^

Zdrowie

Leczenie demencji starczej z lekami

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Schemat leczenia demencji starczej, z reguły, obejmuje stosowanie środków neuroprotekcyjnych, które poprawiają procesy metaboliczne w mózgu. Jeśli istnieje związek demencji z innymi bolesnymi procesami w ciele, to w pierwszym etapie są one bezpośrednio leczone.

Aby znormalizować funkcję poznawczą, wyznaczyć blokery kanałów wapniowych - na przykład leki z cynaryzyny lub nootropowe. Jeśli pacjent ma przedłużoną depresję, to schemat terapeutyczny musi zawierać leki przeciwdepresyjne. Aby zapewnić ochronę mózgu, leczenie uzupełniają leki dezagregacyjne i przeciwzakrzepowe.

Osobną pozycję lekarz udziela porad na temat zdrowego stylu życia. Ważne jest, aby całkowicie wyeliminować alkohol i papierosy, aby ustanowić prawidłową i zdrową dietę. Jeśli to możliwe, szczególną uwagę należy zwrócić na codzienną aktywność, spacery podczas uprawiania gimnastyki na świeżym powietrzu.

Leki są przepisywane przede wszystkim w celu wyeliminowania lub złagodzenia pewnych objawów. Jeśli pacjent ma nadmierny brak motywacji, bezsenność, warunki halucynogenne, lekarz może przepisać leki psychotropowe.

Leki

Do leczenia otępienia starczego kombinacji akatinol memantyny jeden z leków, które hamują acetylocholinoesterazy najczęściej używane (dane przedstawiono preparaty, riwastygmina i galantamina) donepezil. Wymienione leki są wyznaczane na czas nieokreślony.

Akantinol memantyna

Poprawia procesy metaboliczne w mózgu, ułatwia pracę układu nerwowego. Ma pozytywny wpływ na pamięć i koncentrację, sprzyja zakorzenieniu umiejętności domowych. Lek jest przyjmowany w dawce 10 mg dwa razy na dobę. Skutki uboczne są uważane za rzadkość.

Memantynę Acatinol można stosować w celu poprawy stanu pacjentów z chorobą Alzheimera i Parkinsona, z naczyniową i mieszaną postacią demencji.

Rivastigmine

W sieci aptek ten lek jest reprezentowany przez Alzenormom. Aktywny składnik leku hamuje rozkład acetylocholiny, poprawia jej przekrwienie w strukturach mózgu, ułatwiając przekazywanie impulsów nerwowych. Rivastigmine optymalizuje procesy zapamiętywania, mowy i szybkości reakcji, koryguje zaburzenia umysłowe i behawioralne. Lek przyjmuje 1,5-6 mg dwa razy dziennie, ze stopniowym zwiększeniem dawki.

Tynk Exelon

Plaster Exelon jest jedną z form uwalniania leku Rivastigmine, ze stopniowym przezskórnym przyjmowaniem aktywnego składnika do organizmu. Środek jest wklejany na skórę grzbietu, klatki piersiowej lub przedramienia, zmieniając go codziennie w tym samym czasie. Za pomocą wklejonego bandaża można wziąć prysznic i pływać - nie ma to wpływu na właściwości leku. Wyjątek - wizyta w saunie i łaźni.

Inne leki często przepisywane pacjentom z otępieniem starczym mogą obejmować:

  • Cerebrolizyna, która zawiera wolne aminokwasy i peptydy o niskiej masie cząsteczkowej, ma wielowymiarowy wpływ na aktywność mózgu. Lek chroni komórki nerwowe przed uszkodzeniem, normalizuje procesy metaboliczne wewnątrz mózgu, ułatwia uczenie się i zapamiętywanie informacji. Cerebrolizynę podaje się dożylnie, codziennie przez miesiąc. Efekt leku jest kumulatywny.
  • Actovegin według efektu jest podobny do poprzedniego leku. Poprawia komórkowy transport glukozy i przepływ do tkanek tlenu. Na tle leczenia pacjentów ze starczowzrocznością, zdolności poznawcze ulegają poprawie, objawy choroby stają się mniej wyraźne. Lek Actovegin jest przepisywany zgodnie z tym schematem: pierwsze 14 dni pacjentowi wstrzyknięto dożylnie, następnie wprowadzenie kroplówki zastąpiono postacią leku w postaci tabletki.

Galoperidol

Na etapie umiarkowanych objawów demencji starczej często towarzyszą objawy psychotyczne - na przykład u pacjentów występują delirium, stany halucynacyjne, nadpobudliwość typu psychomotorycznego. W takiej sytuacji lekarze mogą przepisać haloperydol, neuroleptyk należący do grupy butyrofenonowej. Lek zmniejsza efekt wzbudzenia, eliminuje zaburzenia zachowania, eliminuje agresję. Dawkowanie haloperydolu określa się indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, stopień manifestacji objawów i wcześniejszą reakcję pacjenta na przyjmowanie innych leków neuroleptycznych.

Przy długotrwałym stosowaniu tego leku możliwy jest rozwój późnych dyskinez. Taki stan charakteryzuje się rytmiczną nieświadomą ruchliwością języka, szczęki, twarzy. Jeśli istnieje podejrzenie dotyczące rozwoju późnej dyskinezy, należy natychmiast przerwać stosowanie haloperydolu.

U wrażliwych pacjentów na tle leczenia może występować subiektywne uczucie opóźnienia ("oszołomienie"). Zawroty głowy, ból głowy, lęk, zaburzenia snu są również powszechne. Decyzję o przerwaniu leczenia haloperidolem w podobnej sytuacji podejmuje wyłącznie lekarz prowadzący.

Kojąco ze starczą demencją

Demencja starcza często towarzyszy złym śnie, rozwój depresji lub stanów agresji, pojawienie się halucynacji, i tak dalej. Warunki te muszą być skorygowane, ponieważ pogarszać samopoczucie pacjenta i prędkości na demencję. Jako odpowiednie preparaty można stosować następujące preparaty:

  • Fenazepam - ten lek należy do grupy benzodiazepin i ma działanie uspokajające, rozluźniające mięśnie, uspokajające i nasenne. W demencji starczej leku powinna być podjęta wyłącznie na wizytę u lekarza, a tylko w skrajnych przypadkach. - Dla nagłych wypadkach zespołu lęku, stan psychopatycznego itp fenazepam wziąć jednorazową, jak długotrwałe leczenie może pogorszyć obraz kliniczny demencji.
  • Phenibut - odnosi się do leków nootropowych i nie ma bezpośredniego działania łagodzącego. Jednak lek ten skutecznie hamuje niespokojne i niespokojne stany, eliminuje bezsenność, zapobiega stresującym sytuacjom, zmniejsza aktywność emocjonalną. Przy dalszym stosowaniu Phenibut poprawia sprawność fizyczną i umysłową.
  • Tioridazyna (Sonapaks) jest lekiem przeciwpsychotycznym, który posiada wszystkie zdolności neuroleptyczne. Lek charakteryzuje się łagodnym działaniem przeciwdepresyjnym, poprawia samoświadomość pacjenta z nerwicami, lękami, atakami lękowymi, zaburzeniami snu, stanami obsesyjnymi. Ponadto, Thioridazine pomaga przy hiperwircydzie motorycznym z depresją; może być stosowany w mieszanym typie otępienia starczego, jak również w chorobie Alzheimera i otępieniu naczyniowym. Lek doskonale radzi sobie z odwracaniem snu (gdy pacjent błąka się bez celu w nocy, a w ciągu dnia - we śnie).

Wszystkie te leki charakteryzują się silnym działaniem uspokajającym i terapeutycznym, i powinny być przepisywane tylko przez lekarza, który określi dawkowanie, biorąc pod uwagę indywidualne wskaźniki.

Witaminy

Oczywiście lepiej, jeśli dana osoba otrzymuje wszystkie podstawowe witaminy z jedzeniem. Jest to jednak możliwe, jeśli ciało jest młode i zdrowe. Starsi ludzie z demencją starczą mają już liczne problemy zdrowotne, które mogą niekorzystnie wpływać na wchłanianie i wchłanianie substancji witaminowych i mineralnych. Dlatego osoby starsze lepiej przyjmować gotowe apteki kompleksy multiwitaminowo-mineralne.

  • "Alfabet 50+" składa się z trzynastu witamin i dziewięciu podstawowych substancji mineralnych, wybranych w dawce optymalnej dla osób starszych. Zaleca się codzienne przyjmowanie trzech tabletek o różnych kolorach.
  • Vitrum Centuri zawiera trzynaście witamin i siedemnaście składników mineralnych. Lek jest przeznaczony dla osób starszych i jest oznaczony jako "50+". Tabletkę przyjmuje się codziennie, raz dziennie, przez 3-4 miesiące.
  • "Centrum Silver" jest uważany za lek wieloskładnikowy, który zawiera ponad trzy tuziny witamin i minerałów. Regularne przyjmowanie kompleksu hamuje procesy wiekowe, poprawia zdolności poznawcze, poprawia stan naczyń krwionośnych. Codziennie przyjmuj jedną tabletkę pokarmu przez 1-2 miesiące.

Zanim wybierzesz kompleks multiwitaminowy, lepiej skonsultować się wcześniej z lekarzem. Pomoże to uniknąć przedawkowania, które w starszym wieku może prowadzić do problemów, takich jak ból głowy, nudności, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia metaboliczne.

Leczenie fizjoterapeutyczne

W przypadku naruszenia ruchów, zmiany napięcia mięśniowego, ze sztywnością mięśni i drżenie kończyn, z frustracji koordynacji na tle demencji starczej polecić dodatkowe leczenie niefarmakologiczne obejmuje fizjoterapię, masaże i fizykoterapia.

Złożone ćwiczenia terapeutyczne  to wdrożenie specjalnych ćwiczeń dawkowania mających na celu stabilizację napięcia mięśniowego i koordynacji. Systematyczne ćwiczenia pomagają również zapobiegać rozwojowi wspólnych przykurczów.

Główne ćwiczenia terapii ruchowej w otępieniu starczym to:

  • rozluźnienie mięśni, ćwiczenia oddechowe;
  • wzmocnienie koordynacji ruchowej;
  • rozwój mięśni twarzy;
  • ćwiczenia rozciągające.

Zabieg terapeutyczny normalizuje napięcie mięśni, poprawia postawę, eliminuje drżenie. Dzięki regularnym badaniom pacjent zaczyna rozumieć i akceptować swoje fizyczne zdolności, co zachęca go do dalszej pracy.

Procedury masażu  wzmagają aktywność ruchową, poprawiają ogólny stan zdrowia, zwiększają krążenie krwi w kończynach. Każda procedura powinna składać się z kilku elementów: głaskania, rozgrzewki, tarcia, z dalszymi wibracjami i przesunięciem. Sesje powtarza się raz na dwa dni, łączna liczba procedur - od dziesięciu do czternastu.

Metody fizjoterapii  z otępieniem starczym pomagają poprawić procesy metaboliczne i krążenie, wywierają odruchowy wpływ na funkcje mózgu. Po przebiegu fizjoterapii poprawia się aktywność motoryczna, ułatwia się przebieg stanów depresyjnych, optymalizuje się funkcję psychiczną.

Najbardziej efektywne procedury to:

  • hydroterapia, kąpiele lecznicze;
  • stymulacja mięśniowa;
  • electrosleep.

Fizjoterapia hamuje rozwój demencji starczej, szczególnie jeśli istnieją przeciwwskazania do leczenia farmakologicznego.

Alternatywne leczenie

Taka choroba, jak otępienie starcze, była znana od dawna - nawet zanim pojawiła się możliwość użycia pełnowartościowego efektu medycznego. Wcześniej pacjent był zwolniony z cierpienia głównie metodami alternatywnymi, które są często stosowane dzisiaj.

Ogromna liczba alternatywnych terapii opiera się na aromaterapii - terapeutycznym działaniu aromatów na chorobę. Użyteczne substancje mogą przenikać do organizmu pacjenta podczas odparowywania wziewnego, podczas zabiegów wodnych. Dopuszcza się po prostu nałożenie aromatycznego olejku na skórę.

Aromaty mogą zarówno koić, jak i pobudzać lub pobudzać. W przypadku otępienia starczego zaleca się stosowanie aromatów o działaniu uspokajającym: melisy, lawendy, mięty itp. Szczególnym efektem jest masaż z dodatkiem olejków eterycznych.

Aby wyeliminować agresję i uspokoić układ nerwowy, lekarze powinni stosować terapię dźwiękową. Dźwięki to nie tylko muzyka. Pacjent jest często oferowany do słuchania śpiewu ptaków, odgłosów deszczu lub tarcia fal na piasku. Jeśli to muzyka, to jest łatwe, z elementami klasyki. Specjaliści odkryli, że w niektórych przypadkach terapia dźwiękiem może zastąpić stosowanie środków uspokajających.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Leczenie ziołowe

Korzystanie z roślin leczniczych jest jeszcze jednym dodatkiem z medycyny alternatywnej do podstawowego leczenia. Do tej pory lekarze zalecają w demencji starczej zwracać uwagę na takie preparaty ziołowe:

  • Ginkgo bilobate (Biloba) to roślina reliktowa, która często służy jako podstawa do produkcji wielu leków normalizujących pracę mózgu.
  • Korzeń omanowy, owoce głogu, anyżkowate - rośliny te są najczęściej poszukiwane w leczeniu miażdżycy i nadciśnienia - chorób, które mogą powodować otępienie starcze.
  • Szałwia jest dobrze znanym środkiem antyseptycznym, który, gdy zostanie przyjęty wewnętrznie, może mieć pozytywny wpływ na procesy zapamiętywania informacji.

Po konsultacji z lekarzem możesz zaoferować chore demencje i inne zioła lecznicze, na przykład:

  • trawa Schisandra;
  • owoce i liście borówek;
  • kora i jagody jarzębina;
  • liście mięty i melisy;
  • kłącze waleriany;
  • efedryna.

Homeopatia

Wraz z terapią zachowawczą leki homeopatyczne są bardzo skuteczne, które może przepisać tylko lekarz homeopatyczny. Takie leczenie opiera się na wpływie na organizm niewielkich małych dawek preparatów ziołowych. W przypadku starczej demencji można stosować takie środki homeopatii:

  • Cholesterol - oprócz skutecznej normalizacji poziomu cholesterolu we krwi, lek ten uspokaja system nerwowy i poprawia jakość snu;
  • Aurum jododum i Barium carbonicum - poprawiają krążenie krwi w mózgu;
  • Conium - normalizuje krążenie mózgowe;
  • Krategug - poprawia układ sercowo-naczyniowy i krążenie krwi w mózgu;
  • Arnica - aktywuje dopływ krwi do mózgu.

W przypadku ciężkich zaburzeń naczyniowych można wybrać takie leki, jak Nervocheel, Cerebrum compositum, Ubihinon compositum, Coenzyme compositum. Monopreparaty są również uważane za skuteczne: Ginkgo biloba, Lachezis, Gleleborus, Botrops itp. Dawka jest obliczana po indywidualnej konsultacji z lekarzem.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.