, jeżeli przekracza 185%. W celu oceny stanów patologicznych SC retinal podzielony na Zmniejszona (135-185%), zaburzenia (110-135%), ugaszony (100-110%) zdeformowany (poniżej 100%).

Elektrookulografia jest stosowana w diagnostyce różnych chorób siatkówki, dystrofii, stanu zapalnego i toksycznego, z zaburzeniami krążenia i innymi patologiami, w których fotoreceptory i naczyniówki są zaangażowane w proces patologiczny .

[1], [2], [3], [4], [5]