Migdałki w nosie i gardle u dorosłych: czy istnieją, jak zidentyfikować i jak leczyć?

Adenoidy - choroba charakteryzująca się pojawieniem się w nosogardzieli formacji składających się z tkanki limfatycznej. Uważa się, że patologia ta występuje jedynie w pediatrii. Rzeczywiście, według statystyk, pojawienie się migdałków dotyka pacjentów w wieku 3-7 lat. W większości przypadków migdałki zmniejszają się wraz z ich wzrostem, a do 25 roku życia tkanki limfatyczne są niemal całkowicie zastępowane przez tkankę łączną. Migdałki u dorosłych rozpoznaje się w przypadku, gdy migdałek podniebienny nie zmniejsza się wraz z wiekiem.

[1], [2]

Epidemiologia

Statystyki dotyczące występowania migdałków u dorosłych oraz częstości występowania tej patologii w wieku dorosłym wskazują, że wiek pacjenta nie ma znaczenia. Tkanka limfatyczna w nosogardzieli może zapaść zarówno w niemowlęctwie, jak iw starszym wieku.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka obejmują migdałki w dzieciństwie, nawet w przypadkach, gdy wywiad medyczny wskazuje na operację usunięcia tych cech. Tkanka limfoidalna może później się rozszerzać. Z reguły dzieje się tak, gdy niektóre jego części nie zostały usunięte podczas operacji.

[10], [11]

Patogeneza

Patogenezę choroby można również opanować w chorobach nosogardła. Tak, z długotrwałym katarem, zapaleniem zatok, zapaleniem zatok lub zapaleniem błony śluzowej nosa z jamy nosowej w dużej ilości tajemnicy. Układ odpornościowy w tym okresie aktywnie działa i do zakończenia danego objawu stopniowo zwiększa się wielkość tkanki limfatycznej.

[12]

Objawy migdałki u dorosłych

Objawy migdałków u dorosłych różnią się niewiele od symptomatologii tej patologii u pacjentów w dzieciństwie. Pierwsze oznaki choroby:

• pacjent zaczyna chrapać we śnie (chrapanie i migdałki u dorosłych są jedną z najczęstszych kombinacji);
• boli głowa;
• pacjent odczuwa duszne uszy;
• transformacja głowy;
• pogarsza się słuch;
• Trudno oddychać przez nos (w związku z tym pacjent ma kaszel, ponieważ gardło wysycha ustnym oddechem).

Przy wszystkich powyższych objawach migdałki mogą być związane z częstymi przeziębieniami.

[13], [14],

Gradacja

Migdałki u dorosłych podzielone są na pewne gatunki, które bardziej poprawnie nazywa się etapami.

Istnieją trzy etapy migdałków u dorosłych:

• Adenozyny pierwszego stopnia u dorosłych charakteryzują się trudnościami związanymi z oddychaniem we śnie, najczęściej z ustami w nocy. Na tym etapie ważne jest zapobieganie zapaleniu migdałków, ponieważ w połączeniu tych patologii mogą rozwinąć się patologie górnych dróg oddechowych typu chronicznego.
• adenoidy drugiego stopnia u dorosłych charakteryzują się obecnością chrapania we śnie, trudnościami w oddychaniu z nosem, oddychaniem przez usta, problemem z dostępem do tlenu (czasami występuje niewielkie zaprzestanie oddychania bezdechu). Naruszenie snu. Objawy te obserwuje się zarówno w stanie normalnym, jak i zapaleniu migdałków u dorosłych. W większości przypadków zaleca się uciekanie się do operacji, aby zapobiec przejściu patologii do etapu 3.
• Migdałki trzeciego stopnia u dorosłych charakteryzują się proliferacją tkanki limfatycznej. W tym przypadku migdałki w nosogardlicy u dorosłych obejmują niektóre obszary ucha (w środku) i drogi oddechowe. Oddychanie nosem nie jest możliwe o każdej porze dnia, zmniejsza się słuch, pojawiają się częste choroby związane ze stanem zapalnym narządów oddechowych i słuchowych.

[15], [16],

Komplikacje i konsekwencje

W przypadku braku terminowego leczenia przejście do ostatniego etapu jest nieuniknione. Migdałki w nosie u dorosłych bez leczenia prowadzą do pogorszenia słuchu, uporczywych zakażeń o charakterze zakaźnym, stanu zapalnego. Oddychanie staje się tak trudne, jak to możliwe, w nocy pacjent chrapie i doświadcza krótkotrwałych zatrzymań oddechu bezdechu. Ponadto konsekwencją trudności w oddychaniu jest brak tlenu w mózgu, co może prowadzić do zmniejszenia aktywności umysłowej. W związku z takim ryzykiem diagnostykę należy przeprowadzić na czas, a rozwój patologii nie powinien być dozwolony.

[17], [18]

Diagnostyka migdałki u dorosłych

Rozpoznanie migdałków u dzieci jest badaniem wstępnym. Ten rodzaj diagnozy nie pozwala na określenie obecności migdałków u dorosłych ze względu na różną strukturę nosogardzieli. Z tego powodu specjaliści uciekają się do innych rodzajów diagnozy.

Diagnostyka instrumentalna obejmuje takie procedury:

• rinoskopia przednia (w celu oceny jamy nosowej i stopnia obrzęku);
• tylna rinoskopia;
• faryngoskopia (w celu oceny stanu migdałków podniebiennych);
• boczna rentgenografia nosogardzieli (dla dokładnej diagnozy);
• badanie endoskopowe nosogardła / tomografia komputerowa (dla ostatecznej diagnozy).

Pacjent otrzymuje następujące testy:

• ogólne badanie krwi;
• ogólna analiza moczu;
• bakosev odpinany w nosogardzieli;
• analiza cytologiczna.

[19],

Diagnostyka różnicowa

Diagnoza różnicowa polega na różnicowaniu migdałków z guzów nosa i gardła, chorób prowadzących do trudności w oddychaniu, wrodzonych patologii nosogardła i jamy nosowej. Należy pamiętać, że przy wielokrotnym namnożeniu migdałków wykonuje się biopsję, aby wykluczyć takie typy nowotworów jak mięsak, brodawczak, nabłonek.

Leczenie migdałki u dorosłych

Istnieją dwa sposoby leczenia migdałków u dorosłych: bez operacji (tzw. Konserwatywny) i chirurgiczny. Pierwsze etapy są zwykle leczone zachowawczo, natomiast w 2-3 etapach nie da się obejść bez interwencji chirurgicznej.

W przypadku leczenia zachowawczego specjalista przepisuje leki. Kropelki w nosie w migdałkach u dorosłych są przepisywane do mycia i suszenia błony śluzowej.

Najpierw należy umyć pacjenta fizjologicznym roztworem soli fizjologicznej lub innymi roztworami. Często używa się do tego delfina. Jednak w przypadku współistniejących chorób należy ostrożnie płukać nos roztworami soli fizjologicznej. Tak więc, z zapaleniem zatok lub zapaleniem błony śluzowej nosa z niewłaściwym myciem, istnieje możliwość infekcji w trąbce Eustachiusza, a w konsekwencji w przewodzie słuchowym.

Po przemyciu roztworem stosuje się środki do suszenia, takie jak Protargol i Collargol. Leki te nie powinny być zażywane podczas ciąży i laktacji. Jeden z powyższych leków jest chowany w nosie po umyciu w ilości 1-2 kropli.

Wskazane jest, aby nie myć nosa przed wyjściem, ponieważ istnieje możliwość hipotermii zatok nosa.

Zaleca się stosowanie metod leczenia fizjoterapeutycznego: laseroterapia, inhalacja, klimatoterapia, UHF.

Witaminy w migdałkach można uzyskać z pożywienia. W tej chorobie zaleca się również stosowanie kompleksów multiwitaminowych (A, B, C, D, B6) lub oddzielnie witamin B, E, C, PP, fitoncydów.

Alternatywne leczenie jest stosowane jako pomocnicza terapia. Istnieje wiele przepisów na leczenie migdałków.

1. Sól, wstępnie ogrzana na powierzchni do smażenia, wlewa się do torby z tkaniny. Torebkę należy nałożyć na stopy pacjenta i założyć ciepłe skarpetki.
2. Dwie części soku z buraków są dodawane do jednej części miodu. Ta mieszanka jest wkraplana w 5 kropli do nosa każdego dnia do 5 razy.
3. W soli nagrzanej na powierzchni smażenia w ilości 1 kg dodaj kilka kropli olejku limonkowego lub szałwii. Z soli codziennie wdychaj 10 minut dziennie, wlej 2 łyżki soli z litrem wrzącej wody.
4. 15 gramów zmiażdżonego anyżu nalega 10 dni na 100 mililitrów alkoholu. Po przefiltrowaniu nalewkę rozcieńcza się wodą z szybkością jednej części nalewki na trzy części wody. Powstały roztwór należy kapać 3 razy dziennie po 10 kropli dziennie.

Leczenie ziołowe stosuje się nie tylko do wytwarzania wywarów, ale także jako preparaty ziołowe. Przykładem jest Sinupret, który zawiera korzeń żółtej goryczki, pierwiosnka, pospolity szczaw, starszy, werbenę.

W leczeniu migdałków również uciekać się do homeopatii. Użyj narkotyków, takich jak nuta Agrafis, węglan barytu, wapń fluorytowy. Stosuj również tabletkę leku Cinabsin 1 trzy razy dziennie. Przeciwwskazaniem do stosowania leku Cinabsin jest ciąża i laktacja, a także nadwrażliwość na składniki. Możliwe działania niepożądane w postaci zwiększonego wydzielania śliny, zaburzeń żołądkowo-jelitowych, podczas przyjmowania leków z Echinacea w postaci reakcji alergicznej.

Chirurgiczne leczenie migdałków nazywa się adenotomią. Operacja usunięcia migdałków u dorosłych występuje w znieczuleniu (miejscowym lub ogólnym). Podczas usuwania możliwe jest zastosowanie endoskopu.

Migdałki są usuwane u dorosłych za pomocą lasera, noża, narzędzia o bardzo małych ostrzach (golarka), kriodestruktora, cobblancera.

Zapobieganie

Aby zapobiec proliferacji tkanki limfatycznej, konieczne jest wzmocnienie układu odpornościowego i utrzymanie zdrowego ogólnego stanu organizmu przy odpowiednim odżywianiu, bez złych nawyków, uprawianiu sportu.

Należy również przeprowadzić terminowe leczenie chorób nosogardzieli, aby patologia nie zmieniała się z ostrej na przewlekłą i nie prowadzi do powikłań w postaci migdałków.

[20], [21]

Prognoza

Przy odpowiednim zachowawczym leczeniu w pierwszych stadiach możliwe jest pozbycie się migdałków. Na drugim i trzecim etapie należy operować. Podczas wykonywania zabiegu przez wykwalifikowanego specjalistę można wykluczyć powikłania i powtarzające się kiełkowanie, jednak przy odciążeniu nie całej tkanki limfatycznej mogą wystąpić nawroty. W przypadku nawrotów należy wykonać dodatkowe testy, aby wykluczyć nowotwory.

W przypadku przedwczesnego leczenia lub jego lekceważenia mogą wystąpić konsekwencje w postaci utraty słuchu, nieprawidłowych zaburzeń czynności układu oddechowego, upośledzonej aktywności umysłowej i innych powikłań.

[22], [23]