Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Neuropatia nerwu wzrokowego
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Neuropatia wzrokowa jest poważnym powikłaniem występującym u 5% pacjentów z oftalmopatią endokrynną. Rozwija się z powodu ucisku nerwu wzrokowego lub naczyń, które go zaopatrują w szczycie oczodołu przez spuchnięte i powiększone mięśnie proste. Taki ucisk, nawet bez połączenia z wyraźnym wytrzeszczem, może prowadzić do poważnego i nieodwracalnego upośledzenia wzroku.
[ Objawy neuropatii wzrokowej
Neuropatia nerwu wzrokowego objawia się zaburzeniami widzenia centralnego. W celu wczesnego wykrycia pacjentom zaleca się samokontrolę: naprzemienne zamykanie oczu, czytanie małego tekstu i ocenę intensywności kolorów, np. na ekranie telewizora.
- Ostrość wzroku zazwyczaj ulega pogorszeniu, jest to jednak zjawisko odwracalne i towarzyszy mu osłabienie reakcji źrenicy na światło oraz pogorszenie percepcji kolorów i światła.
- W polu widzenia mogą pojawić się centralne lub paracentralne skotoma, połączone z uszkodzeniem włókien nerwowych nerwu wzrokowego. Objawy te, wraz ze wzrostem ciśnienia śródgałkowego, można pomylić z jaskrą pierwotną otwartego kąta.
- Tarcza nerwu wzrokowego ma zazwyczaj prawidłowy wygląd, czasami jest obrzęknięta i rzadko zanikowa.
Nie można łączyć pogorszenia widzenia z niewielkimi powikłaniami rogówki bez rozpoznania neuropatii nerwu wzrokowego.
Jak zbadać?
Leczenie neuropatii wzrokowej
Zwykle zaczyna się od dożylnego podania metyloprednizolonu. Jeśli nieskuteczne, operacja dekompresyjna.