Enam

Enam jest lekiem przeciwnadciśnieniowym, wchodzi w skład grupy inhibitorów ACE.

[1]

Wskazania Enam

Jest on stosowany w leczeniu CHF, a także w różnych postaciach nadciśnienia - na przykład o charakterze odświeżającym.

[2], [3]

Formularz zwolnienia

Uwalnianie środka leczniczego wykonuje się w postaci tabletek - 10 sztuk wewnątrz paska. Opakowanie zawiera 2 takie paski.

[4], [5]

Farmakodynamika

Lek zmniejsza aktywność działania ACE, a także stymuluje zmniejszenie procesów produkcji elementu angiotensyny-2.

Lek jest uważany za prolek, ponieważ po hydrolizie leków w ludzkim ciele tworzy się aktywny składnik enalaprilat, który ma działanie spowalniające działanie enzymu ACE.

Jednocześnie lek ma działanie moczopędne i oprócz obniżania wartości ciśnienia krwi przyczynia się do znacznego zmniejszenia obciążenia wstępnego i obciążenia wstępnego w stosunku do mięśnia sercowego u osób z HF.

Enam promuje stymulację małego przepływu krwi i aktywności oddechowej organizmu, a wraz z nią stabilizuje krążenie krwi w naczyniach nerkowych.

[6], [7]

Farmakokinetyka

Lek jest wchłaniany z dużą prędkością; wartości biodostępności sięgają 74%. Wskaźniki Cmax aktywnego składnika leku są rejestrowane po 4 godzinach. Wpływ leku trwa nie dłużej niż 24 godziny.

Później lek jest poddawany wewnątrzwątrobowym procesom metabolicznym, a następnie wydalany przez nerki.

[8], [9]

Dawkowanie i administracja

Istnieje kilka różnych schematów stosowania Enam, które są odpowiednie dla różnych kategorii leczenia. Konieczne jest stosowanie leku doustnie.

Wymagane jest stosowanie takich dawek leku:

• osoby, które nie stosują leków moczopędnych - 5 mg substancji na dobę ze stopniowym zwiększeniem dawki do 10-40 mg (1-2 pobrania dziennie);
• obniżenie ciśnienia krwi u osób stosujących środki moczopędne - początkowa porcja dawki wynosi 2,5 mg (jeśli nie można anulować diuretyków);
• przy CHF konieczne jest przyjmowanie 2,5 mg leku na dzień, w maksymalnie 4 dni, stopniowo zwiększając wielkość porcji do 10 mg leku na dzień;
• Diabetycy, którzy również cierpią na nefropatię i mają podwyższone ciśnienie krwi, muszą spożywać 2,5-5 mg leków na dobę (pod warunkiem, że ciśnienie krwi utrzymuje się w normalnych granicach, przy wzroście tych wartości nie należy stosować więcej niż 40 mg substancji do dzień);
• Osoby z niewydolnością nerek - nie więcej niż 2,5 mg leku na dzień (jeśli wartości CC są mniejsze niż 30 ml / minutę).

[14], [15], [16]

Stosuj Enam podczas ciąży

Nie należy stosować leku podczas karmienia piersią lub ciąży.

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania:

• silna wrażliwość na inhibitory ACE;
• historia prawdopodobieństwa wystąpienia obrzęku Quincke;
• zwężenie zastawki aortalnej lub mitralnej.

[10]

Skutki uboczne Enam

Zwykle podczas stosowania leku w zalecanych porcjach jest tolerowany bez żadnych komplikacji. Ale czasami, w pojedynczych sytuacjach, występują następujące niekorzystne objawy:

• silne zmęczenie, bóle głowy, kaszel, zawroty głowy i duszność;
• impotencja;
• nudności, suchość błony śluzowej jamy ustnej, biegunka, zapalenie języka i ból w okolicy brzucha;
• zaburzenia rytmu serca, omdlenia i obniżania wartości ciśnienia krwi;
• zmniejszona hemoglobina, białkomocz lub hiperkaliemia;
• hałas uszu, depresja, bezsenność i zwiększona pobudliwość;
• agranulocytoza.

[11], [12], [13]

Przedawkować

Zatrucie enam prowadzi do oznak wzrostu ciśnienia krwi.

[17], [18]

Interakcje z innymi lekami

Połączone stosowanie z NLPZ obniża przeciwnadciśnieniowe właściwości leku.

Połączenie leków z diuretykami oszczędzającymi potas (na przykład spironolakton, amiloryd lub triamteren) może prowadzić do hiperkaliemii.

Wprowadzenie leku wraz z lekami zawierającymi sole litu prowadzi do zahamowania wydalania tego ostatniego z organizmu, z powodu którego konieczne jest regularne monitorowanie wartości krwi litu u pacjenta.

Ponieważ alkohol wzmaga działanie przeciwnadciśnieniowe leków, nie można ich przyjmować podczas terapii. Substancje blokujące kanały Ca, leki moczopędne, prazosyny z hydralazyną, a także azotany i β-blokery również mają podobny efekt.

Efekt terapeutyczny Ename jest osłabiony w połączeniu z lekami przeciwgorączkowymi i przeciwbólowymi.

Enalapryl, który jest integralną częścią leku, osłabia właściwości teofiliny.

[19], [20], [21],

Warunki przechowywania

Enam musi być trzymany w zamkniętym miejscu dla małych dzieci. Temperatura powinna wynosić maksymalnie 25 ° C.

[22],

Okres przydatności do spożycia

Enam można stosować w ciągu 36 miesięcy od momentu wytworzenia produktu farmaceutycznego.

[23]

Aplikacja dla dzieci

Zabrania się powoływania Enam w pediatrii.

[24], [25]

Analogi

Analogi leków są leki Korando, Renipril, ednit i Berlipril z Bagoprilom i Invorilom, a ponadto Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril i Renitek z Enalakorom i Vero enalapril. Lista także Enazil, enalapril i Enarenal z Envasom.

[26]

Recenzje

Enam otrzymuje zarówno pozytywne, jak i negatywne informacje zwrotne. Wynika to z faktu, że nie każdy pacjent może otrzymać ten lek. Duża liczba pacjentów z wadami leku, obecność dość dużej liczby objawów negatywnych, których rozwój może wywołać.