Nieprawidłowe ścieranie zębów

Patologiczne ścieranie zębów jest chorobą stomatologiczną, która charakteryzuje się tym, że przy nienormalnie wysokiej intensywności występuje spadek twardych tkanek zęba.

Rozwój tego procesu patologicznego wpływa na jeden ząb, więc może w nim uczestniczyć kilka zębów. U niego również narusza anatomiczny kształt korony zęba.

Ta patologia stomatologiczna jest dość częstym zjawiskiem i występuje nawet częściej niż co dziesiąta osoba. A większość mężczyzn jest podatna na tę chorobę.

Konieczne jest jednak wzięcie pod uwagę, że faktyczny proces wymazywania zębów jako taki nie jest czymś, co nie jest całkowicie charakterystyczne dla ludzkiego ciała. Przez całe życie tkanki zęba stopniowo zmniejszają się z powodu ich naturalnego usunięcia fizjologicznego.

Tak więc, w okresie od 25 do 30 lat zęby trzonowe zębów trzonowych są wygładzone, a zęby siekaczy zostają usunięte.

Przed 40-50 rokiem życia zęby są ścierające się w szkliwie.

Ci, którzy przekroczyli 50-letnią granicę, tkanki zębowe zanikają do granic granicy szkliwa z zębiną, z częściowym ścieniem tego ostatniego.

W przypadkach, w których dochodzi do spadku tkanki zębów o stopniu ekspresji przekraczającym istniejące normy wiekowe, jest to podstawą do stwierdzenia, że występuje nadmierne ścieranie zębów.

[1]

Przyczyny patologicznego ścierania zębów

Przyczyny nienormalnego ścierania zębów często leżą w obecności nieprawidłowej okluzji u osoby. Czynnikiem, który w dużej mierze determinuje rozwój tej choroby, jest obecność bezpośredniej i głębokiej okluzji, w której szkliwo zębów jest szczególnie szybko usuwane, a zębina jest odsłonięta.

Usunięcie twardych tkanek zęba może nastąpić w wyniku zwiększonego obciążenia pozostałych zębów po utracie jednego lub więcej zębów.

Aby doprowadzić do tej patologii stomatologicznej może nieprawidłowo spędzić protetyki stomatologicznej.

Jedną z najczęstszych przyczyn, z powodu których zęby są nadmiernie znoszone, jest bruksizm. Zaburzenie to charakteryzuje się nieprawidłową aktywnością żucia przy mimowolnym zaciskaniu szczęk i tarciu zębów względem siebie. Podobny jest w większości przypadków, gdy osoba śpi, więc to zjawisko można również uznać za jedno z zaburzeń snu.

Patologiczne ścieranie zębów może objawiać się jako negatywne zjawisko towarzyszące zawodowej aktywności człowieka. Jest tak, gdy działa przez długi czas w warunkach, w których w powietrzu w pomieszczeniu znajduje się duża niewielka liczba cząstek, które mogą wytworzyć mechaniczne działanie ścierne na zęby. Lub, jeśli masz do czynienia z kwasami, których parowanie ma również negatywny wpływ na stan zębów.

Jako przyczynę erozji zębów często dochodzi do zaburzeń w rozwoju zębów, które mogą wystąpić z powodu czynników dziedzicznych, a ponadto do obecności takich chorób stomatologicznych, jak hipoplazja, fluoroza itp.

Zdolne występuje nieprawidłowe ścieranie zębów również na tle co zaburzeń pracy układu hormonalnego, tarczycy, przysadki, i tak dalej. G. Dentystyczne Ta anomalia może być wywołane chorobami ośrodkowego układu nerwowego, występuje często z powodu przewlekłego zatrucia.

Przyczyny nienormalnego ścierania zębów w stosunku do siły negatywnego oddziaływania i intensywności niekorzystnego czynnika powodują różne stopnie spadku twardych tkanek zębów, z których każdy jest klasyfikowany na podstawie wrodzonych cech zmian patologicznych.

[2], [3]

Objawy nieprawidłowego ścierania zębów

Objawy nieprawidłowego ścierania zębów mają jako swoje główne objawy kształtowanie się ostrych krawędzi szkliwa zębów w wyniku usunięcia szkliwa i zębiny. Z tego powodu w wielu przypadkach błona śluzowa ulega urazowi na wewnętrznej powierzchni policzków i warg.

Jeśli nie podejmiesz odpowiednich kroków w celu leczenia tej choroby, zęby są skrócone, ugryzienie zostaje przerwane. Zdarzają się niekorzystne zjawiska na twarzy - zmniejsza się ona w dolnej jednej trzeciej, w kącikach ust pojawiają się wyraźne fałdy nosowo-wargowe.

Zmiana ulega położeniu, w którym znajduje się staw skroniowo-żuchwowy, w związku z którym na jego obszarze występują objawy bólowe, które również rozprzestrzeniają się na język. W niektórych przypadkach można zauważyć nawet pogorszenie słuchu.

Zęby pokonane przez patologiczne procesy erytyczności zaczynają nabywać zwiększoną wrażliwość na różnego rodzaju czynniki drażniące o właściwościach mechanicznych, chemicznych i temperaturowych. Przejawia się to w bolesnej reakcji zębów na gorący lub zimny, kwaśny, słodki pokarm itp.

Patologiczne ścieranie jest w dużej mierze obarczone ryzykiem zwiększonego prawdopodobieństwa wystąpienia i rozwoju dotkniętych zębów próchnicowych jam. Z kolei może wywołać zapalenie miazgi. Aktywacja mechanizmów ochronnych miazgi może wywołać tworzenie się wtórnej zębiny. W takim przypadku nadwrażliwość zębów może nie zostać odnotowana.

Wszystkie te objawy nieprawidłowej abrazji zębów w ich całości wskazują na konieczność rozpoczęcia właściwego leczenia. Jednakże, aby wybrać niezbędne racjonalne środki medyczne dla tej stomatologicznej patologii, musi być poprzedzone odpowiednimi środkami diagnostycznymi.

Klasyfikacja nieprawidłowego ścierania zębów

Klasyfikacja nieprawidłowego ścierania zębów przeprowadzana jest przede wszystkim na podstawie podziału na grupy uszkodzeń fizjologicznych i patologicznych.

Fizjologiczne wymazanie zębów jest klasyfikowane na podstawie objawów charakterystycznych dla każdego określonego wieku osoby przez całe życie.

Tak więc, od 25 do 30 lat, zęby trzonowe i przedtrzonowe są wygładzone, zęby siekaczy są wycięte.

Zęby w procesie ich abrazji zbliżają się do granic szkliwa do 45-50 lat.

U osób w wieku powyżej 50 lat wymaz zębów dochodzi do granicy szkliwa z zębiną i w pewnym stopniu rozciąga się na zębinę.

Patologiczne ścieranie zębów może różnić się umiejscowionym (od 1 do 2 zębów) lub uogólnionym (wielokrotne uzębienie, aż do całego uzębienia) pokryciem ścierania twardych tkanek.

W pierwszym stopniu ścieranie nie wykracza poza szkliwo, czasami tylko częściowo wpływa na zębinę.

Drugi stopień ogranicza się do obszaru abrazji pokrywającego granice głównej zębiny. Wnęka zęba nie jest jednocześnie półprzezroczysta.

Trzeci stopień charakteryzuje fakt, że zębina jest poddawana ścieraniu, w którym występuje przenoszenie jamy zębowej.

W obecności czwartego stopnia cała korona zęba jest zużyta.

Jak widzimy, klasyfikacja patologicznego ścierania zębów zapewnia podział tej choroby na podgrupy według kryteriów liczby zębów dotkniętych tym patologicznym procesem, stopnia, w jakim zęby zostały usunięte, oraz form ścierania twardych tkanek zęba.

[4], [5]

Formy nienormalnego ścierania zębów

Główne formy nieprawidłowego ścierania zębów są poziome i pionowe.

Pozioma forma wymazywania może objawiać się początkiem tego patologicznego procesu na zębach zarówno górnej, jak i dolnej szczęki. Charakteryzuje się tym, że twarde tkanki zęba zmniejszają się głównie w płaszczyźnie poziomej. Procesowi temu towarzyszy utrata krawędzi tnących i wypukłości zębów żujących, a następnie zmniejsza się wysokość koron. Kiedy ujemny postęp choroby trwa przez długi czas, praktycznie nic nie zostało z koron, z wyjątkiem małych pniaków, nieznacznie wystających ponad dziąsła.

Przy pionowej formie nienormalnego abrazji zęby górnych i dolnych rzędów wydają się być zszyte w miejscach, w których mają kontakt. Ta postać jest nieodłączna w utracie twardych tkanek zębów, która pojawia się od strony ich powierzchni, która jest na podniebieniu na górnych przednich zębach, a na niższych - od strony zwróconej do warg.

W niektórych przypadkach zwiększonego wymazywania dotyczy tylko jednej ze szczęk. Ta forma tej stomatologicznej patologii charakteryzuje się tworzeniem poziomych stref, w których fascynujące są fasety podobne do kraterów. Na zębach trzonowych ich krawędzie mogą być ograniczone do resztek lub zębiny, które tworzą rodzaj korony.

Oprócz tych podstawowych form, które mogą powodować ścieranie zębów, są również mieszane, schodkowe, wzorzyste o strukturze plastra miodu.

Niezależnie od kształtów patologicznego ścierania zębów, które mogą wystąpić u ludzi, należy zauważyć, że z powodu tej choroby ostatecznie tworzą ostre krawędzie szkliwo pokrywające ząb, a oni są w stanie działać jako czynnik traumatyczne dla bardzo podatne na wszystkich oddziaływań mechanicznych błony śluzowej jamy ustnej .

[6], [7]

Diagnoza nieprawidłowego ścierania zębów

Diagnozę nieprawidłowego ścierania zębów przeprowadza się poprzez kompleksowe badanie pacjenta, stosując się do pewnego istniejącego schematu.

Przede wszystkim starannie się zapoznaje z historią i historią pacjenta, słucha się jego skarg, po czym przeprowadza się ogólne badanie zewnętrzne, zwracając szczególną uwagę na badanie narządu jamy ustnej.

Jako dalsze środki diagnostyczne są profesjonalnym opieki zdrowotnej powinny być wyczuwalne żucia mięśni, stawów skroniowo i tak dalej. D. Dzięki tej akcji, możliwe jest wykrycie obecności tkliwość, obrzęk mięśni, w celu określenia ich stan hiper. A jeśli istnieje hipoteza, że istnieje parafunkcja, należy przypisać dodatkową diagnozę, na przykład, elektromiografii. Ponadto omacywanie stawu skroniowo ułatwia wykrywanie patologii w częstych patologicznego ścierania zębów ogólnego albo miejscowego typu, które wzmagają częściowo bezzębnej.

Następny wykonywane osłuchiwanie stawu skroniowo-żuchwowego i, jeśli to konieczne, pacjent zostaje wysłany do środkowego pasażu metodami diagnozy celowania i panoramiczne zębów i szczęk, radiografii testu miazgi elektrycznym, rentgenotsefolometrii, artrografii, tomografii, elektromiotonometrii.

Zatem rozpoznanie patologicznego ścierania zębów obejmuje zarówno badanie pacjenta, szczególnie w obszarze szczękowo-twarzowej oraz następujące zaangażowania technicznego wszystkich możliwych metodach diagnostycznych w celu określenia najbardziej dokładny stopień obiektywnego stanu pacjenta i na podstawie otrzymanych danych przypisać odpowiednią obróbkę. Dokładna diagnoza w wielu przypadkach jest absolutną gwarancją skutecznego wyleczenia.

[8], [9]

Leczenie nieprawidłowego ścierania zębów

Leczenie nieprawidłowej abrazji zębów opiera się na indywidualnym podejściu do każdego pacjenta, w oparciu o przyczyny tej choroby, na jakim etapie rozwoju patologicznego, jej charakter, a także cechy ciała pacjenta.

Pierwszym zadaniem w leczeniu tej choroby zębów jest ustalenie, co przede wszystkim wywołuje patologiczne ścieranie zębów i na tej podstawie podjęcie odpowiednich działań mających na celu wyeliminowanie tego negatywnego czynnika.

W związku z tym może zaistnieć potrzeba pełnego sanacji jamy ustnej, która staje się szczególnie istotna w leczeniu hipoplazji, fluorozy dentystycznej itp.

Jednym z wymaganych warunków jest opcja, w której najpierw trzeba wyleczyć bruksizm, lub potrzeba trochę czasu, aby nosić specjalne kappa.

Duże znaczenie w leczeniu nieprawidłowego ścierania zębów może polegać na usunięciu nieprawidłowego zgryzu i terminowym dawkowaniu zębów.

Być może w niektórych przypadkach rozsądnie jest myśleć o możliwości zmiany pracy lub optymalizacji warunków pracy, jeśli w zawodzie ma do czynienia z kwasami, sodą, substancjami ściernymi.

Faktycznie proces leczenia patologicznego ścierania zębów jest to, że szlifować wszystkie ostre krawędzie lekko uszkodzone zęby, aby je ryzyko urazów błony śluzowej policzków, warg, języka. W początkowych stadiach choroby, gdy nie przekracza 1. I 2. Stopień, prowadzi korony za pomocą protezę stopy spieków ceramiczno-metalowych i metalla.3 ND i etap 4 th wymaga protezy w połączeniu z leczenia ortodontycznego okluzji.

Leczenie ortopedyczne nieprawidłowej abrazji zębów

Przed rozpoczęciem ortopedycznego leczenia patologicznego ścierania zębów konieczne jest, aby ustalić, co jest najbardziej możliwe uzasadnienie należy uznać za główny czynnik etiologiczny, aby określić, w jakiej formie i na jakim etapie choroby - uogólnione lub zlokalizowane, kompensowane, albo dekompenstrovannoy. Konieczne jest również, aby dać obiektywną ocenę koron zębów i przyzębia na podstawie ich rentgenowskim, a także do prowadzenia ortodiagnostiku miąższ, aby ustalić obecność możliwych zmian w wyglądzie i stawu.

W rezultacie zabieg ortopedyczny uzyskuje się poprzez przywrócenie normalnej funkcjonalności szczęk, co przejawia się w poprawie funkcji żucia, i jest to czynnik, który ma pozytywny wpływ na estetyczne aspekty wyglądu pacjenta. Protetyka wykonana podczas nieprawidłowego ścierania zębów również odgrywa ważną rolę w zapobieganiu, w celu ochrony twardych zębów przed dalszym ściera. Ponadto nie ma on ostatniego znaczenia dla zapobiegania chorobom, które mogą rozwijać się w stawie skroniowo-żuchwowym.

We wczesnych etapach patologicznej abrazji zębów głównym zadaniem jest zminimalizowanie możliwości jej dalszego rozwoju. Leczenie w tym przypadku jest głównie zapobiegawcze. Zalecane środki terapeutyczne z zastosowaniem odpowiednich leków i metod fizjoterapii.

Jeżeli w wyniku zachowawczych działań medycznych zauważalna jest ich niewystarczająca skuteczność, istnieją wskazania do leczenia ortopedycznego. Jego istota polega na przywróceniu formy i funkcji zębów poddanych nieprawidłowościom za pomocą zdejmowalnych lub nieusuwalnych protez, w oparciu o zasadność użycia jednego lub drugiego z ich rodzajów.

W przypadku drobnych naruszeń okluzji selektywnie dobiera się krawędzie zębów, wystające i przerzedzone w wyniku nieprawidłowego ścierania.

Stopień utraty twardych tkanek zębów decyduje o tym, który typ protezy jest najbardziej odpowiedni w danym przypadku. Więc jeśli twarda tkanka zębów jest zużyta od 2 do 3 milimetrów, a od strony przedsionkowej nie jest złamany kształt anatomiczny, zakładane są zakładki. Powinny one obejmować całą okluzyjną powierzchnię, na której nastąpiło ścieranie, w wyniku czego kształt takich zakładek może być najbardziej zróżnicowany. Jako punkty zatrzymania dla występów znajdują się wgłębienia utworzone przez próchnicę, zagłębienia obecne w zębinie, jak również szpilki retencyjne. Do zastosowania w danej skali patologicznej otępienia zębów dozwolone są sztuczne korony wszelkiego rodzaju.

Patologiczne siraemost zębów z ogólnym zmniejszeniem twardej tkanki zębowej 2-3 mm sugeruje, że mogą być stosowane jako karty oraz koron dentystycznych obejmujące zęby w przeciwległym rzędzie - żucia prawej i lewej stronie oraz z przodu.

W odniesieniu do materiału koron należy zauważyć, że optymalne są odlewane z metalu, ponieważ wytłoczki z blachy mogą być przemieszczane desnovogo głębokości kieszeni, co prowadzi do zniszczenia kołowego zęba więzadła i prowokowanie marginalny zapalenie przyzębia. Znikają również przez krótszy czas.

Leczenie ortopedyczne nieprawidłowego ścierania zębów jest regulowane przez różne czynniki. Ma on na celu osiągnięcie dwóch głównych celów - terapeutycznych zapewniających normalne funkcje żucia oraz zapobiegawczych w zapobieganiu dalszemu ścieraniu twardych tkanek zęba.

Zapobieganie nietypowemu ścieraniu zębów

Zapobieganie nietypowemu ścieraniu zębów jest koniecznością ochrony ich w jak największym stopniu przed skutkami wszelkiego rodzaju negatywnych czynników.

Jeśli dana osoba musi pracować z kwasami na podstawie swojej aktywności zawodowej lub w warunkach, gdy w powietrzu znajduje się duża ilość cząstek ściernych, należy nosić gęsta maskę lub respirator. Taki środek ochronny uniemożliwi wejście do jamy ustnej. A z negatywnych skutków parowania kwasu jako środka zapobiegawczego, możliwe jest regularne płukanie jamy ustnej roztworem sody.

Jeśli zostanie wykryta kruchość zębów przednich, co w pierwszej kolejności staje się widoczne w przebiegu patologicznej erozji, nie należy odkładać wizyty u lekarza specjalisty. W związku z tym należy również pamiętać, że zaufać powinien tylko wysoko wykwalifikowany stomatolog.

Podstawą do natychmiastowej wizyty u niego powinno być pojawienie się objawów związanych z tą chorobą. I to jest wygląd na szkliwie zębów w obszarach żółci, zwiększona wrażliwość zębów na gorąco lub na zimno itp.

Właściwa organizacja diety człowieka jest również ważnym czynnikiem zapobiegawczym. Osoba musi zwracać należytą uwagę na to, co i jak używa do jedzenia. W szczególności lepiej jest pić napoje zawierające kwas przez rurkę.

Kiedy nienormalne ścieranie zębów jest na początkowym etapie, narzędziem zapobiegawczym może być użycie kappa z silikonu lub akrylu. Kappas są ubrani na noc przed pójściem do łóżka, lub mogą być noszone przez cały czas.

W przypadkach, gdy twarde tkanki zęba uległy znacznemu ścieraniu, ochraniacze szczęk często zawodzą. Następnie zaleca się stosowanie fornirów, ultradźwięków, koron.

Zapobieganie nienormalnemu ścieraniu zębów, do którego potrzebna jest tylko jedna osoba - jest przestrzeganie prostych i niezbyt skomplikowanych zasad, ma na celu zapobieganie tej chorobie. W końcu każda choroba jest łatwiejsza do uniknięcia, niż później radzić sobie z niezliczonymi jej negatywnymi konsekwencjami.

Rokowanie w przypadku nieprawidłowego ścierania zębów

Fizjologiczne ścieranie zębów jest procesem naturalnym i nie wymaga żadnych środków medycznych skierowanych przeciwko niemu. Jeśli jednak utrata twardych tkanek zęba nabiera dużej skali, należy zwrócić się o pomoc lekarską. Gdy specjalista medyczny opracuje indywidualny schemat leczenia i środki profilaktyczne, zostaną uwzględnione przyczyny tej patologii dentystycznej, jej natura i stopień choroby nabytej podczas rozwoju. Prognozy dotyczące nieprawidłowego ścierania zębów na współczesnym poziomie leczenia stomatologicznego w większości przypadków wydają się korzystne.

Wśród podstawowych czynników przyczyniających się do skutecznego wyleczenia tej choroby jest terminowa korekta wad zgryzu, leczenie bruksizmu, wdrożenie niezbędnej protezy. W niektórych przypadkach, w celu wyeliminowania negatywnego wpływu na stan zębów, może być konieczne, aby dana osoba zmieniła pracę lub zoptymalizowała warunki pracy swojej obecnej działalności, aby dbać o środki ochrony osobistej przed niekorzystnymi czynnikami produkcji.

Aby mieć pewność, że prognozy dotyczące nieprawidłowego ścierania zębów będą dodatnie, pojawią się istniejące postępujące metody ortopedyczne i ortodontyczne. Dzięki aplikacji X możliwe staje się przywrócenie zarówno upośledzonej funkcjonalności zębów, jak i zapewnienie estetyki wyglądu pacjenta.