Zapalenie błony śluzowej macicy

Zapalenie mięśnia macicy jest poważną chorobą macicy, której towarzyszą zmiany zapalne w mięśniu macicy i która wymaga natychmiastowego odpowiedniego leczenia. Choroba ta najczęściej występuje u kobiet w młodym wieku rozrodczym, co stwarza ryzyko wystąpienia poważnych powikłań w przyszłości. Dlatego ważne jest, aby znać nie tylko podstawowe zasady obrazu objawowego, ale także zapobiegać tej patologii.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiologia

Epidemiologia rozwoju zapalenia mięśnia macicy jest taka, że większość przypadków wykrycia tej choroby, ponad 95%, dotyczy pacjentek w wieku rozrodczym, tj. 25-35 lat. Jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ główna funkcja organizmu kobiety zostaje zaburzona i w przyszłości mogą pojawić się problemy z ciążą, zwłaszcza jeśli ciąża jest pierwsza. Częstość występowania zapalenia mięśnia macicy, jako choroby zapalnej żeńskich narządów płciowych, zajmuje drugie miejsce wśród wszystkich patologii po zaburzeniach cyklu jajnikowo-miesiączkowego. Zapalenie mięśnia macicy związane z ciążą lub porodem jest najczęstsze, stanowi ponad 80% wszystkich przypadków zapalenia macicy. Wynika to z faktu, że interwencja podczas aborcji lub po porodzie zawsze niesie ze sobą potencjalne zagrożenie wtórnym zakażeniem jamy macicy z rozwojem ogniska zakażenia. Dlatego konieczne jest poznanie najczęstszych i możliwych przyczyn zapalenia mięśnia macicy u kobiet.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Przyczyny zapalenie błony śluzowej macicy

Zapalenie mięśnia macicy to stan zapalny warstwy mięśniowej macicy. Macica jest utworzona od wewnątrz przez endometrium, następnie pojawia się warstwa mięśniowa – myometrium, a następnie ostatnia warstwa otaczająca macicę to przymacicze. Izolowane zapalenie myometrium jest rzadsze niż zapalenie błony śluzowej macicy, ponieważ wszystkie warstwy są ze sobą ściśle połączone.

Najczęstszą przyczyną zapalenia mięśnia macicy u kobiet w wieku rozrodczym są stany septyczne poporodowe. Zazwyczaj podczas normalnych porodów dochodzi do fizjologicznej utraty krwi, co przyczynia się do nieznacznego oczyszczenia kanału rodnego nie tylko z pozostałości łożyska, ale także z niektórych mikroorganizmów. Natomiast podczas porodów patologicznych, a zwłaszcza podczas interwencji chirurgicznych, dochodzi do obowiązkowego wstępującego zakażenia kanału rodnego drobnoustrojami chorobotwórczymi, które są przyczyną zapalenia mięśnia macicy. Dlatego można powiedzieć, że interwencje chirurgiczne podczas porodu lub bezpośrednio po nich zwiększają ryzyko wystąpienia zapalenia mięśnia macicy w przyszłości, co należy wziąć pod uwagę podczas diagnozowania tej patologii.

Inną częstą przyczyną zapalenia mięśnia macicy może być przewlekły stan zapalny wewnętrznych narządów płciowych. Przewlekłe zapalenie przydatków lub przewlekłe zapalenie jajników jest bardzo powszechne, które nie ma odpowiedniego leczenia, a przewlekła infekcja utrzymuje się cały czas. Takie skupienie jest źródłem przewlekłego zapalenia mięśnia macicy, które ma przebieg bezobjawowy, a zatem taki proces utrzymuje się przez długi czas. To po raz kolejny dowodzi konieczności leczenia wszelkich chorób zapalnych wewnętrznych narządów płciowych.

Innym powodem rozwoju zapalenia mięśnia macicy są częste choroby układu moczowo-płciowego, zarówno specyficzne, jak i niespecyficzne. Częste zapalenie pęcherza moczowego, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pochwy i zapalenie pochwy są również źródłem zakażenia mięśnia macicy.

Bardzo częstą przyczyną zapalenia mięśnia macicy u kobiet po 35. roku życia jest wstępująca infekcja spowodowana założeniem środków antykoncepcyjnych - spiral macicznych. Jeśli występuje uporczywa infekcja dróg rodnych, to przed tą metodą należy przeprowadzić leczenie profilaktyczne, a dopiero potem założyć spiralę. Zdarza się również, że kobiety nie stosują się do zaleceń, a taka spirala nie jest zmieniana po pięciu latach, wtedy zachodzą procesy traumatyzacji mięśnia macicy i gdy dostanie się tam mikroorganizm, łatwo rozwija się zapalenie mięśnia macicy.

Jeśli chodzi o najczęstsze patogeny, to dużą rolę odgrywają tu mikroorganizmy z grupy gronkowców, paciorkowców, zwłaszcza paciorkowców zielonych, Ureaplasma, Proteus, a także Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Czynniki ryzyka

Należy również podkreślić czynniki ryzyka rozwoju zapalenia mięśnia macicy, które należy wziąć pod uwagę, a kobiety z tej grupy powinny być regularnie badane i podejmować działania profilaktyczne. Do grupy ryzyka zalicza się kobiety, które mają:

• przewlekłe zapalenie jajników lub ich przydatków;
• częste choroby zapalne nerek i dróg moczowych;
• współistniejące zapalenie pochwy, zapalenie pochwy w czasie ciąży;
• historia powikłań zapalnych pooperacyjnych;
• kobiety po aborcji przestępczej;
• kobiety z zaburzeniami cyklu jajnikowo-miesiączkowego.

Oto główne przyczyny rozwoju zapalenia mięśnia macicy, które należy brać pod uwagę podczas zbierania wywiadu, jak również w trakcie leczenia.

[ 17 ], [ 18 ]

Patogeneza

Jeśli chodzi o patogenezę zapalenia mięśnia macicy, wszystko zaczyna się od wniknięcia patogenu do mięśnia macicy, co najczęściej następuje w sposób wstępujący. Następnie mikroorganizm wnika do komórek mięśnia macicy i zaczyna je niszczyć, na co reaguje układ odpornościowy, a leukocyty i czynniki zapalne są uwalniane. Jeśli proces ten rozwija się ostro i liczba mikroorganizmów jest znaczna, wówczas rozwija się ostry stan zapalny, a jeśli mikroorganizmów jest mało, wówczas utrzymuje się stałe źródło stanu zapalnego w mięśniu macicy.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Objawy zapalenie błony śluzowej macicy

Mówiąc o obrazie klinicznym zapalenia mięśnia macicy, należy podzielić je na dwa główne typy - ostre i przewlekłe zapalenie mięśnia macicy. Ostre zapalenie mięśnia macicy ma wyraźny obraz kliniczny od samego początku choroby i ma szybki przebieg. Pierwszymi objawami takiego zapalenia mięśnia macicy są pojawienie się dokuczliwych, bolesnych bólów w dolnej części brzucha, które nie są związane z cyklem menstruacyjnym, a także w przypadku występowania chorób zapalnych narządów płciowych lub dróg moczowych w przeszłości. Jednocześnie natychmiast pojawia się również ropna wydzielina z macicy. Wyraża się również zespół zatrucia, który objawia się gwałtownym wzrostem temperatury ciała, narastającym ogólnym osłabieniem, zawrotami głowy i zmniejszoną wydajnością. Wszystkie te objawy pojawiają się natychmiast, pierwszego dnia choroby, a ich nasilenie wzrasta. Z czasem ból brzucha nasila się, a zatrucie staje się bardziej wyraźne.

Przy przewlekłym zapaleniu mięśnia macicy objawy są podobne, ale ich nasilenie nie jest tak wyraźne. W tym przypadku temperatura ciała jest podgorączkowa z lekkim osłabieniem i letargiem, co jest trudne do wytłumaczenia. Ponadto przy przewlekłym zapaleniu mięśnia macicy z reguły nie ma szczególnego upławu, ponieważ proces jest powolny, a może dojść jedynie do naruszenia prawidłowej biocenozy pochwy z rozwojem towarzyszącej, często nawracającej kandydozy lub waginozy.

Osobnym typem tej patologii jest przewlekłe zapalenie mięśnia macicy z włóknieniem. Rozwija się ono najczęściej na tle stałego urazu, na przykład przez wkładkę wewnątrzmaciczną. Jednocześnie w mięśniu macicy, obok ognisk zapalnych, występują również ogniska włóknienia, jako mechanizm zastępowania uszkodzonej tkanki. Przebieg kliniczny tego typu zapalenia mięśnia macicy jest najspokojniejszy - mogą pojawić się jedynie okresowe dokuczliwe bóle w całym podbrzuszu, zwykle nie ma upławów, a także może występować lekka temperatura podgorączkowa.

Jeśli zapalenie mięśnia macicy jest procesem poporodowym, to drugiego lub trzeciego dnia po porodzie temperatura ciała kobiety wzrasta, pojawia się ból brzucha, a także może rozwinąć się zapalenie gruczołu piersiowego, co często wskazuje na problem z macicą. Dlatego rozwój zapalenia gruczołu piersiowego po porodzie, które jest trudne do leczenia, może wskazywać na początek procesu patologicznego w macicy w postaci zapalenia mięśnia macicy.

Zapalenie mięśnia macicy po porodzie ma również stadia rozwoju, które są brane pod uwagę przy ocenie częstości występowania procesu. Pierwszy etap to taki, gdy proces septyczny jest ograniczony do powierzchni rany, tj. nie wykracza poza miejsce zakażenia i wyraża się miejscowym zapaleniem mięśnia macicy. Drugim etapem procesu jest rozprzestrzenianie się na ścianę macicy z rozwojem rozproszonego rozproszonego zapalenia mięśnia macicy, zapalenia endomiometrium lub zapalenia przymacicz, ale proces nie wykracza poza macicę. Trzeci etap charakteryzuje się zaangażowaniem narządów miednicy w proces patologiczny, w którym zapalenie mięśnia macicy rozprzestrzenia się dalej i rozwija się zapalenie otrzewnej miednicy mniejszej, zapalenie otrzewnej, zapalenie przymacicz. Czwarty etap choroby jest najpoważniejszy i wtedy proces jest szeroko rozprzestrzeniony z rozwojem uogólnionego zakażenia.

Specyfiką takiego procesu jest to, że stopień zatrucia wzrasta proporcjonalnie do wzrostu stadium procesu zapalnego. Jeśli proces jest bardzo wyraźny, to stan takiej kobiety jest wyjątkowo ciężki, a objawy są bardzo wyraźne.

Objawami klinicznymi zapalenia mięśnia macicy, które rozwija się w wyniku długotrwałego urazu, przy długotrwałym noszeniu cewki - są również wyraźne bóle ciągnące w podbrzuszu. Czasami w przewlekłej postaci może to być jedyny objaw, na który kobiety początkowo nie zwracają uwagi, ale jest to ważny objaw diagnostyczny, więc należy go wziąć pod uwagę.

Oto główne objawy zapalenia mięśnia macicy, które mogą stanowić podstawę do wizyty u lekarza, ponieważ jakikolwiek ból brzucha jest poważnym objawem, którego nie można ignorować.

Komplikacje i konsekwencje

Mówiąc o możliwych powikłaniach zapalenia mięśnia macicy, należy powiedzieć, że jest to poważna choroba zapalna i ze względu na taką lokalizację procesu może bardzo szybko rozprzestrzenić się na narządy miednicy i jamę brzuszną. Może to sprowokować rozwój takiego powikłania jak zapalenie otrzewnej, które wymaga natychmiastowej operacji. Jeszcze poważniejszym następstwem może być zapalenie mięśnia macicy jako źródło sepsy, które jest również bardzo niebezpieczne i ma niekorzystne rokowanie. Późniejszymi konsekwencjami zapalenia mięśnia macicy może być niepłodność z powodu tworzenia się zrostów w jamie macicy i upośledzenia implantacji zapłodnionego jaja.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Diagnostyka zapalenie błony śluzowej macicy

Bardzo ważne jest przeprowadzenie wczesnej diagnostyki zapalenia mięśnia macicy i wczesnej diagnostyki różnicowej, ponieważ prawidłowe i terminowe leczenie ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania rozprzestrzenianiu się procesu.

Przede wszystkim diagnostykę należy rozpocząć od szczegółowego opisu dolegliwości. Jeśli kobieta jest w okresie poporodowym i w trakcie porodu miała przeprowadzoną operację, to pojawienie się jakichkolwiek dolegliwości ze strony macicy powinno być alarmujące. Należy dowiedzieć się, kiedy objawy pojawiły się po raz pierwszy, czy towarzyszył im wzrost temperatury ciała lub patologiczna wydzielina z macicy, czy nie. Należy dowiedzieć się danych z wywiadu i obecności przewlekłych procesów zapalnych przydatków lub innych narządów, ponieważ może to być źródłem aktywnego zakażenia.

Konieczne jest zbadanie kobiety na krześle. W tym przypadku można zauważyć pęknięcia lub uszkodzenia dróg rodnych, które mogą być źródłem infekcji, a także obecność ropnej wydzieliny w jamie macicy. Podczas palpacji macica będzie bolesna na całej długości, będzie miała konsystencję ciasta, tkanka parametryczna i przestrzeń będą wolne w pierwszym i drugim etapie procesu. Jeśli przydatki nie są zaangażowane w proces, nie zostaną wykryte podczas palpacji. Jeśli kobieta jest po porodzie, odchody poporodowe będą krwisto-ropne, a także wystąpi ból piersi podczas palpacji z prawdopodobnym rozwojem zapalenia gruczołu mlekowego. Są to główne obiektywne objawy, które można zidentyfikować podczas badania miejscowego.

Aby potwierdzić diagnozę i wybrać właściwą taktykę leczenia, należy szybko przeprowadzić dodatkowe metody badawcze.

Obowiązkowe badania obejmują ogólne badanie krwi, wymaz z szyjki macicy i badanie bakteriologiczne wydzieliny macicznej, a także badanie bakterioskopowe mające na celu identyfikację rodzaju patogenu i jego wrażliwości na poszczególne antybiotyki.

W ogólnym badaniu krwi mogą wystąpić zmiany o charakterze zapalnym, które są bardzo wyraźne - znaczna leukocytoza ze zmianą formuły leukocytów w lewo, wzrost OB - wszystko to wskazuje na poważną reakcję zapalną z krwi. Jeśli chodzi o rozmaz, jest on badany pod mikroskopem pod kątem flory bakteryjnej i można określić rodzaj patogenu i jego stan w odniesieniu do barwienia Grama, co pozwoli założyć czynnik sprawczy procesu i wybrać grupę antybiotyków. Dokładniejszą metodą identyfikacji patogenu jest bakteriologia. Umożliwia ona dokładną identyfikację patogenu, ale jej wadą jest diagnostyka długoterminowa, gdy leczenie powinno być już przeprowadzone. Aby uzyskać prawidłową i najdokładniejszą taktykę wyboru leku do leczenia, konieczne jest określenie wrażliwości drobnoustroju na poszczególne antybiotyki, co jest również ważne w diagnozowaniu procesu. Ale jest to również wynik opóźniony, dlatego leczenie jest często przepisywane empirycznie do momentu uzyskania wyników.

Diagnostyka instrumentalna zapalenia mięśnia macicy jest bardzo ważna nie tylko dla potwierdzenia rozpoznania, ale również dla określenia granic procesu zapalnego i stopnia zaawansowania zapalenia mięśnia macicy.

„Złotym standardem” diagnostyki instrumentalnej zapalenia mięśnia macicy jest ultrasonografia. Metoda ta opiera się na przejściu fal ultradźwiękowych przez niejednorodne tkanki ciała i odbiciu tych fal, co umożliwia zobaczenie obrazu. W tym przypadku mięsień macicy, z powodu naciekania leukocytów i innych komórek zapalnych, staje się niejednorodny w strukturze, co można wykryć za pomocą ultrasonografii jako główny objaw diagnostyczny. Dlatego niejednorodna struktura mięśnia macicy, zmiana echogeniczności są oznakami procesu patologicznego w macicy. Aby zweryfikować dokładną lokalizację, bada się również narządy miednicy mniejszej i endometrium, które również zmienią echogeniczność, jeśli w proces patologiczny zaangażowana jest wewnętrzna warstwa macicy.

Diagnostyczne łyżeczkowanie jamy macicy z późniejszym badaniem histologicznym wydzieliny stosuje się w przypadkach podejrzenia poporodowego zapalenia mięśnia macicy, którego przyczyną są resztki łożyska w jamie macicy. Wówczas zabieg ten ma nie tylko charakter diagnostyczny, ale i terapeutyczny.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową zapalenia mięśnia macicy należy przeprowadzić w przypadku innych chorób zapalnych macicy i jajników, a także w przypadku patologii narządów jamy brzusznej z nasilonymi objawami ostrego brzucha.

Zapalenie przydatków macicy może również mieć objawy zespołu zatrucia z bólem brzucha. Jednak w przypadku zapalenia jajników proces ten jest zlokalizowany nie w dolnej części brzucha, ale w boku, co jest ważne do uwzględnienia w diagnostyce różnicowej.

Klinika ostrego brzucha może być również sprowokowana bólem w zapaleniu mięśnia macicy, ale konieczna jest diagnostyka przy zapaleniu wyrostka robaczkowego i zapaleniu otrzewnej. W zapaleniu wyrostka robaczkowego lub zapaleniu otrzewnej ujawnią się miejscowe objawy napięcia brzucha, a zapalenie mięśnia macicy takich objawów nie daje, ból będzie występował tylko podczas dwuręcznego badania palpacyjnego macicy.

Częstość występowania procesu zapalnego można określić za pomocą danych ultrasonograficznych. Pozwala to na różnicowanie zapalenia mięśnia macicy, zapalenia błony śluzowej macicy i zapalenia przymacicz.

Leczenie zapalenie błony śluzowej macicy

W leczeniu zapalenia mięśnia macicy priorytetem powinno być przede wszystkim zapobieganie rozwojowi powikłań. Dlatego głównym zadaniem jest wyeliminowanie źródła stanu zapalnego i zapobieżenie jego dalszemu rozprzestrzenianiu się na narządy miednicy mniejszej i otrzewną. Antybiotyki i miejscowe leki przeciwzapalne mają priorytet w leczeniu zapalenia mięśnia macicy. Przy wyborze antybiotyku do leczenia główną zasadą powinna być zasada etiologiczna - wybór leku powinien opierać się na wrażliwości patogenu. Ale wynik badania z dokładną identyfikacją patogenu może być w trzecim do piątego dnia choroby, a do tego czasu należy już przeprowadzić terapię przeciwbakteryjną. Dlatego lek przepisuje się empirycznie, biorąc pod uwagę możliwy patogen, i z reguły jest to antybiotyk o szerokim spektrum działania.

Cefoperazon jest antybiotykiem beta-laktamowym z grupy cefalosporyn III generacji, który wykazuje wyraźne działanie bakteriobójcze na drobnoustroje Gram-dodatnie i Gram-ujemne, tj. obejmuje ogromną gamę drobnoustrojów. Dzięki temu może być stosowany w leczeniu zapalenia mięśnia macicy z niezróżnicowanym patogenem. Lek jest dostępny w postaci farmakologicznej proszku do wstrzykiwań o wadze 500 miligramów, 1 i 2 gramy. Lek stosuje się w dawce 1 grama na dobę, podawanej domięśniowo lub dożylnie w odstępach 12 godzin. Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni.

Przeciwwskazania do stosowania to reakcje alergiczne na penicyliny lub inne antybiotyki beta-laktamowe. Środki ostrożności - lek należy stosować ostrożnie w przypadku współistniejącej atopowej astmy oskrzelowej.

Nie stwierdzono negatywnego wpływu na płód w czasie ciąży, dlatego lek można przyjmować w czasie ciąży, ale w przypadku karmienia piersią konieczne jest przerwanie karmienia piersią na czas leczenia, ponieważ może to spowodować biegunkę związaną z antybiotykiem u dziecka. Możliwe są działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, reakcje alergiczne, reakcje układu nerwowego w postaci bólu głowy, senności, zawrotów głowy. Możliwe jest również przejściowe zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych.

Stillat to złożony dwuskładnikowy środek, który jest wysoce skuteczny w leczeniu chorób septycznych narządów płciowych i zapobieganiu zmianom otrzewnowym. Lek ten zawiera Gatifloksacynę i Ornidazol. Gatifloksacyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania z grupy fluorochinolonów IV generacji. Działa na wiele mikroorganizmów - gronkowce, paciorkowce, Proteus, Klebsiella, Legionella, a także na niektóre beztlenowce. Mechanizm działania leku polega na jego właściwościach bakteriobójczych, wynikających z hamowania syntezy DNA komórki bakteryjnej, co zakłóca jej podział. Ornidazol to lek, który również wpływa na syntezę DNA, oddziałując głównie na bakterie wewnątrzkomórkowe i beztlenowce. Dlatego połączone działanie tych dwóch leków ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne. Lek jest dostępny w postaci farmakologicznej tabletek 500 miligramów. Dawkowanie leku to jedna tabletka dwa razy dziennie. Środki ostrożności - leku nie należy stosować w czasie ciąży, ponieważ nie ma danych na temat bezpieczeństwa tego leku. Możliwe są działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, reakcje alergiczne, reakcje układu nerwowego w postaci bólu głowy, senności, zawrotów głowy, zaburzeń koordynacji. Możliwe są również objawy dyzuryczne, które mają charakter przejściowy.

Ciprolet to lek przeciwbakteryjny, który ma szerokie działanie przeciwbakteryjne na florę układu moczowo-płciowego. Lek ten należy do grupy fluorochinolonów i oddziałuje na mikroorganizmy poprzez hamowanie syntezy DNA komórek bakteryjnych. Lek jest dostępny w postaci farmakologicznej tabletek i fiolek do wstrzykiwań o pojemności 100 mililitrów. Dawkowanie leku wynosi 200 miligramów dwa razy dziennie w okresie ostrym, czyli jedną ampułkę dożylnie przez kroplówkę. Środki ostrożności - leku nie można stosować w czasie ciąży, ponieważ nie ma danych na temat bezpieczeństwa tego leku. Możliwe są działania niepożądane ze strony układu nerwowego w postaci utraty równowagi, zaburzeń koordynacji, zawrotów głowy, a także skórnych reakcji alergicznych i zmniejszenia liczby krwinek.

Ketoprofen jest lekiem z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, który ma działanie przeciwzapalne, przeciwobrzękowe, przeciwdrobnoustrojowe. Łagodzi również ból, objawy podrażnienia i stanu zapalnego, co przyczynia się do lepszego efektu wraz ze stosowaniem antybiotyku. W kompleksowym leczeniu zapalenia mięśnia macicy ta grupa leków ma dodatkowe działanie i pomaga zmniejszyć miejscowy proces zapalny, co zwiększa szybkość regeneracji mięśnia macicy. Jest produkowany w postaci czopków do miejscowej terapii 100 miligramów. Czopki są wprowadzane doodbytniczo dwa razy dziennie po toalecie narządów płciowych. Przebieg leczenia wynosi dwanaście dni.

Przeciwwskazaniami do stosowania leku są: przebyte reakcje alergiczne, astma oskrzelowa, a także patologie przewodu pokarmowego pod postacią choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy, krwawienia z jelit, nadkwaśnego zapalenia błony śluzowej żołądka.

Możliwe są działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego w postaci zapalenia języka, uszkodzenia przełyku, żołądka, jelit z niestrawnością i zaburzeniami funkcji ewakuacji jelit. Możliwe są również objawy alergiczne o różnym nasileniu. Gdy lek wpływa na układ krwiotwórczy, może wystąpić niedokrwistość, spadek liczby płytek krwi i granulocytów obojętnochłonnych.

W wyniku działania na serce i układ naczyniowy może wystąpić przyspieszone bicie serca, ból w okolicy serca, nieregularne bicie serca i wahania ciśnienia krwi.

W okresie rekonwalescencji stosuje się witaminy i fizjoterapię, aby zmniejszyć ryzyko dalszego rozwoju zrostów w jamie macicy lub utrzymywania się przewlekłego źródła infekcji. Stosuje się miejscową terapię magnetyczną lub laseroterapię.

Leczenie chirurgiczne zapalenia mięśnia macicy jest czasami jedynym wyjściem w radykalnym leczeniu patologii. Jeśli zapalenie mięśnia macicy znajduje się w trzecim lub czwartym stadium i jest spowodowane powikłaniem pooperacyjnym, wówczas mówimy o radykalnej interwencji chirurgicznej w postaci wycięcia macicy, jako głównego i bardziej niebezpiecznego źródła zakażenia. Czasami można wykonać terapeutyczną manipulację chirurgiczną w postaci zeskrobania jamy macicy, jeśli mówimy o rozprzestrzenieniu się zapalenia mięśnia macicy do endometrium.

Leczenie zapalenia mięśnia macicy metodami ludowymi

Należy powiedzieć, że leczenie ludowe zapalenia mięśnia macicy ma drugorzędne znaczenie, ponieważ jest to ostry proces zapalny, który wymaga aktywnego leczenia. Dlatego metody leczenia ludowego można stosować w połączeniu z terapią antybakteryjną.

Podstawowe przepisy ludowe:

1. Lecznicze antyseptyczne płukanki z ziołowymi roztworami są bardzo przydatne. Aby przygotować przepis, należy wziąć łyżeczkę macicy leśnej, prawoślazu i babki lancetowatej, zalać to wszystko litrem gorącej przegotowanej wody, nalegać przez dziesięć do dwudziestu minut, a następnie płukać w ciepłej formie. Ten roztwór należy zebrać w gruszce i płukać, najlepiej dwa razy dziennie przy tygodniowym cyklu leczenia.
2. Sok z aloesu pomaga przywrócić uszkodzone endometrium i ma działanie bakteriobójcze, co jest bardzo dobre do stosowania w przewlekłej postaci zapalenia mięśnia macicy. W celu leczenia sok z aloesu wyciska się do pojemnika, a następnie zanurza się w tym soku tampon z gazy i wkłada do pochwy na trzy do czterech godzin. Takie zabiegi należy powtarzać dwa razy dziennie przez dziesięć dni.
3. Skutecznym sposobem na zahamowanie procesu zapalnego w macicy jest stosowanie czopków z rokitnika, które oprócz działania bakteriobójczego mają działanie antyoksydacyjne i regenerujące. Można stosować specjalne czopki lub samodzielnie przyrządzać lek w domu. W tym celu należy nasmarować tampon olejem z rokitnika i włożyć go do pochwy na noc. Wyrazi to również działanie zmiękczające tego leku.

Zioła są również stosowane w leczeniu zapalenia mięśnia macicy, a głównym efektem takiego leczenia jest ogólne wzmocnienie organizmu i działanie immunomodulacyjne. Główne zioła, które są stosowane w tym przypadku to:

1. Ziele prawoślazu ma ogólne działanie wzmacniające na cały organizm. Przyjmuje się je w postaci wywaru, który przygotowuje się przez zaparzenie ziela wrzątkiem. Dawkowanie - jedna szklanka raz dziennie rano, na czczo. Czas trwania kuracji może wynosić do dwóch tygodni, a po wyzdrowieniu można powtórzyć kurację.
2. Mówią, że połączenie kaliny i dziurawca jest bardzo przydatne w leczeniu zapalenia mięśnia macicy. Aby zrobić ten lek, należy natrzeć jagody kaliny, dodać nalewkę z dziurawca i przyjmować ten lek jedną łyżeczkę trzy razy dziennie.
3. Nalewkę z kory wiązu przyjmuje się jedną łyżeczkę trzy razy dziennie w okresie ostrym, aby zmniejszyć miejscowy stan zapalny. W tym celu zalewa się korę szklanką gorącej wody i pozostawia na długi czas, około sześciu godzin. Przyjmuje się ją schłodzoną.

Środki homeopatyczne są również stosowane w kompleksowym leczeniu zapalenia mięśnia macicy, ale mają nieco inne przeznaczenie - są przyjmowane w okresie rekonwalescencji w celu odbudowy endometrium i mięśnia macicy, które zostały uszkodzone przez proces zapalny z powodu wzrostu stężenia progesteronu, a także w celu zapobiegania tworzeniu się zrostów w macicy i jajowodach. Główne leki homeopatyczne:

1. Agnus Cosmoplex C to złożony środek homeopatyczny, który wpływa na wszystkie zaburzenia procesów regulacyjnych w organizmie. A także ze względu na bogaty skład ziołowy ma działanie przeciwzapalne z tropizmem do układu moczowo-płciowego. Pozwala to na stosowanie leku jako dodatkowej terapii zapalenia mięśnia macicy, która reguluje naruszenie struktury ściany macicy i przywraca jej strukturę z zapobieganiem rozwojowi zrostów. Agnus Cosmoplex C jest dostępny w postaci farmakologicznej czopków doodbytniczych i jest dawkowany jeden czopek dwa razy dziennie po zabiegach higienicznych. Działania niepożądane nie są częste, ale mogą wystąpić zaburzenia stolca, zjawiska dyspeptyczne i reakcje alergiczne, a także reakcje miejscowe w postaci swędzenia, pieczenia. W czasie ciąży można go stosować na zalecenie lekarza.
2. Arnica-Heel to złożony środek homeopatyczny, który jest najczęściej stosowany w leczeniu przewlekłego, powolnego zapalenia mięśnia macicy, któremu towarzyszy długotrwała temperatura podgorączkowa. Arnica-Heel jest dostępny w farmakologicznej formie kropli homeopatycznych i jest dawkowany 10 kropli na godzinę po posiłku. Środki ostrożności - pacjenci z alergią na pomidory powinni przyjmować lek ostrożnie. Nie zidentyfikowano skutków ubocznych.
3. Petroleum to złożony środek homeopatyczny, który jest najczęściej stosowany w leczeniu przewlekłego zapalenia mięśnia macicy, spowodowanego stosowaniem spirali podczas długotrwałego urazu mięśnia macicy. Lek ma działanie lecznicze, które przyspiesza proces regeneracji mięśnia macicy. Petroleum jest dostępny w farmakologicznej postaci granulek homeopatycznych i kropli, dawkowanych trzy granulki trzy razy dziennie pół godziny przed posiłkiem lub godzinę po nim. Należy rozpuścić granulki do całkowitego rozpuszczenia i nie pić wody. Działania niepożądane występują rzadko. Być może niewielki wzrost bólu brzucha, wówczas należy zwiększyć dawkę do pięciu kropli.
4. Siarka jest homeopatycznym środkiem pochodzenia naturalnego, nieożywionego. Lek ma działanie gojące, przeciwbakteryjne i regenerujące, co dobrze wpływa na odbudowę mięśnia macicy i zapobiega rozwojowi przewlekłości procesu. Lek jest dostępny w postaci farmakologicznej granulek homeopatycznych i kropli, dawkowanych trzy granulki trzy razy dziennie pół godziny przed posiłkiem lub godzinę po nim. Należy rozpuścić granulki do całkowitego rozpuszczenia i nie pić wody. Działania niepożądane nie są częste, ale mogą wystąpić zaburzenia stolca, zjawiska dyspeptyczne i reakcje alergiczne. Środki ostrożności - lek nie może być stosowany w ostrych procesach w macicy, lepiej przepisać go po kursie antybiotykoterapii.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu mięśnia macicy jest niespecyficzne - obejmuje regularne badania ginekologiczne, terminowe leczenie w przypadku wystąpienia bólu brzucha i terminowe leczenie przewlekłych ognisk infekcji. Specyficzna profilaktyka zapalenia mięśnia macicy dotyczy głównie okresu poporodowego i polega na przepisywaniu antybiotyków po cięciu cesarskim lub innej interwencji chirurgicznej na macicy.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Prognoza

Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie w przypadku zapalenia mięśnia macicy przy wdrożeniu terminowego leczenia może być korzystne, a sama macica może zostać zachowana, jednak konieczne jest terminowe diagnozowanie wszystkich stanów patologicznych i możliwych zaburzeń.

Zapalenie mięśnia macicy to powszechna patologia, która jest powikłaniem okresu poporodowego i stanowi potencjalne zagrożenie nie tylko dla funkcji rozrodczych kobiety, ale także dla jej życia. Istnieje jednak zapalenie mięśnia macicy, które jest spowodowane innymi przyczynami, dlatego konieczne jest poznanie głównych objawów, aby rozpocząć leczenie na czas. Konieczne jest monitorowanie swojego zdrowia, zwłaszcza kobiet, które zostaną matkami w przyszłości i nie raz, dlatego musisz dbać o siebie.