Naczyniak skóry

Naczyniak skóry jest łagodnym guzem naczyniowym.

[1], [2], [3], [4], [5]

Przyczyny skóry naczyniaka krwionośnego

W większości przypadków nowotwór naczyniaka krwionośnego skóry rozwija się od urodzenia w wyniku proliferacji naczyń krwionośnych.

[6]

Patomorfologia

Miejsce składa się z innej liczby naczyń włosowatych, czasami blisko siebie, a zatem guz uzyskuje stałą strukturę. W początkowym okresie wzrostu guz składa się z sznurów proliferujących śródbłonków, w których miejscami można znaleźć bardzo wąskie szczeliny. W dojrzałych ogniskach szczeliny kapilarne są szersze, a wyściółka śródbłonka jest spłaszczona. Następnie w fazie regresji tkanka włóknista rośnie w zrębie guza, który ściska i zastępuje nowo utworzone naczynia włosowate. Prowadzi to do marszczenia i całkowitego zaniku zmian. Czasami wśród naczyń włosowatych znajdują się naczynia innego typu, głównie żylne. W takich przypadkach taki guz nazywany jest naczyniakiem mieszanym.

Ziarniniak młodzieńczy występuje u jednego z 200 noworodków. Objawia się w pierwszych tygodniach życia dziecka w postaci czerwonej plamki, która wzrasta, wystaje ponad skórę. W ciągu 6 miesięcy osiąga maksymalny rozwój. Liczba uszkodzeń zmienia się od pojedynczej do wielokrotnej. Zwykle przez 6-7 lat życia u większości pacjentów (70-95%) naczyniak krwionośny jest znacząco lub całkowicie rozwiązany.

Naczyniak jamisty - ograniczony guz koloru normalnej skóry z głębokim położeniem, czerwony z niebieskawym odcieniem - o egzofitycznej naturze. Powierzchnia guza jest gładka, ale może być klapowana z hiperkeratozą lub brodawkowatą. Występuje spontaniczna regresja guza przed okresem dojrzewania, ale przebieg może również postępować wraz ze zniszczeniem sąsiednich tkanek. Naczyniak jamisty można łączyć z naczyniakiem włośniczkowym. W niektórych przypadkach opisano jednostronną lokalizację tego nowotworu. Ponadto istnieje połączenie z osteolizy (Mafuchchi syndrome), trombocytopenii (zespół Kazabaha-Merritt), jak również w połączeniu z wieloma jamistych naczyniaków z diskhondroplaziey Otrzymany wad kostnienie, łamliwe kości, ich odkształcenia i tworzenia osteochondroza, który może być przekształcony w chrzęstniakomięsaka (zespołem Mafucci).

Istnieją dwa typy naczyniaka jamistego: z różnicowaniem tętniczym i żylnym ścian naczyń.

Naczyniak z różnicowaniem tętniczym (jamą tętniczą) jest rzadszy, występuje głównie u dorosłych. Ze względu na grube ścianki tworzących go naczyń, ma on sine, niebieskie zabarwienie. Jednocześnie na całej grubości skóry właściwej znajduje się duża liczba nowo utworzonych naczyń typu tętniczego. W procesie wzrostu guza biorą udział wszystkie elementy ściany naczyniowej. Hiperplazja elementów mięśniowych naczyń, które jednak zachowują swój prześwit, jest szczególnie wyraźna i nierówna.

Naczyniak z różnicowaniem żylnym (jaskinia żylna, naczyniak jamisty) charakteryzuje się obecnością w skórze właściwej i tkance podskórnej dużych, nieregularnych wnęk wyłożonych jedną warstwą spłaszczonych śródbłonków oddzielonych od siebie włóknami. Czasami, w wyniku proliferacji komórek przynależnych, sznury stają się ostro pogrubione.

[7], [8], [9],

Objawy naczyniaka skóry

Istnieją formy kapilarne, tętnicze, tętniczo-żylne i jamiste (młodzieńcze).

Naczyniak naczyniowy jest guzem naczyniowym, który opiera się na proliferacji śródbłonków z tworzeniem naczyń włosowatych. Klinicznie charakteryzuje się niebieskawo-czerwonymi lub fioletowymi plamkami, czasem lekko wystającymi ponad powierzchnię skóry, blednąc po naciśnięciu. Jego wariantem jest naczyniak gwiaździsty w postaci kropkowanej czerwonej plamki z naczyniami włosowatymi wystającymi z niego. Pojawia się we wczesnym dzieciństwie (od 4 do 5 tygodni), zwiększa się do roku, a następnie zaczyna się cofać, co obserwuje się w 70% przypadków, z reguły do 7 lat.

Czasami naczyniak włośniczkowy łączy się z małopłytkowością i plamicą (zespół Kazabah-Merritta).

[10], [11], [12], [13]

Leczenie naczyniaka skóry

Leczenie naczyniaka krwionośnego skóry polega na usunięciu naczyniaka ze skóry za pomocą chirurgii laserowej, elektrochirurgii lub kriochirurgii.

[14], [15], [16]