Enam

Enam jest lekiem przeciwnadciśnieniowym, należy do grupy inhibitorów ACE.

[ 1 ]

Wskazania Enamah

Stosuje się go w leczeniu niewydolności serca (CHF), a także w różnych postaciach nadciśnienia, np. nadciśnieniu naczyniowo-nerkowym.

[ 2 ], [ 3 ]

Formularz zwolnienia

Środek leczniczy jest uwalniany w postaci tabletek - 10 sztuk na pasek. Opakowanie zawiera 2 takie paski.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakodynamika

Lek zmniejsza aktywność ACE, a także stymuluje zmniejszenie produkcji elementu angiotensyny-2.

Lek jest uważany za prolek, ponieważ w wyniku procesu hydrolizy leku w organizmie człowieka powstaje składnik aktywny – enalaprylat, który hamuje działanie enzymu ACE.

Lek działa jednocześnie moczopędnie i oprócz obniżania ciśnienia tętniczego przyczynia się do znacznego zmniejszenia obciążenia wstępnego i następczego mięśnia sercowego u osób z niewydolnością serca.

Enam pomaga stymulować przepływ krwi i aktywność oddechową organizmu, a jednocześnie stabilizuje krążenie krwi w naczyniach nerkowych.

[ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetyka

Lek wchłania się szybko; wartości biodostępności sięgają 74%. Wartości Cmax aktywnego składnika leku są rejestrowane po 4 godzinach. Działanie leku utrzymuje się nie dłużej niż 24 godziny.

Następnie lek podlega wewnątrzwątrobowym procesom metabolicznym i jest wydalany przez nerki.

[ 8 ], [ 9 ]

Dawkowanie i administracja

Istnieje kilka różnych schematów stosowania Enam, odpowiednich dla różnych kategorii pacjentów. Lek należy przyjmować doustnie.

Należy stosować następujące dawki leku:

• osoby nie stosujące leków moczopędnych – 5 mg substancji na dobę ze stopniowym zwiększaniem dawkowania do 10-40 mg (1-2 zastosowania na dobę);
• obniżenie ciśnienia tętniczego u osób stosujących leki moczopędne – dawka początkowa wynosi 2,5 mg (jeśli nie można odstawić leków moczopędnych);
• w przypadku CHF należy przyjmować 2,5 mg leku na dobę, maksymalnie przez 4 dni, stopniowo zwiększając wielkość porcji do 10 mg leku na dobę;
• diabetycy, cierpiący również na nefropatię i mający podwyższone ciśnienie krwi powinni przyjmować 2,5-5 mg leku na dobę (pod warunkiem, że ciśnienie krwi utrzymuje się w granicach normy; jeśli wartości te wzrastają, nie należy przyjmować więcej niż 40 mg substancji na dobę);
• osoby z niewydolnością nerek – nie więcej niż 2,5 mg leku na dobę (jeśli wartości CC są mniejsze niż 30 ml/minutę).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Stosuj Enamah podczas ciąży

Leku nie należy stosować w okresie karmienia piersią i ciąży.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• duża wrażliwość na inhibitory ACE;
• historia możliwości wystąpienia obrzęku Quinckego;
• zwężenie zastawki aorty lub zastawki mitralnej.

[ 10 ]

Skutki uboczne Enamah

Zwykle, gdy lek jest stosowany w zalecanych dawkach, jest tolerowany bez żadnych komplikacji. Ale czasami, w odosobnionych sytuacjach, występują następujące skutki uboczne:

• silne zmęczenie, bóle głowy, kaszel, zawroty głowy i duszność;
• impotencja;
• nudności, suchość w ustach, biegunka, zapalenie języka i ból w okolicy brzucha;
• zaburzenia rytmu serca, omdlenia i spadek ciśnienia krwi;
• obniżony poziom hemoglobiny, białkomocz lub hiperkaliemia;
• szumy uszne, depresja, bezsenność i wzmożona pobudliwość;
• agranulocytoza.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Przedawkować

Zatrucie enamem objawia się podwyższonym ciśnieniem krwi.

[ 17 ], [ 18 ]

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie z NLPZ osłabia właściwości przeciwnadciśnieniowe leku.

Jednoczesne stosowanie leków z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (np. spironolaktonem, amilorydem lub triamterenem) może prowadzić do rozwoju hiperkaliemii.

Jednoczesne stosowanie leku z lekami zawierającymi sole litu prowadzi do zahamowania wydalania tychże soli z organizmu, dlatego konieczne jest regularne monitorowanie stężenia litu we krwi pacjenta.

Ponieważ napoje alkoholowe wzmacniają działanie przeciwnadciśnieniowe leku, nie należy ich przyjmować w trakcie terapii. Podobne działanie mają również blokery kanału wapniowego, leki moczopędne, prazosyna z hydralazyną, a także azotany i β-blokery.

Działanie lecznicze Enam jest osłabione w przypadku jednoczesnego stosowania z lekami przeciwgorączkowymi i przeciwbólowymi.

Zawarty w leku enalapryl osłabia działanie teofiliny.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Warunki przechowywania

Enam należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Maksymalna temperatura powinna wynosić 25°C.

[ 22 ]

Okres przydatności do spożycia

Okres przydatności do użycia preparatu Enam wynosi 36 miesięcy od daty produkcji preparatu farmaceutycznego.

[ 23 ]

Aplikacja dla dzieci

Leku Enam nie należy przepisywać w pediatrii.

[ 24 ], [ 25 ]

Analogi

Analogami leku są leki Corandil, Renipril, Ednit i Berlipril z Bagoprilem i Invorilem, a oprócz tego Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril i Renitek z Enalacorem i Vero-Enalaprilem. Na liście znajdują się również Enazil, Enalapril i Enarenal z Envasem.

[ 26 ]

Recenzje

Enam otrzymuje zarówno pozytywne, jak i negatywne opinie. Wynika to z faktu, że lek ten może nie być odpowiedni dla każdego pacjenta. Duża liczba pacjentów zauważa obecność dość dużej liczby negatywnych objawów wśród wad leku, których rozwój może on prowokować.